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            孩子大便異常有哪些原因及應(yīng)對方法

            孩子大便的問題

            • 回答1

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              孩子大便異常可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、消化不良、腸道菌群失調(diào)、腸道疾病等因素引起。 1. 飲食不當(dāng):孩子進(jìn)食過多辛辣、油膩、生冷食物,或飲食不規(guī)律,可能導(dǎo)致大便異常。應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保持均衡營養(yǎng),多吃蔬菜水果,少吃刺激性食物。 2. 腸道感染:病毒、細(xì)菌、寄生蟲等感染腸道,會(huì)引起腹瀉、腹痛等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,明確感染類型,如為細(xì)菌感染,可能使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素治療。 3. 消化不良:孩子胃腸功能較弱,容易消化不良,出現(xiàn)便秘或腹瀉。可遵醫(yī)囑服用健胃消食片、多酶片等幫助消化。 4. 腸道菌群失調(diào):腸道內(nèi)有益菌減少,有害菌增多。可補(bǔ)充雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、嗜酸乳桿菌片等調(diào)節(jié)菌群。 5. 腸道疾病:如炎癥性腸病、腸易激綜合征等。需要進(jìn)一步檢查,明確診斷后進(jìn)行針對性治療。 孩子大便異常可能是多種因素導(dǎo)致,家長要密切觀察孩子的癥狀,如有異常應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,明確原因,采取相應(yīng)的治療措施。

              2024-10-21 17:24
            • 回答2

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好寶寶這種情況首先要排除是奶量不足而引起的大便間隔時(shí)間長的情況,另外因?yàn)樾律鷥航獗銠C(jī)制未發(fā)育成熟,所以無法定時(shí)解便,常常要大便積多,直腸壁的神經(jīng)感受到膨脹壓力,引發(fā)反射性的解出,這就是有些嬰兒幾天才解一次大便的原因乳母平時(shí)要注意飲食,減少蛋白質(zhì),脂肪含量高的食物攝入,盡量多喝水,多吃一些蔬菜水果.另外可以給寶寶做肛門按摩,以產(chǎn)生便感.還可以多給寶寶做腹部按摩:讓小兒仰躺在床上,按摩者用右手掌根部緊貼腹肌,自右上腹—左上腹—右下腹方向邊柔邊推.按此方向反復(fù)進(jìn)行,手法不宜太重,每次持續(xù)約十分鐘,每日施術(shù)2-3次,以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),有助于大便排出,可適當(dāng)給寶寶口服腸道益生菌如媽咪愛改善腸道功能,增強(qiáng)寶寶自身胃腸功能

              2024-10-21 17:24
            • 回答3

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              飲食因素嬰兒飲食太少,飲食中糖量不足,均可以造成消化后殘?jiān)?大便量少.飲食中蛋白質(zhì)含量過高使大便呈堿性,干燥,次數(shù)減少.食物中含鈣多也會(huì)引起便秘,如牛奶含鈣比人奶多,因而牛乳喂養(yǎng)比母乳喂養(yǎng)發(fā)生便秘的機(jī)會(huì)多.  讓孩子多喝水,同時(shí)要培養(yǎng)按時(shí)大便的習(xí)慣,這樣就能改善孩子便秘的情況.具體的方法:1.成人用手掌順時(shí)鐘方向按摩孩子的腹部,每日1~2次,每次按摩3分鐘.也可在每天早晨給小兒喝一杯鹽開水,增加腸蠕動(dòng),對改善便秘有效.2.蜂蜜加香蕉3.如果在家出現(xiàn)緊急狀況:可用開塞露10ml擠入肛門,一般可在5分鐘可排出大便.

