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李春麗 主治醫師
煙臺市煙臺山醫院
三級甲等
消化內科
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小兒腸炎,一般是病毒細菌感染,還有消化不良引起的,治療腸炎要根據不同的情況選擇合適的藥物治療,如果是病毒,細菌感染引起的,可以使用抗病毒藥物,和固腸止瀉等藥物進行治療,同時要注意多補充水分,補充電解質,比如可以使用慶大霉素,小兒速效止瀉顆粒,蒙脫石散。如果是消化不良引起的,可以使用助消化的藥物調理,比如可以使用益生菌,媽咪愛等,藥物的具體用法用量,請遵醫囑。
2018-07-05 12:24
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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細菌性腸炎是個廣義詞,它包括大腸桿菌、痢疾桿菌、空腸彎曲菌、沙門氏菌等5種類型,其中以大腸桿菌感染為主。主要表現為腹瀉,大便呈稀糊狀,或像蛋花湯,常帶有黏液。孩子伴有不同程度的腹痛或腹部不適,嬰幼兒大便前??摁[不安。大腸桿菌有三種類型,即致瀉型、侵襲型、產毒型。后兩種較重,可有膿血便,狀似痢疾,常伴有發燒等血液中毒癥狀。對于夏季發生的腹瀉,丁教授說,一定要查大便常規檢查,細菌性腸炎患兒大便中可發現白細胞。■細說:腸炎與痢疾不同丁櫻教授說,雖然痢疾與腸炎都有腹瀉腹痛癥狀,但痢疾是由痢疾桿菌導致的,病變部位在大腸。所以腹痛癥狀更明顯,并伴里急后重和下墜感,患兒會說“拉了還想拉”。大便常規檢查可見到紅、白細胞和膿球。痢疾患兒的大便呈典型的膿血便,量較少,治療起來比大腸桿菌感染時間要長些。由于痢疾桿菌的菌種很多,如用藥效果不好,可做細菌培養。針對致病菌選用敏感抗生素,可提高療效。與其名稱相反的是,大腸桿菌導致的腸炎,病變部位卻在小腸,因而有的患兒會出現惡心、嘔吐癥狀。■用藥:誤區不少目前國內對細菌性腸炎推薦的首選藥輕癥是黃連素,較重的可用奎諾酮類抗生素(氟哌酸、氟啶酸、環丙沙星等)、磺胺(復方新諾明),還可口服慶大霉素。重癥需用頭孢類抗生素。對于痢疾,首選藥就是奎諾酮類、頭孢類抗生素等。如今家長們常有一個誤區,就是不敢用抗生素。丁櫻教授說,關于氟哌酸這類奎諾酮類抗生素,說明書上因有嬰幼兒“慎用”二字,引起許多家長懼怕。國外也曾有報道說,該藥對孩子骨骼發育有影響。但近年經大量實驗和臨床觀察證明,這類抗生素對小兒是安全的,不過使用時劑量不要過大,療程不要過長,要選擇好適應癥。再一個就是關于慶大霉素,因該藥腎毒性較強,不適合靜脈給藥,但口服給藥還是安全的,不過要在醫生指導下使用,且用藥時間不宜過長。丁教授解釋說,口服慶大霉素時,藥物在腸道直接起效后,大部分被排出體外,很少有經過血液從腎排泄的,所以對腎的影響很小?!霎斝模焊篂a脫水當孩子出現腹痛腹瀉,并伴有38℃以上發熱,要及時到醫院通過靜脈補液并用藥。靜脈用藥比口服要來得快,同時能防止孩子脫水。嚴重脫水可危機孩子生命。丁櫻教授說,家長要知道孩子腹瀉時脫水的癥狀,以便決定什么時候采用什么途徑補液。腹瀉伴輕度脫水的孩子,眼窩、前囟門稍有凹陷,尿量略微減少。此時可服用“口服鹽”,即世界衛生組織推薦的ORS配方,里面有比例合理的鹽、碳酸氫鈉和氯化鉀。各醫院均有根據該配方做成的粉劑,使用時遵守醫生囑咐,加水喝即可。中重度脫水的孩子會出現尿量明顯減少,囟門、眼窩明顯下陷,口唇干燥,皮膚彈性下降,精神萎靡。此刻家長要立刻送孩子到醫院治療?!鲎o理:少吃或不吃蛋白對于夏季腸道感染的孩子,發病期間要盡量少吃或不吃蛋白,包括肉類、蛋類、奶類和豆制品。雖然半歲以內的嬰兒以奶類為主要食品,但當腹瀉次數多時,仍應適當減少喂奶量,一次不要吃得過飽。稍大的嬰兒還要限制含纖維素高的蔬菜,如芹菜、韭菜、空心菜等。主食以流質為主,如面湯、面條等。腹瀉次數多,量較大時,可適當喝些帶咸味的湯,以及時補充鹽分和水分。關于夏季孩子腸道感染的預防,除了要吃新鮮食物、少喝冷飲、不吃在冰箱放置過久的食物外,丁櫻教授特別強調吃東西前一定要用肥皂洗手。她說,肥皂是堿性的,可以破環細菌的細胞膜,具有一定殺菌消毒作用。夏季瓜果多,用肥皂洗后再反復沖洗,也是個不錯的防止“病從口入”的措施。
2016-06-27 08:23
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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可參考以下治療。一、抗生素:細菌性腸炎可用抗生素治療。因細菌之抗藥性逐漸改變,用藥時需由醫師指導,依醫師處方服用。有的病人癥狀剛剛變好就停藥,結果因用藥不夠,而發生慢性大腸炎,日久不愈,影響小兒之營養及健康。二、靜脈點滴:下痢最危險為脫水,小兒比成人更容易脫水,厲害者可以脫水體重l/10以上,脫水死亡率可達30%。補充水分則可將死亡率減低到5%以下,所以下痢的最好治療方法為點滴。在病重時腸管腫脹,不吸收水份,喝一次水瀉一次,在這種情形病童一定要點滴治療,補充食鹽水及葡萄糖;酸血癥厲害時補充鹼液,缺乏鉀時補充鉀分。點滴除補充營養水分電解質水外,尚有止瀉作用。當一切止瀉藥劑無效時,點滴更是最好的止瀉療法。三、飲食:下痢嚴重時暫禁喂食,讓胃腸休息。病情減輕后可先用米湯或沖淡脫脂奶喂食,而后逐漸增加濃度。禁食不要太久,以免變為不良營養癥,此外尚要注意維他命之補充。某些病童以及患過敏性下痢者需要特別飲食治療時,須請醫師指導。小兒下痢看來很平常,但也是死亡率最高的病,所以嚴重者不可自己亂吃藥,一定要請醫師診治處方。
2016-06-27 08:30
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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寶寶腸炎要重視,
2016-06-27 08:37
1.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性強的食物對消化道黏膜具有較強的刺激作用,容易引起腹瀉或消化道炎癥。
2.定時定量:要做到每餐食量適度,每日3餐定時,到了規定時間,不管肚子餓不餓,都應主動進食,避免過饑或過飽。3少吃油炸食物:因為這類食物不容易消化,會加重消化道負擔,多吃會引起消化不良,還會使血脂增高,對健康不利。4少吃腌制食物:這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物,不宜多吃。
5.規律飲食:研究表明,有規律地進餐,定時定量,可形成條件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。
使用腸胃速康方會對病情有好的療效。
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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很高興回答親的問題,寶寶灌腸也是要吃藥的,這樣有助于病情好的快點,祝寶健康
2016-06-27 08:45
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好??梢钥诜济苓_和整腸生或源首膠囊治療。
2016-06-27 08:52
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