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            4 個月嬰兒腹瀉應如何應對

            腹瀉

            4個月嬰兒腹瀉

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              4 個月嬰兒腹瀉可能由喂養不當、腹部著涼、腸道感染、乳糖不耐受、過敏等因素引起。 1. 喂養不當:如果喂奶量過多或過少,奶粉沖調比例不對,都可能導致嬰兒腹瀉。應調整喂養方式和量,遵循科學的喂養原則。 2. 腹部著涼:嬰兒腹部保暖不足,易引發腸道蠕動加快,出現腹瀉。要注意給嬰兒腹部保暖,可使用肚圍等。 3. 腸道感染:病毒、細菌等病原體感染腸道,是常見原因。如輪狀病毒感染,需及時就醫,進行抗病毒治療。 4. 乳糖不耐受:嬰兒腸道內乳糖酶缺乏,無法完全消化乳糖,從而導致腹瀉。可在醫生指導下使用無乳糖奶粉。 5. 過敏:對奶粉中的某些成分過敏,也會引起腹瀉。需更換為水解蛋白奶粉。 總之,4 個月嬰兒腹瀉的原因多樣,家長要密切觀察嬰兒的癥狀,如腹瀉嚴重、精神不佳、脫水等,應及時帶嬰兒到正規醫院兒科就診,查明原因,對癥治療。

              2024-10-21 20:28
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              我的孩子和你的孩子有相似的狀況,孩子的精神很好,就是一直拉肚子,大使帶血絲,屁眼都拉露皮了,不過你放心這是腸炎導致腸粘膜脫落帶血絲,我是由于奶的油水過大,孩子吸收不了就一直拉肚子,時間一長就會帶血絲,持續了好幾個月.我建議你少吃油水太大的東西,給孩子也不要過早地喂一些太油的食物,適當調理一段時間,孩子也再大一點消化能力好一點就會好的,不用吃太多藥,少吃點蒙脫石散的少兒專用的止瀉劑即可.

              2024-10-21 20:28
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,根據你描述的情況,既然做了大便常規沒有問題,那就是受涼消化不良所致的腹瀉。對于這種情況,你可以給孩子服用思密達、媽咪愛、然后外貼丁桂兒臍貼或者寶寶一帖靈,可以給孩子熱敷一下肚子或者逆時針按摩肚子,也可以煮些生姜、蔥白、大棗水喝了給孩子喂奶,煮些蘋果、胡蘿卜喂孩子也行。

              2024-10-21 20:28
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              消化不良引起的腹瀉。春季到夏季這段時間尤其發生的頻繁。最重要的一點,只要寶寶吃飯、精神頭、睡覺都正常的話,就不是大問題。你也不用太擔心。

