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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好:建議您去醫院進行檢查,確定病因后,對證治療.頭痛的原因很多. 頭痛作為一種臨床癥狀,依據不同的標準,可以進行不同的分類。以下這種分類方法是依據頭痛的部位、病因和性質來分類的。 (1)頭部病變引起的頭痛。進一步還可以分為顱內疾病引起的頭痛和顱外疾病引起的頭痛。 (2)全身疾病引起的頭痛。 (3)心源性頭痛。 在部位分類的基礎上,再加病因和性質,細分如下: 頭部疾病引起的頭痛:(1)顱內疾病引起的頭痛:①顱內感染引起的頭痛,②顱內血管病變引起的頭痛,③顱內占位病變引起的頭痛,④顱腦損傷引起的頭痛,⑤偏頭痛及其他血管性頭痛,⑥癲癇性頭痛,⑦低顱壓性頭痛;(2)顱外疾病引起的頭痛:①頭皮及顱疾病引起的頭痛,②各種神經病引起的頭痛,③眼疾性頭痛,④鼻疾性頭痛,⑤耳源性頭痛,⑥口腔源性頭痛,⑦肌緊張性頭痛,⑧動脈炎引起的頭痛。 全身疾病引起的頭痛:(1)一般感染性疾病引起的頭痛;(2)中毒性疾病引起的頭痛;(3)其他系統各種疾病引起的頭痛。 心源性頭痛。 按照1988年國際頭痛的分類標準,頭痛的分類如下: (1)偏頭痛。 (2)緊張性頭痛。 (3)叢集性頭痛和慢性發作性偏側頭痛。 ①叢集性頭痛:周期不定的叢集性頭痛;發作性叢集性頭痛;慢性叢集性頭痛。 ②慢性發作性偏頭痛。 ③不符合上述標準的叢集性頭痛。 (4)與結構性疾患無關的雜類頭痛。 ①原發性搏(跳)動性頭痛。 ②外面壓迫性頭痛。 ③冷刺激性頭痛:從外面施加的冷刺激;攝入的冷刺激。 ④良性咳嗽引起的頭痛。 ⑤良性用力引起的頭痛。 ⑥與性活動有關的頭痛:鈍性痛;爆發性(突然嚴重)頭痛;體位性疼痛(注:指性交后低顱壓引起的頭痛)。 (5)與頭顱外傷有關的頭痛。 ①急性頭顱外傷后頭痛:明顯的頭顱外傷和(或)有肯定的體征;輕度頭顱外傷,無肯定的體征。 ②慢性頭顱外傷后頭痛:明顯的頭顱外傷和(或)肯定的體征;輕度頭顱外傷,無肯定的體征。 (6)與血管疾患有關的頭痛。 ①急性缺血性腦血管病:短暫性腦缺血發作;血栓栓塞性腦血管病。 ②顱內血腫:硬膜下血腫;硬膜外血腫。 ③蛛網膜下腔出血。 ④未破裂的血管畸形:動靜脈畸形;囊內動脈瘤。 ⑤動脈炎:巨細胞動脈炎;其他系統性血管炎;原發性顱內動脈炎。 ⑥頸動脈或椎動脈痛:頸動脈或椎動脈阻斷;(原發性)頸動脈痛;動脈內膜切除后頭痛。 ⑦靜脈血栓形成。 ⑧動脈性高血壓:對外源性物質的急性反應;嗜鉻細胞瘤;惡性高血壓;先兆子癇和子癇。 ⑨與其他血管性疾患有關的頭痛。 (7)與非血管性顱內疾患有關的頭痛。 ①高顱壓:良性顱內壓增高;高顱壓性腦積水。 ②低顱壓:腰穿后頭痛;腦脊液瘺頭痛。 ③顱內感染。 ④顱內結節病和其他非感染性炎癥性疾病。 ⑤與椎管(鞘內)注射有關的頭痛:直接作用;化學性腦炎。 ⑥顱內新生物。 ⑦與其他顱內疾患有關的頭痛。 (8)與某些物質或某些物質戒斷有關的頭痛。 ①突然應用或暴露于某些物質引起的頭痛:硝酸鹽、亞硝酸鹽引起的頭痛;谷氨酸鈉引起的頭痛;一氧化碳引起的頭痛;飲酒引起的頭痛;⑤其他物質引起的頭痛。 ②慢性(長期)應用或暴露于某種物質引起的頭痛:麥角胺引起的頭痛;用止痛劑引起的頭痛;其他物質。 ③某些物質戒斷引起的頭痛(短期應用):戒酒引起的頭痛(宿醉);戒斷其他物質引起的頭痛。 ④某些物質戒斷引起的頭痛(慢性或長期應用):麥角胺戒斷引起的頭痛;咖啡因戒斷引起的頭痛;戒斷麻醉劑引起的頭痛;戒斷其他物質引起的頭痛。 ⑤與某些物質有關引起的頭痛但機理不明:避孕丸或雌激素;其他物質。 (9)與非頭部感染有關的頭痛。 ①病毒感染:局灶性非頭部病毒感染;系統性病毒感染。 ②細菌性感染:局灶性非頭部;系統性(膿毒血癥)。 ③其他感染引起的頭痛。 (10)與代謝性疾病有關的頭痛。 ①缺氧:高緯度缺氧;缺氧性頭痛;缺睡引起的頭痛。 ②高二氧化碳(高碳酸血癥)。 ③混合性缺氧與高碳酸血癥。 ④低血糖。 ⑤透析。 ⑥其他代謝異常引起的頭痛。 (11)與頭顱、頸部、眼、鼻、副鼻竇、牙齒、口腔或其他面部或頭顱結構有關的頭痛。 ①頭顱。 ②頸部:頸椎棘突;咽后部肌腱炎。 ③眼:急性青光眼;屈光不正;隱斜或斜視。眼源性頭痛 ④耳。耳源性頭痛 ⑤鼻與副鼻竇:急性副鼻竇性頭痛;其他鼻或副鼻竇疾病。鼻源性頭痛 ⑥牙齒、下頜和有關結構。 ⑦顳頜關節疾病。 (12)顱神經痛、神經干痛或傳入性痛。 ①顱神經源性持續性(與抽搐樣痛相反)的疼痛:顱神經和第2或第3頸神經根受壓或扭曲;顱神經脫髓鞘-顱神經炎(球后視神經炎);顱神經梗塞-糖尿病性神經炎;顱神經炎癥(帶狀皰疹,慢性皰疹后神經痛);Tolosa-Hunt綜合征;頸-舌綜合征;其他原因引起的顱神經源性持續性痛。 ②三叉神經痛:原發性三叉神經痛;癥狀性三叉神經痛(三叉神經根神經節受壓,中樞性病變)。 ③舌咽神經痛:原發性舌咽神經痛;癥狀性舌咽神經痛。 ④中間神經痛。 ⑤喉上神經痛。 ⑥枕神經痛。 ⑦三叉神經以外的中樞性原因引起的頭和面部疼痛:痛性感覺缺失;丘腦性疼痛。 (13)不能分類的頭痛。 頭顱內外的病變,全身疾病,甚至環境的影響,都可以令人頭痛。還有大量的病人是屬于功能性頭痛。 頭痛的病因如此之多,以致常常一時難以確切地診斷頭痛的原因,所以有“病人頭痛,醫生也頭痛”之說。 治病必求其本,對于頭痛必須弄清其原因,對癥下藥,才能有好的療效。其實,根據頭痛的部位、性質、伴隨的癥狀及演變的情況,一般是能夠弄清頭痛病因的。 首先談談顱內的病變。不論屬于哪一種性質,引起頭痛的原因,大多因為病變在顱內占據了一定的體積,而顱腔內的容量是固定的,因此,對顱內組織產生了擠壓,或對血管、硬腦膜產生了刺激或牽拉,因而產生頭痛。有頭部外傷史的診斷當然不會有困難。腦血管意外,即中風病人,多有高血壓、動脈硬化病史,以及有半身不遂的癥狀。由腫瘤、膿腫或寄生蟲病引起的,則多有明顯的神經系統的癥狀和體征,如嘔吐、復視、視力下降、步態不穩、口眼歪斜,甚至抽搐、癱瘓等。