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李紅芳 副主任醫師
山西省天脊煤化工集團有限公司職工醫院
二級甲等
婦產科
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大約60%的足月兒和80%的早產兒會出現黃疸,是由于膽紅素生成過多及新生兒肝臟代謝膽紅素能力低下引起的,這是正常發育過程的的現象,常不需要特殊處理,大體上生理性黃疸足月兒于生后2-3天出現,第4-6天達高峰,10-14天消退,血清膽紅素濃度不超過12.9mg/dl,一般情況良好。2、如果出現早,出生后24小時內出現,發展過快,每日增加5mg/dl,程度過重12mg/dl,消退過晚或退而復現,結合膽紅素1.5mg/dl,就是病理性黃疸,應該及早治療。
2018-11-28 11:53
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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新生兒黃疸的臨床表現足月兒生理性黃疸多于生后2-3天出現,黃疸程度較輕,先見于面頸部,偶有重者,可涉及到軀干、四肢和鞏膜。有時嘔吐的胃內容物和腦脊液亦呈黃色。糞便多呈黃色。一般無任何癥狀,如血清膽紅素超過136.8μmol/L(8mg/d1),也可有輕度嗜睡或納差。黃疸生后4-5天為高峰,7-10天消退。早產兒生理性黃疸較足月兒多見,于生后3-5天出現,黃疸程度較重,消退也較慢,可延長到2-4周。胎齡小的早產兒有時血膽紅素雖只有170一205.2μmol/L(10一12mg/d1),但也有并發核黃疸的危險,應予以注意。血清膽紅素,主要是未結合膽紅素增高.其增高的生理范圍值隨日齡而異,足月兒臍血膽紅素<42.75μmol/L(2.5mg/d1),24小時內血膽紅素<102.6μmol/L(6mg/d1),48小時內血膽紅素<153.9μmol/L(9mg/d1);72小時內<220.6μmol/L(12.9mg/dl)。早產兒24小時內<136.8Pm01兒μmol/L(8mg/dl),48小時內<205.2μmol/L(12m8/dl),72小時內<256.5μmol/L(15mg/d1)。紅細胞、血紅蛋白、網織紅細胞都在正常范圍。尿中無膽紅素或過多的尿膽原.肝功能正常。臨床在鑒別生理性和病理性黃疸時,除血膽紅素為重要診斷依據外,必需結合病因和臨床表現。早產兒在缺氧、酸中毒、低體溫、喂養過遲等情況下血膽紅素雖在生理范圍內[<17lμmol/L(10mg/d1)=,已有核黃疸發生的危險,應屬于病理性黃疸。另有部分新生兒血膽紅素超越生理范圍[>220.5一256μmol/L(12.9一l5mg/d1)]已達高膽紅素血癥,卻找不出任何致病原因,有可能仍屬生理性黃膽。因此對血膽紅素>102.6μmol/L一171μmol/L(6-10mg/d1)的病兒,均應仔細認真分析查明原因,以免貽誤診斷和治療。
2016-06-14 09:43
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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不正常黃疸,是新生兒時期血清膽紅素深度增高引起的癥狀造成的.分生理性和病理性兩種.1.生理性黃疸一般足月新生兒常在生后2--3天出現,第4天達高峰,10--14天自然消退,血清總膽紅素應小于12mg/dl正常2.病理性黃疸如果出現早,1生后24小時內出現.2發展過快,每日增加5mg/dl.3程度過重.>12mg/dl.4消退過晚或退而復現.5結合膽紅素>1.5mg/dl.就是病理性的.應該及早治療.病理性黃疸的原因復雜.多數病理性黃疸經中西醫結合治療可以治愈,少數重癥需換血療法.除針對病因治療外,A.還可以用光療,光源用藍光或日光都行.B.口服酶劑.C.使用白蛋白靜滴.D.中草藥,三黃湯或茵梔黃注射液靜滴.E.換血治療總之要分清是哪種黃疸,以便及時治療.
2016-06-14 09:50
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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1.瓜子、花生、零食、奶糖、水果等這些東西可以適當吃一點,注意不要吃刺激性食物2.寶寶建議去醫院就診,檢查一下,小孩經常打寒戰,可能還是保溫不夠3.如果滿意答復點采納即可
2016-06-14 09:58
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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食用以上食物,完全沒問題,新生兒黃疸可以晚幾天也正常,另外小孩是否有些傷熱?
2016-06-14 10:05
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