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            小兒支氣管哮喘的成因及防治方法有哪些?

            支氣管哮喘

            小兒支氣管哮喘

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              小兒支氣管哮喘的發(fā)生與遺傳、環(huán)境、感染、免疫、心理等因素有關(guān)。有效的防治需要綜合多方面措施,包括避免過敏原、規(guī)范治療、增強體質(zhì)等。 1.遺傳:如果家族中有哮喘患者,孩子患哮喘的概率會增加。 2.環(huán)境:空氣污染、花粉、塵螨、動物毛發(fā)等都可能誘發(fā)哮喘。 3.感染:呼吸道感染,如病毒、細(xì)菌感染,是常見誘因。 4.免疫:孩子自身免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善或異常,易導(dǎo)致哮喘。 5.心理:精神緊張、焦慮等不良情緒也可能促使哮喘發(fā)作。 總之,小兒支氣管哮喘需要家長和醫(yī)生共同關(guān)注。家長要幫助孩子避免接觸過敏原,保持良好的生活環(huán)境和心態(tài)。一旦確診,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,定期復(fù)查。

              2024-10-21 18:04
            • 回答2

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              支氣管哮喘(bronchialasthma),哮喘.是一種表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性咳嗽,并伴有氣道高反應(yīng)性的可逆性,梗阻性呼吸道疾病.一般認(rèn)為,與變態(tài)反應(yīng)有關(guān),但眾多的研究證明,不是所有哮順病人都有明確的免疫學(xué)變化,反之,也不是所有變態(tài)反應(yīng)性疾病患者均發(fā)生哮喘.哮喘可在任何年齡發(fā)病,但多數(shù)始發(fā)于4~5歲以前.積極防治小兒支氣管哮喘對防治成人支氣管哮喘意義重大.治療原則為急性發(fā)作時采用多種措施緩解支氣管痙攣,改善肺通氣功能,控制感染.  急性發(fā)作的治療對哮喘急性發(fā)作的治療,主要包括吸氧,支氣管擴張藥和皮質(zhì)類固醇.所用藥物種類和劑量取決于哮喘發(fā)作的嚴(yán)重性.上述治療措施對免疫性和非免疫性哮喘都是有效的.  平喘藥物主要包括兩大類,即擬交感胺類和共堿類.擬交感胺類藥物根據(jù)其對細(xì)胞受體(α或β)作用不同而異.其作用主要是刺激苷酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)三磷酸腺苷(ATP)轉(zhuǎn)變?yōu)榄h(huán)磷酸腺苷(cAMP)增加,從而穩(wěn)定細(xì)胞膜,抑制生物介質(zhì)釋放和減輕支氣管粘膜的充血及水腫,達(dá)到舒張平滑肌的作用;茶堿類藥物則抑制磷酸二脂酶,使cAMP不能很快分解為5’AMP,而維持細(xì)胞內(nèi)cAMP的濃度,從而達(dá)到舒張支氣管的作用中醫(yī)中藥治療在發(fā)作間隙期中醫(yī)主張扶正培本,加強健脾益氣補腎之法.用傳統(tǒng)的“冬病夏治”,“夏病冬治”法已被廣泛采用,最具有代表性的外用膏藥有益氣貼,三伏貼等.  減少病兒的精神刺激和思想負(fù)擔(dān)哮喘也是一心身性疾病,由于哮喘的發(fā)病與神經(jīng)系統(tǒng)興奮性有關(guān),因此醫(yī)務(wù)人員必須告訴家長對待哮喘患兒應(yīng)避免以下兩種不正確傾向:①過分寵愛和遷就,結(jié)果使患兒逐漸形成不正常的性格,疾病可隨情緒變化而波動;②對病孩關(guān)心太少,甚至對其產(chǎn)生厭棄和冷淡的態(tài)度,以致增加病兒心理上的壓力,對病情不利.患兒也往往因病假缺勤,學(xué)習(xí)和體育鍛煉方面的壓力大,如不能正確處理,則會增加其精神負(fù)擔(dān),故對哮喘患兒,應(yīng)在一定的醫(yī)務(wù)人員監(jiān)督下,鼓勵他們多參加集體活動,學(xué)會自我管理,每天記錄哮喘日記,提高戰(zhàn)勝疾病的信心.醫(yī)生還應(yīng)對家長和患兒(年長兒)詳細(xì)解釋引起哮喘的發(fā)病因素和防治措施,鼓勵家長,患兒與醫(yī)生密切配合共同戰(zhàn)勝疾病.患兒只要堅持治療,多可減少發(fā)作直到基本痊愈.也有不少患兒由于自身體質(zhì)改善及環(huán)境變更,至青春期獲得自然痊愈.