              2024-10-21 17:24
            • 回答4

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              不要擔(dān)心,只要孩子能拉出來就行,另外,只要精神狀態(tài)良好就可以了,孩子在小的時(shí)候都是會(huì)拉稀的便便,可以逆時(shí)針給孩子按摩一下肚子試試

              2024-10-21 17:24
            • 回答5

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              食物一下肚,有進(jìn)有出才會(huì)健康.還不會(huì)言語的寶寶,他的健康狀況其實(shí)都表現(xiàn)在“臭臭”里,只要用心觀察,我們就能對孩子的健康狀況一清2楚.  好“臭臭”成長記  吃、喝、拉、撒、睡是剛出生嬰兒的主要成長任務(wù),每樣都不能缺,都極其重要.我們今天要說的是寶寶“拉”的問題.食物被吃進(jìn)人體后,營養(yǎng)會(huì)為人體吸收、利用,其余消化吸收不完全的廢物、殘?jiān)蜁?huì)變成排泄物,借著糞便將毒素與廢物排出去,形成正常、健康的身體循環(huán).“臭臭”是否正常,是寶寶是否健康的晴雨表.  1.新生兒胎便(墨綠色)  估計(jì)孩子來到人世的第一次大便沒少嚇著父母,墨綠墨綠的一大堆,嚇得爸爸們跑去叫醫(yī)生.  剛生下來的寶寶,即使沒吃一點(diǎn)東西,出生后6~12小時(shí)也會(huì)拉出墨綠色胎便.  不知道是寶寶體惜自己的媽媽,還是他們不愿意把自己每天周而復(fù)始吞咽的羊水弄臟,反正寶寶一定要從媽媽肚里出來后才肯拉自己人生第一次大便.積存了9個(gè)月的胎便必須借著頻繁的排便才能清除干凈,一般需要延續(xù)2~3天,每天3~5次,濃重的墨綠色才能消失.  胎便通常沒有臭味、狀態(tài)黏稠、顏色近墨綠色,主要由孩子在胎內(nèi)吞入的羊水和胎兒脫落的上皮細(xì)胞、毳毛、皮脂以及膽汁、腸道分泌物等組成.這些與生俱來的東西很難洗凈,有經(jīng)驗(yàn)的老人會(huì)告訴孩子的父母,頭幾天一定要包紙尿褲而不是尿布.  專家提醒—這不是壞“臭臭”:早產(chǎn)兒排胎便的時(shí)間有時(shí)會(huì)有所推遲,這主要和早產(chǎn)兒腸蠕動(dòng)功能較差或孩子進(jìn)食延遲有關(guān).  2.過渡期大便(黃綠色)  胎便排出的那幾日,喂奶也開始進(jìn)行,待排凈胎便,向正常大便過渡時(shí)的大便呈黃綠色.多數(shù)新生兒在吃奶2~3天后大便呈現(xiàn)這一階段,然后逐漸進(jìn)入黃色的正常階段(母乳喂養(yǎng)的寶寶).  專家提醒——這不是壞“臭臭”:新生兒喂養(yǎng)開始的時(shí)間和攝入奶量會(huì)直接影響過渡便出現(xiàn)和持續(xù)的時(shí)間.若開奶延遲,或攝入奶量太少,過渡便出現(xiàn)的時(shí)間也會(huì)推遲.  3.哺乳期大便  a.母乳喂養(yǎng)的寶寶(金黃色的軟糊便)  由于母奶中含有豐富的寡糖,能夠充分地刺激腸胃蠕動(dòng),因此大部分寶寶不會(huì)有硬便的情形,也不會(huì)有明顯臭味,呈金黃色,偶爾會(huì)微帶綠色且比較稀;或呈軟膏樣,均勻一致,帶有酸味且沒有泡沫.母乳喂養(yǎng)寶寶的解便次數(shù)很彈性,通常新生兒期次數(shù)較多,一天2~5次,隨著孩子月齡的增長,大便次數(shù)會(huì)逐漸減少,2~3個(gè)月的孩子大便次數(shù)會(huì)減少到每天1~2次.