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董增勝 主治醫師
日照市中醫醫院
三級甲等
中醫內科
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癲癇的癥狀比較復雜,不過大致可分為幾類:大發作:約占癲癇發作的50%。大發作可分四個時期:(1)先兆期:有頭暈、胃部不適。(2)強直期:突然意識喪失、倒地、頭后仰、肢體強直,由于隔肌痙攣,病人發出“羊羔”樣吼叫,面色青紫、瞳孔散大、呼吸暫停,持續數十秒不等。(3)陣攣期:全身肌肉有節律性抽動、常咬破舌頭、口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般持續1-3分鐘。(4)恢復期:一般要數十分鐘才能清醒,病人對發作過程不能回憶,全身疼痛、乏力。 小發作:癡癇小發作又稱失神發作,典型的表現為病人有短暫意識喪失,大多數意識完全喪失,偶爾意識障礙較淺,對周圍有所了解,能聽見問話,但不能回答。意識障礙短暫而頻發為其特點。多數每次發作2-15秒,不超過1分鐘,每日數次至數十次。突然發生,突然終止。表現為言語及活動突然中斷,兩眼凝視,偶爾上翻,有時面色蒼白,無先兆。手中持物落地,有時打碎飯碗,發作停止后,繼續原來的活動。 精神運動性發作:在意識障礙的背景上,常有錯覺、幻覺及自動癥等。因多由顳葉病變引起,故又稱顳葉癲癇。發病年齡在各型癲癇中較晚,多在20歲左右首次發病。約有40%的病人發病時有先兆,感到胃部不適、幻聽、幻味、眩暈、惡心、恐懼等。臨床表現可分為:(1)僅有意識障礙:應與失神發作區別,發作時的意識障礙多在1分鐘以上,而失神發作多在1分鐘以內。(2)識別性癥狀:記憶障礙最常見。有的病人對本來陌生的人或物產生熟悉的感覺,稱“似曾相識”感。有的對熟識的人或環境,莫名其妙地產生陌生感覺。(3)情感障礙:可產生發作性的情感異常,像突然感到憂傷、憤怒、恐懼、大禍臨頭、末日來臨等。(4)精神感覺癥狀:如錯覺,聽覺異常時,別人對自己的談話像是隔了一堵墻。視錯覺感到看到的東西像蒙了一層紗。看見地面起伏不平,看到物體像被扭曲了。視物變大,視物變小。(5)精神運動癥狀:以自動癥常見。口咽部不自主的動作,如吮吸、咀嚼、吞咽等。有的病人手擦衣服,手舉空中劃圈等。有時較為復雜的自動癥則表現夢游及神游等。(6)復合型,表現為多秧復雜癥狀的綜合.有的突然暴發沖動,甚至產生違法行為。如傷人、毀物、自傷、自殺、殺人等。 局限性發作:又叫單純性發作,表現為身體某一部分節律性抽動,持續數秒,意識清楚,若有癲癇放電擴展,可延致半身或全身。患者的病能否醫好,需要到醫院檢查,請教專家,才能做初步的推測。
2024-10-22 09:15
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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嬰兒癲癇病的癥狀多樣,包括突然的抽搐、意識喪失、眼球上翻、口吐白沫、牙關緊閉等。部分患兒還可能出現失神發作、肌肉陣攣、痙攣發作等癥狀。 1. 抽搐發作:嬰兒可能會突然出現肢體的強直或陣攣性抽搐,有時是單側肢體,有時是全身。 2. 意識喪失:在發作期間,嬰兒可能會短暫失去意識,對外界刺激沒有反應。 3. 眼球上翻:眼睛向上凝視,眼神呆滯。 4. 口吐白沫:口腔分泌大量唾液,形成白沫從口中流出。 5. 牙關緊閉:上下牙齒緊緊咬合。 6. 失神發作:表現為短暫的發呆、動作停止。 7. 肌肉陣攣:肌肉快速、短暫地收縮。 8. 痙攣發作:突然的屈肌或伸肌強烈收縮。 嬰兒癲癇病的癥狀可能因個體差異和病情不同而有所不同。如果家長發現嬰兒出現疑似癲癇的癥狀,應及時帶孩子到正規醫院就診,進行相關檢查和診斷,以便盡早開始治療。
2024-10-21 16:01