              2024-10-21 18:04
            • 回答3

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              你好!小兒哮喘是一種較常見的慢性疾病,多見于4-5歲以上的小兒,但嬰兒期也可開始發(fā)病。臨床特點為陣發(fā)性呼吸困難伴支氣管喘鳴。病因較復(fù)雜,大多在遺傳的基礎(chǔ)上受到體內(nèi)外某些因素而激發(fā)。患兒多為過敏體質(zhì),并有家族及個人過敏史。激發(fā)因素包括吸入花粉、塵螨、呼吸道感染、氣候驟變、食物過敏、精神緊張等。(1)臨床衰現(xiàn)發(fā)作時患兒煩躁不安,呼吸困難,以呼氣性呼吸困難為主,往往不能平臥。面色蒼白、出冷汗。初起時可有干咳,逐漸排出粘稠痰液,以后發(fā)作逐漸緩解.可伴或不伴發(fā)熱。胸部可見吸氣“三凹征”,肺部呼吸音朋顯減弱,可聞喘鳴音及干性羅音。嚴(yán)重病例,尤其是哮喘持續(xù)狀態(tài)時,可并發(fā)心力衰竭。發(fā)作間歇期癥狀可全部消失。少數(shù)患兒因病情長期未能控制轉(zhuǎn)成重型。患兒發(fā)育較差,胸廓的前后徑加深呈桶狀,顯示肺氣腫病態(tài)。(2)理化檢查血液嗜酸性粒細(xì)胞增高可達(dá)10-20%,嗜堿性細(xì)胞也可高于正常數(shù)倍,部分患兒IgE多顯著增高。X線檢查可見肺野透明度增加,心影較小,甚至膈肌下降。(3)治療解痙平喘:發(fā)作時可氨茶堿口服,4-6mg/公斤/次,或異丙腎上腺素,好喘靈等。對于哮喘急性嚴(yán)重發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài),或反復(fù)發(fā)作而不能用其他藥控制者,可用腎上腺皮質(zhì)激素氫化可的松4-8mg/公斤/日,以5-10%葡萄糖稀釋后靜脈點滴,短期應(yīng)用。祛痰止咳:一般不用鎮(zhèn)咳藥。可用10%氨化銨或必嗽平口服,或氣霧吸入使痰液稀釋易于排出。控制感染有繼發(fā)性感染時應(yīng)適當(dāng)選用抗生素。(4)護(hù)理環(huán)境要安靜舒適。室內(nèi)空氣新鮮,陽光充足,不要放置花草,鳥羽等易引起過敏的物品。飲食宜清淡,避免誘發(fā)哮喘發(fā)作的食物如牛奶、蛋、魚蝦等。喘易多汗,用溫毛巾擦干汗液,勤換內(nèi)衣,勿受涼。密切觀察尋找發(fā)作誘因,以協(xié)助病因治療。(5)預(yù)防預(yù)防哮喘發(fā)作的重要措施是避免接觸或去除哮喘激發(fā)因素,對不能避免的,經(jīng)過有關(guān)檢查證實后行脫敏治療。及早發(fā)現(xiàn)發(fā)作先兆,如咽喉癢、胸悶、干咳、微煩不安等,可給解痙鎮(zhèn)靜及抗過敏藥物如非那根、博利康尼、安茶堿等。應(yīng)消除患兒的緊張心理,有人認(rèn)為小兒哮喘屬于心身性疾病的一種,因此消除小兒的心理緊張因素,防止發(fā)作。