因此,吃母乳的嬰兒如果出現(xiàn)大便較稀、次數(shù)較多等情況,只要嬰兒精神及吃奶情況良好,體重增加正常,沒有解便困難、腹痛、脹氣的情形,就都是正常的,家長沒有必要擔(dān)憂.  專家提醒—這不是壞“臭臭”:母乳喂養(yǎng)的新生兒甚至?xí)l(fā)生一天排便7~8次的狀況,父母不必?fù)?dān)心,這叫做生理性腹瀉,屬于正常現(xiàn)象,到寶寶長到一定時(shí)期這種腹瀉會(huì)自動(dòng)消失.  b.人工喂養(yǎng)的寶寶(土黃色的硬膏便)  用配方奶喂養(yǎng)的寶寶大便較少,通常會(huì)干燥、粗糙一些,稍硬如硬膏,但也是只要不難解,不似羊便,就沒關(guān)系.如果消化沒問題,通常會(huì)是土黃或金黃色,略帶一些酸臭味,每天約  1~2次.  專家提醒—這不是壞“臭臭”:喝配方奶的孩子有時(shí)大便會(huì)黃中帶綠或青綠,這是因?yàn)榕浞侥惕F質(zhì)含量都很高,當(dāng)寶寶對奶粉中的鐵質(zhì)吸收不完全時(shí),多余的鐵質(zhì)就會(huì)使大便帶綠色,這情形是正常的.并不是老輩人說的孩子大便呈綠色.就是受到驚嚇引起腸胃不適.  4.吃輔食以后的大便(顏色較暗)  寶寶從4個(gè)月開始添加輔食,隨著寶寶輔食數(shù)量和種類的增多,寶寶便性開始慢慢接近成人,開始變得顏色較暗.  專家提醒——這不是壞“臭臭”:吃較多蔬菜、水果的寶寶,大便會(huì)較蓬松.如果是魚、肉、奶、蛋類吃得較多的孩子,因?yàn)榈鞍踪|(zhì)消化使然,大便就會(huì)比較臭.  壞“臭臭”擒拿記 熟悉了上述寶寶的正常“臭臭”,就很容易辨認(rèn)不正常的大便了.總的說來,排便次數(shù)和顏色的變化不能表示出什么問題,但是氣味和糞便中的含水量則可能會(huì)說明很多問題,比如下面這些藏著隱患、預(yù)示著疾病的壞“臭臭”.  壞“臭臭”擒拿記  熟悉了上述寶寶的正常“臭臭”,就很容易辨認(rèn)不正常的大便了.總的說來,排便次數(shù)和顏色的變化不能表示出什么問題,但是氣味和糞便中的含水量則可能會(huì)說明很多問題,比如下面這些藏著隱患、預(yù)示著疾病的壞“臭臭”.  壞“臭臭”1媽媽肚子里的異常羊水  B超顯示媽媽腹中羊水渾濁,抽樣顯示有濁體.說明胎兒將胎便排在了羊水中,這可不是什么好事,最大可能是胎兒缺氧窒息造成的.  應(yīng)對措施:定期檢查,臨產(chǎn)前關(guān)注胎兒異常胎動(dòng).  壞“臭臭”2新生兒24小時(shí)不排便  足月的新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)都沒有排出胎便.  應(yīng)對措施:請醫(yī)生檢查孩子是否有消化道先天畸形.  壞“臭臭”3新生兒灰白便  寶寶從出生拉的就是灰白色或陶土色大便,一直沒有黃色,但小便呈黃色.  應(yīng)對措施:趕緊通知醫(yī)生,很有可能是先天性膽道梗阻所致.延誤診斷和治療會(huì)導(dǎo)致永久性肝臟損傷.  壞“臭臭”4豆腐渣便  大便稀,呈黃綠色且?guī)в叙ひ海袝r(shí)呈豆腐渣樣.  應(yīng)對措施:這可能是霉菌性腸炎,患有霉菌性腸炎的寶寶同時(shí)還會(huì)患有鵝口瘡,如果孩子有上述的癥狀,需到醫(yī)院就診.  壞“臭臭”5蛋花湯樣大便  每天大便5~10次,含有較多未消化的奶塊,一般無黏液.  應(yīng)對措施:多見于吃牛奶或奶粉的小兒.如為母乳喂養(yǎng)則應(yīng)繼續(xù),不必改變喂養(yǎng)方式,也不必減少奶量及次數(shù),多能自然恢復(fù)正常.