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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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判斷宮外孕需要綜合多方面因素,包括癥狀表現、停經史、HCG 水平、B 超檢查、婦科檢查等。 1. 癥狀表現:宮外孕患者常出現腹痛,多為一側下腹部隱痛或酸脹感。若發生破裂,會有劇痛。還可能有陰道流血,一般量少、色暗。 2. 停經史:多數宮外孕患者有停經,但部分可能無明顯停經。 3. HCG 水平:監測血 HCG 增長緩慢,倍增時間大于 7 日。 4. B 超檢查:宮腔內未發現妊娠囊,而在輸卵管、卵巢等部位發現異常包塊。 5. 婦科檢查:宮頸有舉痛或搖擺痛,子宮稍大而軟,附件區有壓痛或觸及包塊。 總之,宮外孕的判斷需要綜合多種檢查和癥狀,一旦懷疑宮外孕,應及時就醫,以便盡早診斷和治療,避免嚴重后果。
2024-10-22 13:47
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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病情分析:您好,宮外孕指所有發生在子宮以外的妊娠,而異位妊娠是指孕卵位于正常著床部位以外的妊娠,還包括宮頸妊娠、子宮肌壁間妊娠、宮角妊娠等,因此異位妊娠的含義更廣,并被婦產科學界所接受。宮外孕是婦科常見的急腹癥,宮外孕的癥狀 (1)停經:除輸卵管間質部妊娠有較長的停經史外,大多停經6~8周,約20~30%患者無明顯停經史。 (2)腹痛:是輸卵管妊娠患者就診的主要原因。輸卵管妊娠流產或破裂前,表現為一側下腹部隱痛或酸脹感。當發生流產或破裂時,患者突感一側下腹部撕裂樣疼痛,常伴有惡心、嘔吐,若血液積聚在子宮直腸陷凹,肛門有墜脹感。內出血增多,血液由盆腔流至全腹,形成全腹痛,刺激膈肌可引起肩胛放射性疼痛。 (3)陰道出血:常有不規則陰道出血,色暗紅、量少、淋漓不盡,一般不超過月經量,隨陰道出血可排出蛻膜管型或碎片。 (4)暈厥與休克:由于腹腔內急性出血及劇烈腹痛,輕者暈厥,重者發生失血性休克。其嚴重程度與腹腔內出血速度及出血量成正比,與陰道出血量不成正比。宮外孕未發生流產或破裂前,臨床表現不明顯,診斷較困難,建議去醫院做一些相關的檢查,并結合輔助檢查,以期盡早明確診斷。
2024-10-22 13:47
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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病情分析:(1)腹痛:是輸卵管妊娠患者就診的主要原因。輸卵管妊娠流產或破裂前,表現為一側下腹部隱痛或酸脹感。當發生流產或破裂時,患者突感一側下腹部撕裂樣疼痛,常伴有惡心、嘔吐,若血液積聚在子宮直腸陷凹,肛門有墜脹感。內出血增多,血液由盆腔流至全腹,形成全腹痛,刺激膈肌可引起肩胛放射性疼痛。 (2)陰道出血:常有不規則陰道出血,色暗紅、量少、淋漓不盡,一般不超過月經量,隨陰道出血可排出蛻膜管型或碎片。 (3)暈厥與休克:由于腹腔內急性出血及劇烈腹痛,輕者暈厥,重者發生失血性休克。其嚴重程度與腹腔內出血速度及出血量成正比,與陰道出血量不成正比。一旦懷疑宮外孕,應提高警惕,必要時住院觀察,根據病情變化,及時制定治療方案,爭取良好結局。如果宮外孕處理得當,即保留了患者生育機能,又保留了器官,且不影響患者的生活質量和生命安全,因此,早期診斷至關重要。月經規律的育齡婦女,月經停止來潮或有不規則陰道出血或伴下腹痛,應及時到醫院就診,防止誤診誤治,給患者造成不必要的損失,甚至付出生命的代價。
2024-10-22 13:47
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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親,一般要是宮外孕的話,都會出現肚子疼痛的哦,但是并不是每個肚子疼痛都是宮外孕的哦,你可以去醫院檢查看看的哦,這樣會比較好的哦。
2024-10-22 13:47
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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病情分析:癥狀 (1)停經:除輸卵管間質部妊娠有較長的停經史外,大多停經6~8周,約20~30%患者無明顯停經史。 (2)腹痛:是輸卵管妊娠患者就診的主要原因。輸卵管妊娠流產或破裂前,表現為一側下腹部隱痛或酸脹感。當發生流產或破裂時,患者突感一側下腹部撕裂樣疼痛,常伴有惡心、嘔吐,若血液積聚在子宮直腸陷凹,肛門有墜脹感。內出血增多,血液由盆腔流至全腹,形成全腹痛,刺激膈肌可引起肩胛放射性疼痛。 (3)陰道出血:常有不規則陰道出血,色暗紅、量少、淋漓不盡,一般不超過月經量,隨陰道出血可排出蛻膜管型或碎片。 (4)暈厥與休克:由于腹腔內急性出血及劇烈腹痛,輕者暈厥,重者發生失血性休克。其嚴重程度與腹腔內出血速度及出血量成正比,與陰道出血量不成正比。體征 (1)大體檢查:腹腔內出血多時呈貧血貌。大量腹腔內出血致失血性休克時,患者面色蒼白,四肢濕冷,脈快、細、弱,血壓下降。體溫一般正常或略低,腹腔內血液吸收時體溫可略升高。 (2)腹部檢查:下腹有明顯壓痛、反跳痛,尤以患側為著,但腹肌緊張較輕,內出血多時可出現移動性濁音。少數患者下腹部可觸及包塊。 (3)盆腔檢查:陰道內可有少量暗紅色血液,后穹窿可飽滿、觸痛,宮頸可有舉痛或擺痛,子宮相當于停經月份或略大而軟,宮旁可觸及有輕壓痛的包塊。內出血多時,子宮有漂浮感。
2024-10-22 13:26
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什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內,即宮內孕。宮外孕指所有發生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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