              2024-10-21 18:04
            • 回答4

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              我女兒兩個月時咳嗽過一次,只是輕微的,沒有給她用藥,只是讓她每天多喝水,幾天就好了!到了第三個月,又咳嗽了,咳嗽的特別厲害,睡著覺就咳嗽,看的心里真是太難受了,因為之前聽說嬰兒能不吃藥盡量不吃藥,不然年齡大大會對藥產(chǎn)生抵抗力的!因為咳嗽太狠怕留下什么后遺癥,不得不去醫(yī)院檢查!醫(yī)生讓做了個肺檢查,沒有什么毛病,讓輸液,我不想輸,一旦輸一次液以后得個感冒發(fā)燒的就、吃藥就不起作用了!然后吃的藥,一種消炎的,一種止咳化痰糖漿,挺管用的,我姐姐她兒子也是咳嗽的特別狠,我給她我女兒喝的剩下的藥,第二天就見效果了!明天我看看藥的名字,寶媽可以試試!

              2024-10-21 18:04
            • 回答5

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              你好:支氣管哮喘(簡稱哮喘)屬于一種慢性氣道炎癥疾病,是一種免疫性炎癥,其特點是氣道可逆性狹窄并導(dǎo)致呼吸困難,它的臨床表現(xiàn)為氣急,咳嗽,咯痰,呼吸困難,肺內(nèi)可聽到哮鳴音,尤其是呼氣時哮鳴音更加明顯.哮喘發(fā)作時可用平喘藥物緩解,也可自行緩解,哮喘發(fā)作后恢復(fù)的正常,可以完全沒有癥狀.哮喘得病后多遷延不愈,反復(fù)發(fā)作,造成病人精神和肉體上的很大痛苦,有些病情較重的病人,就因此而產(chǎn)生了悲觀失望以至自暴自棄的態(tài)度.其實,這完全是沒有必要的,也是十分有害的.因為經(jīng)過科學(xué)的治療,哮喘病可以長期控制的.初患哮喘病時,一般病情較輕,采取正確的防治措施后,病情一般能得到長期控制.但是,許多患者由于重視不夠不能及時合理的進(jìn)行治療,病情就很容易一年比一年加重起來,發(fā)展到后來,幾乎每天都要發(fā)作,而且哮喘發(fā)作時的癥狀也越加劇烈,用藥量也越來越大.因此支氣管哮喘十分頑固的原因大多數(shù)是沒有及時治療,也給患者帶來了很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神痛苦.但隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展,對哮喘的發(fā)病原理,規(guī)律以及治療的認(rèn)識已有了很大提高,確實有效的新藥和措施也層出不窮.特別是中醫(yī)中藥治療哮喘有著它的獨到之處.事實證明,近幾年來,已有越來越多的哮喘病病人,其病情得到了明顯的好轉(zhuǎn)和控制.因此,每個哮喘病人,都要有堅強的意志,樹立信心,相信哮喘病一定能被克服被控制,即使發(fā)病也不要緊張和急躁.及時而又適當(dāng)用藥,平時認(rèn)真采取相應(yīng)的預(yù)防措施,這樣絕大多數(shù)病人的病情都是可以減輕和逐步得到控制的.同時隨著人們對健康越來越重視,醫(yī)院對哮喘病人開展健康教育,取得了防治哮喘的顯著效果.