如為混合或人工喂養(yǎng),需適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu).可在奶粉里多加一些水將奶配稀些,還可適當(dāng)喂些含糖鹽水,也可適當(dāng)減少每次的喂奶量而增加喂奶次數(shù).如果2~3天大便仍不正常,則應(yīng)請醫(yī)生診治.  壞“臭臭”6綠色稀便  糞便量少,次數(shù)多,呈綠色黏液狀.  應(yīng)對措施:這種情況往往是因?yàn)槲桂B(yǎng)不足引起的,這種大便也稱“饑餓性大便”—你的寶寶沒吃飽,這時(shí)只要給足營養(yǎng),大便就可以轉(zhuǎn)為正常.  壞“臭臭”7泡沫狀便  大便稀,大便中有大量泡沫,帶有明顯酸味.  應(yīng)對措施:適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)就能恢復(fù)正常.未添加輔食前的嬰兒出現(xiàn)黃色泡沫便,表明奶中糖量多了,應(yīng)適當(dāng)減少糖量,增加奶量.已經(jīng)開始添加輔食的寶寶出現(xiàn)棕色泡沫便,則是食物中淀粉類過多所致,如米糊、乳兒糕等,對食物中的糖類不消化所引起的,減少或停止這些食物即可.  壞“臭臭”8臭雞蛋便  大便聞起來像臭雞蛋一樣.  應(yīng)對措施:這是提示寶寶蛋白質(zhì)攝入過量,或蛋白質(zhì)消化不良.應(yīng)注意配奶濃度是否過高,進(jìn)食是否過量,可適當(dāng)稀釋奶液或限制奶量1~2天.如果已經(jīng)給孩子添加蛋黃、魚肉等輔食,可以考慮暫時(shí)停止添加此類輔食,等寶寶大便恢復(fù)正常后再逐步添加.還可以給寶寶用點(diǎn)多種維生素制劑,以幫助消化.  壞“臭臭”9油性大便  糞便呈淡黃色,液狀,量多,像油一樣發(fā)亮,在尿布上或便盆中如油珠一樣可以滑動(dòng).  應(yīng)對措施:這表示食物中脂肪過多,多見于人工喂養(yǎng)的嬰兒,需要適當(dāng)增加糖分或暫時(shí)改服低脂奶等(但要注意,低脂奶不能作為正常飲食長期吃).  壞“臭臭”10水便分離  糞便中水分增多,呈湯樣,水與糞便分離,而且排便的次數(shù)和量有所增多.  應(yīng)對措施:這是病態(tài)的表現(xiàn),多見于腸炎、秋季腹瀉等疾病.丟失大量的水分和電解質(zhì)會(huì)引起孩子脫水或電解質(zhì)紊亂,應(yīng)該立即帶孩子到醫(yī)院就診,并應(yīng)注意寶寶用具的消毒.  壞“臭臭”11血便  血便的表現(xiàn)形式多種多樣,通常大便呈紅色或黑褐色,或者夾帶有血絲、血塊、血黏膜等.  應(yīng)對措施:首先應(yīng)該看看是否給孩子服用過鐵劑或大量含鐵的食物,如動(dòng)物肝、血所引起的假性便血.如果大便變稀,含較多黏液或混有血液,且排便時(shí)嬰兒哭鬧不安,應(yīng)該考慮是不是因?yàn)榧?xì)菌性痢疾或其他病原菌而引起的感染性腹瀉,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診.如果大便呈赤豆湯樣,顏色為暗紅色并伴有惡臭,可能為出血性壞死性腸炎;如果大便呈果醬色可能為腸套迭;如果大便呈柏油樣黑,可能是上消化道出血;如果是鮮紅色血便,大多表明血液來源于直腸或肛門.總之,血便不容忽視,以上狀況均需立即到醫(yī)院診治.  擒拿壞“臭臭”12羊便  寶寶大便干燥呈顆粒狀.  應(yīng)對措施:一般來說,人工喂養(yǎng)的嬰兒比母乳喂養(yǎng)的嬰兒更容易發(fā)生便秘.我們不以幾天拉一次或者一天拉幾次來斷定孩子是否便秘,一個(gè)最重要指標(biāo)是—寶寶大便是否硬結(jié),就是俗稱的羊便.是,就是便秘.  