              2024-10-21 20:28
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              正常體溫口測法:測五分鐘,正常值為三十六點二至三十七點二度。肛測法:測五分鐘,正常值為三十六點五至三十七點七度。腋測法:測十分鐘,正常值為三十六到三十七度(不必再加零點五度)。三十七至三十八度為低度熱(不含三十八度)。三十八至三十九度為中度熱(不含三十九度)。三十九至四十度為高度熱(不含四十度)。四十度以上為超高熱。三十五度以下為體溫不升。因此說您的孩子并沒有高熱。以下是在孩子出現發熱時的幾點建議:孩子發熱推薦首選物理降溫,三十八度五以下可勤些用溫水擦浴,用溫毛巾擦四肢及背部的皮膚至潮紅(胸腹及頸部皮膚敏感,容易受刺激而出現寒戰,不擦),每二十分鐘左右一次,可以有效降溫。甚至可以用溫水給孩子泡澡,只要注意不要讓孩子再次著涼就行。三十八度五以上推薦用美林(布洛芬)退熱,效果不錯。如果服過美林后一小時還沒有汗出及退熱的話,體溫甚至上升高過三十九,可以用些百分之三十的酒精擦身降溫(但小嬰兒皮膚幼嫩,酒精刺激性大,都不主張用于小嬰兒),如果再不行的話,可能需要到醫院肌注退熱藥并作進一步治療了。孩子的燒只要不是超高與持續時間過長,可以不用太擔心,只要對癥處理就好。因為孩子發熱不一定是壞事,至少有三個好處:代表孩子的免疫系統正在工作、體溫高時可以殺滅某些不耐熱的病原體、促進新陳代謝(有俗話說“燒一次長一茬”是有道理的)。如果孩子有過高熱驚厥病史,那就不論熱度是多少,都請及時就醫,并帶上退熱藥,必要時服了口服藥再就診,而不必等體溫超過三十八度五。另外,也可以在家備些鎮靜藥(如魯米那、安定),一旦孩子出現發熱,就喂一些以降低其中樞神經的興奮,減少再出現高熱驚厥的可能。  另外,夏天在孩子發熱的時候,不主張待在氣溫過低的冷氣房里,因為室溫低會令皮膚的毛血細管收縮,不利于皮膚散熱,而且冷空氣會刺激鼻腔粘膜令其腫脹,就會出現或加重鼻塞,會讓孩子更加煩躁不安的。而孩子發熱的時候不主張穿過多的衣服,和蓋被蓋得厚厚的,因為這樣做會讓熱量散發不出來,體溫會越來越高。對于因添加輔食不當引起的腹瀉,多為消化不良,除了要馬上停止添加輔食外,可給孩子喂些食母生、乳酶生、復方淀粉酶溶液促進消化。添加輔食的原則是: (一)從少量逐漸增量:無論是母乳喂養還是人工喂養的嬰兒,到五個月時就應該添加蛋黃以補充體內鐵的需求。但開始添加時不要把一個蛋黃都喂完,最好是從每天四分之一個蛋黃開始,觀察幾天,如果沒有消化不良等反應,可繼續增量,增至二分之一個,然后一個。 (二)從稀到稠,由精到粗:人工喂養的嬰兒在一個月以后就可以喂一些果汁和菜汁了。隨著消化能力的增強和發育的需求,四個月以后可增添米糊、奶糕、爛粥、果泥、魚泥、蛋黃。到七至九個月時,可以試著加一些爛面、餅干、肉末。十個月以后就可以添加軟飯、掛面、碎菜等食品。嬰兒接受輔食基本上是從流質到半流質,再到固體食品,有這樣一個過程。 (三)食品的種類要習慣了一種再增加一種:如給嬰兒添加豬肉末才一頓,不要在下頓就加魚肉末,要適應了一種食品后,再行增加其它種類,最少也應該有三天左右的適應時間。 (四)增加新的食品種類應在嬰兒健康時進行:在炎熱的季節,嬰兒易患消化不良,一般不主張開始添加新的輔食,宜在天氣涼爽時再逐漸增加。一旦在添加輔食的過程中出現消化不良,就應暫停添加此種輔食,待消化功能正常后再從小量喂起。對于您的孩子,第四點請特別注意一下。而對于孩子腹瀉,我有以下的歸納與建議,希望對您能有所幫助:腹瀉:以大便次數比平時增多及大便性狀有改變(如稀便、水樣便、粘液便或膿血便,顏色改變等)為特點。如果孩子原來的大便是條狀的,現在是糊狀的,那也是腹瀉了。寶寶腹瀉最常的原因有消化不良和腸炎。一般孩子的大便混有泡沫,常提示孩子的消化不良,只有孩子的消化不好,食物殘渣多了,被腸道里的菌發酵產氣,就會出現大便混有泡沫的情況。另外,大便混有泡沫還可能與孩子哭鬧時間過長,吞下了較多的空氣有關。如果孩子還伴有吐奶,吐出的奶一有股酸臭味、或伴有未消化的奶塊,或有腹脹(孩子平臥床上,腹部高于胸部),大便或伴有泡沫,無粘液或膿血,大便只是次數增多、便質還是黃色或帶點淡綠色糊狀的、或稀爛的,那就是消化不良。可以喂些消化水幫助一下,也可以喂些媽咪愛調整腸道的菌群,及思密達止瀉等。如果孩子還伴有吐奶厲害,甚至食入即吐,或有可自行緩解的陣發性哭鬧,大便的性質改變明顯改變,呈蛋花湯樣或水樣,或伴有粘液等,那就是腸炎的可能性大了,這個是需要及時就醫的,查個大便常規可以協診。如果孩子在腹瀉的時候伴有持續性的哭鬧,并且精神不佳,所排大便呈番茄漿樣,那就要警惕腸套疊了,如果同時大便的氣味非常腥臭,那就要警惕壞死性腸炎了。有的孩子因為喝涼茶也會引起腹瀉的。如果在孩子出現腹瀉之前的確喝過涼茶,那其可能性就較大,建議以后不要喂孩子喝過多的涼茶了。還有就是輔食的添加不當也會引起孩子腹瀉的,如添加過快、過多、過早等。在護理方面要注意的是:因為孩子得腸炎時消化功能會被影響,所以可以喂些胃蛋白酶、復方淀粉酶溶液幫助一下。如果孩子是吃奶粉的,建議使用專為腹瀉的孩子配制的腹瀉奶粉,如果暫時買不到,建議把奶沖淡一點;如果孩子是母乳喂養的,考慮乳母的飲食結構可能有問題,建議乳母的飲食要以易消化、有營養、清淡為主,如果乳母的消化功能、大便也不好,建議乳母口服常樂康或培菲康調整腸道的菌群平衡,對孩子的恢復會有幫助的。因為我主張治療孩子的腹瀉要“母子同治”。另外,因為孩子拉大便的數次多了,一定會讓小屁股受罪的,建議在保證孩子不受涼的前提下,盡量不要把小屁股包得太嚴,清洗屁股時盡量用水洗,如果用布洗就不能擦,要用摁,而且一定要輕,以免孩子細嫩的皮膚容易破損,那樣孩子可以要哭鬧得很厲害的--如果孩子無緣無故地哭鬧得很厲害,要注意看看是不是屁股皮膚紅了,孩子不舒服哦。要預防這種尿布皮炎,您也可以在每次給孩子清洗后給小屁股搽上一層藥膏,如四環素軟膏,眼膏也行。并注意及時更換尿布和打開尿布通一通氣,避免大小便分解時會釋放出的氨對嬌嫩的皮膚產生刺激。

              2024-10-22 09:48
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            鄭衛華 / 主任醫師

            擅長:在省人民醫院消化科從事醫療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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