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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日常飲食調理 日常飲食注意,對于病情恢復是有一定的幫助,可以適當的注意一下幾點: 1、適當限制碳水化合物的攝入量。癲癇病人所需要的熱能和蛋白質與正常人相同,而碳水化合物就不需要太多,以每天不超過300克為宜;適當增加脂肪的供應量,宜占總熱量的60%左右;限制水分,每天不超過1000毫升;鹽每天不超過3克;充分供給維生素與礦物質,尤其是鐵、鈣等元素;禁止食用含糖多的食物和刺激性食物。 2、限制鉀的攝入量。腦外傷引起的癲癇病人和長期服用鎮靜藥物的病人容易脫水、貧血、白細胞減少、營養不良等,嚴重患者可出現電解質代謝紊亂(高血鉀癥)。當飲食中含鉀過多,就會增加患者的血鉀含量,所以癲癇患者鉀的攝入量每天不應超過3克。 含鉀鹽低的食物有油菜心、小紅蘿卜、白蘿卜、芹菜、南瓜、番茄、茄子、蔥頭、黃瓜、冬瓜、絲瓜、西葫蘆、鴨梨、蘋果、葡萄、菠蘿等。 3、癲癇病人應增加鎂的攝入量。癲癇患者經常會缺乏鎂,尤其是需要長期藥物治療的病人,如長期服用苯妥鈉時,易引起骨質疏松,除給予高鈣飲食外,還應注意鎂的攝入。成年人體內含鎂20~25克,大約有一半集在中骨骼內,骨骼中的鎂不能供給身體細胞使用。如果缺鎂時,除影響骨骼的成骨外,還可導致肌肉顫抖、精神緊張。 4、少吃含鋅高的食物;原因:經長期的抗癲癇藥物治療后的病人,血鋅濃度比用藥前明顯下降,有的甚至出現某些缺鋅癥狀。這說明癲癇的發生與體內特別是腦內鋅含量增高有密切關系。 癲癇患者少吃鹽少喝水:原因:患者體內積蓄水分過多的情況下癲癇容易發病。同時癲癇病患者還要少吃荔枝,
2024-10-21 16:01
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回答4
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陳志強 主治醫師
易縣第三人民醫院
一級
內科
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癲癇病的病因有哪些?產生難治性癲癇的原因有哪些,當患者用過了所有的常規癲癇治療方法后,依舊發作不減弱,這時候就會被診斷為難治性癲癇。難治性癲癇在臨床上還是比較常見的,產生難治性癲癇的原因也不外乎就那幾個,那么,產生難治性癲癇的原因到底有哪些呢?下面,我們就一起來了解一下產生難治性癲癇的原因。 1、疾病本身的原因:導致難治性癲癇的主要因素有癲癇發作類型、發作次數、嚴重程度、發病年齡、原發病、腦電圖表現及治療時機等。驚厥發作頻繁、發作程度嚴重、發作持續時間長、發病年齡早、原發性疾病嚴重、腦電圖背景波不正常和治療時機晚等,均易導致難治性癲癇。有2-3項危險因素者,10%可能發展為癲癇,復發次數越多,以后轉變為難治性癲癇的比例越大。 2、醫源性原因:醫生方面的原因:包括以下幾個方面:診斷錯誤,對發作類型判斷失誤,藥物劑量不當,對發作誘因(發熱、勞累等)的預防不足,治療不及時或過早減停藥物,醫生對患者及其家屬指導解釋不夠,醫患之間缺乏有效配合。 患者方面的原因:不合作,不能按時定量用藥,對抗癲癇藥物一知半解,顧慮重重,自行減停藥物等。患者以為藥物有不良反應,斷然停藥。藥物的不良反應有6個方面,副反應由于藥理效應選擇性低,涉及多個效應器官,當某一效應用作治療目的時,其他效應就成為副反應。毒性反應,后遺效應,停藥反應,就是突然停藥后原有疾病的加劇,又稱回躍反應,例如長期服用可樂定降血壓,停藥次日血壓將激烈回升。
2024-10-21 16:01
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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發燒燒到一定程度也會引起昏厥和抽搐,給寶寶量個體溫,趕緊帶醫院看看吧
2024-10-21 16:01
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