便秘要視情況處理:對于母乳喂養(yǎng)的便秘寶寶,可給糖水或橘子汁(但母乳喂養(yǎng)的寶寶很少患便秘);如果孩子吃的是配方奶粉,在兩次喂奶期間,適當(dāng)多喂點(diǎn)白開水,可以加點(diǎn)果汁或者米湯,以刺激腸蠕動(dòng)(選用含低聚糖的配方奶粉也有助于預(yù)防便秘發(fā)生);4個(gè)月大的嬰兒可以添加一些菜泥、果泥;對那些年齡更大點(diǎn)的便秘寶寶,生活中父母應(yīng)鼓勵(lì)他們多吃富含纖維素的蔬菜、谷類食品.  除了通過飲食療法來糾正便秘,還可結(jié)合按摩:以寶寶的肚臍為中心,用手掌由左向右旋轉(zhuǎn)輕輕摩擦寶寶的腹部,10圈休息5分鐘,再按摩10圈,反復(fù)進(jìn)行3回.  還可以協(xié)助寶寶做助便操:讓寶寶仰臥,抓住寶寶雙腿做屈伸運(yùn)動(dòng),即伸一下屈一下,共10次,然后單腿屈伸10次.增加戶外活動(dòng),多運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)腸蠕動(dòng),能使大便通暢.  如果嬰兒存在頑固性便秘,經(jīng)上述處理均無效,就需要請醫(yī)生進(jìn)一步檢查和治療.因?yàn)楸忝剡€有可能是其他疾病的表現(xiàn),例如先天性巨腸癥、肛門疾病、甲狀腺功能不全等.  怎樣讓好“臭臭”跟上寶寶?  1.養(yǎng)成寶寶定時(shí)大便的習(xí)慣.  健康成長的寶寶一般每天都能準(zhǔn)時(shí)排便,其中以早晨吃奶后排便的居多.這時(shí)孩子情緒平穩(wěn),容易集中注意力排便,因此,每天一到這個(gè)時(shí)間父母可以通過“嗯嗯”的形象化語言幫助寶寶辨別要他大便的信息,形成條件反射.到寶寶1歲左右,就能教他早餐半小時(shí)后坐盆了.  2.寶寶排不出大便時(shí),不要長時(shí)間坐盆,更不能讓他邊坐盆邊玩或看書.  因?yàn)樵谧⒁饬Ψ稚⒌那闆r下,孩子不易排便,而且長時(shí)間坐盆,易造成個(gè)別體弱的孩子脫肛.每次坐盆5~10分鐘為宜,每天次數(shù)也不宜過多.只要精神和食欲都很好,體重增加也正常,大便不干結(jié),那么就算孩子2~3天排便1次,也不用特殊處理.  3.給寶寶時(shí)間.  寶寶真正能自己控制大小便得到一歲半至兩歲.之前的反射性排便排尿時(shí)期不能硬來,如果寶寶哭鬧著不拉或過了5分鐘還不肯拉,就轉(zhuǎn)移你的視線,也轉(zhuǎn)移他的視線,讓這段不愉快很快過去.下次再來.  4.讓孩子接受,而不是排斥.  幫助孩子了解自己的身體,讓他覺得自己身體的每個(gè)部分都是好的有用的,自己的生理功能也是很自然正常的,有利于孩子一生的身心健康.而不是用  “今天又沒拉屎”、“不拉屎,細(xì)菌、臟東西都留在你肚子里了”之類的話來導(dǎo)致寶寶不良心理暗示:我拉不出屎,我不健康.如果因此讓孩子對自己的身體和生理功能產(chǎn)生排斥感,會(huì)影響到長大后的身體觀念甚至性觀念.  5.關(guān)注需要技巧.  兒童專家指出,如果對孩子的大便問題給予超過其他事情的特別關(guān)注,孩子就會(huì)利用這個(gè)機(jī)會(huì)來叛逆、消極抵抗,或糊弄周圍的人.越自然、越?jīng)]有壓力的方法對孩子身心健康越好.

              2024-10-21 16:29
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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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