哮喘患者在飲食上應(yīng)注意許多食物如魚蝦(海魚),芝麻,貝殼類,堅果類(腰果,花生等),奶制品甚至小麥制品等,可作為過敏原引起哮喘發(fā)作.對此,在明確過敏原后,可以通過飲食調(diào)控來盡量避免進(jìn)食相應(yīng)的食品,或高度可疑為過敏原的食品.此外,有些食物因其性味之偏盛而不同的患者有所宜忌,如哮喘患者常有痰濁內(nèi)伏之病機,此時不宜食用豬肉,魚肉或肥甘油膩之品,因其可助濕生痰,此時可多進(jìn)食蘿卜,絲瓜,薏米,柑橘,銀杏等化痰利濕之品;對素體有內(nèi)熱或痰熱的患者,不宜吃辣椒,花椒,芥末,茴香等辛辣刺激性食品,因其性溫化熱,可進(jìn)食綠豆,油菜,苦瓜,柚子等清熱之物.哮喘患者飲食宜溫?zé)?清淡,松軟,可少食多餐.除了忌食肯定會引起過敏或哮喘的食物以外,應(yīng)避免對其他食物忌口,以免失去應(yīng)有的營養(yǎng)平衡.在哮喘發(fā)作時,還應(yīng)少吃脹氣或難消化的食物,如豆類,山芋等,以避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難.一般來說,哮喘患者忌吃(或少吃)食物有雞蛋黃,公雞,肥豬肉,羊肉,狗肉,海魚,蛤類,蟹,蝦;木瓜,韭菜,金針菜,筍(或筍干),花生,咸菜,辣椒,胡椒;糖精,香精,色素,巧克力;雪糕等冷飲,汽水等碳酸飲料,酒,咖啡,濃茶等.中醫(yī)食療方法:1,金橘鴨喉湯:金橘干5個,鴨喉管1條,生姜5片.鴨喉管洗凈切段,與其它二味加水一起煎煮,飲湯吃果,每日1劑.止咳平喘.可輔助治療哮喘性支氣炎,百日咳等.2,姜豆豉飴糖膏:干姜30克,淡豆豉15克,飴糖250克,植物油少許.干姜,淡豆豉加水用文火煎煮,每30分鐘取汁1次,共取2次.混合兩次液汁用文火煎濃,然后加飴糖攪勻,再繼續(xù)用文火煎熬,至用筷子能挑起糖絲時停火.將濃汁倒入涂有植物油的搪瓷盤內(nèi),攤平,稍涼,用刀劃成100小塊即成.每日3次,每次服食3小塊.能溫肺化痰.用于外感風(fēng)寒性哮喘性支氣管炎治療.3,雞苦膽湯:新鮮雞苦膽1-2個剪開,擠出膽汁,每個加水30毫升及白糖10克,用文火煎至10毫升左右,上下午空腹各服1次.2歲以內(nèi)者,每天1個,2歲以上者酌加.能清肺止咳平喘.可用于哮喘性支氣管炎治療.4,蘿卜雞蛋綠豆湯:卞蘿卜1500克,雞蛋,綠豆適量.冬至紅卞蘿卜去頭尾洗凈,用無油干凈刀切成0.3厘米厚的均勻片,以線穿成串,晾干后收藏備用.每次取蘿卜干3片,雞蛋1個,綠豆6克,加水煎煮30分鐘至綠豆?fàn)€熟.雞蛋去殼和豆,蘿卜及湯一起服用,每日1劑,從三伏第一天開始服用,可連續(xù)服30天.能清熱補肺,止咳平喘.可防治哮喘性支氣管炎及慢性氣管炎等.5,鮮蘿卜汁:鮮白蘿卜500克,洗凈連皮切碎,用干凈紗布絞汁服用.每日1劑,可連用5-7天.能化熱痰,消積滯,散瘀血.可輔治哮喘性支氣炎等.6,糖蒸香櫞;鮮香櫞1-2個,飴糖或麥芽糖適量.香櫞洗凈切碎,放于有蓋器皿中,加入等量飴糖,隔水蒸數(shù)小時至香櫞爛熟,備用.每日1湯匙,早,晚各服1次.能理氣寬中,化痰止咳,平喘.可輔治哮喘性支氣炎及慢性支氣管炎等.

              2024-10-22 04:56
            就醫(yī)問藥

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