即使初期癥狀不明顯,但總是隨病變的發展而逐漸加重。 其次談談顱外的病變。它引起頭痛的機會遠比顱內的為多。如青光眼或眼屈光不正(未經糾正的遠視、近視、散光等),多會引起前額部眼周圍的持續性脹痛。副鼻竇炎常引起前額部持續性脹痛,并有早晨重、傍晚輕的特點。鼻咽癌常有一側前額痛,并有流血性鼻涕。中耳炎可引起顳部、枕部的持續性脹痛,并常伴有耳內流膿等癥狀。三叉神經痛或枕神經痛的特點,是突然發生的抽搐性疼痛,痛的部位在面部、顳部或枕部。頸椎病可引起枕后的持續性脹痛,并可放射到上臂部,頭頸的轉動常有不便,或轉動時疼痛加重。血管性頭痛,因顱外軟組織內血管的舒張收縮失常所致,常發生于一側顳部,呈搏動性頭痛,發熱、過度勞累等可以誘發。還有長時間低頭,在光線不足的環境下工作,可引起頸部、枕后部呈持續性吊緊樣疼痛,稱為緊張性頭痛。 有相當多的頭痛病人查無原因,但感到頭部發脹、沉重、束緊等。而且大多有疲乏、失眠、注意力不集中、記憶力減退等癥狀,這是屬于神經衰弱病人的功能性頭痛。 此外,重度貧血、尿毒癥的病人及吸煙過多的人也會感到頭痛,長期生活在混濁的空氣中或高噪聲的環境中的人,也常會感到頭痛。 頭痛的病人不應隨便服用止痛片,而應該就診檢查,待查清病因后對癥下藥。當然,大多數沒有重要器質性疾病的頭痛者,是可以服用止痛片的,但應該聽從醫生指導。 常聽人說,頭痛不是病。對于大多數人來說,都經歷過頭痛。頭痛常常由于過度勞累、緊張、受涼、睡眠少等原因引起。經過休息、充足的睡眠即會消失,不大引起人們的重視。但某些疾病引起的頭痛,是一種讀號,經過休息也不能恢復,應該引起我們的重視。頭痛的原因很多。顱內病變和感染,眼、耳、鼻等五官疾病,神經系統疾病都可以引起頭痛。
2016-05-18 10:02
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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頭痛作為一種臨床癥狀,依據不同的標準,可以進行不同的分類。以下這種分類方法是依據頭痛的部位、病因和性質來分類的。 (1)頭部病變引起的頭痛。進一步還可以分為顱內疾病引起的頭痛和顱外疾病引起的頭痛。 (2)全身疾病引起的頭痛。 (3)心源性頭痛。 在部位分類的基礎上,再加病因和性質,細分如下: 頭部疾病引起的頭痛:(1)顱內疾病引起的頭痛:①顱內感染引起的頭痛,②顱內血管病變引起的頭痛,③顱內占位病變引起的頭痛,④顱腦損傷引起的頭痛,⑤偏頭痛及其他血管性頭痛,⑥癲癇性頭痛,⑦低顱壓性頭痛;(2)顱外疾病引起的頭痛:①頭皮及顱疾病引起的頭痛,②各種神經病引起的頭痛,③眼疾性頭痛,④鼻疾性頭痛,⑤耳源性頭痛,⑥口腔源性頭痛,⑦肌緊張性頭痛,⑧動脈炎引起的頭痛。 全身疾病引起的頭痛:(1)一般感染性疾病引起的頭痛;(2)中毒性疾病引起的頭痛;(3)其他系統各種疾病引起的頭痛。 心源性頭痛。 按照1988年國際頭痛的分類標準,頭痛的分類如下: (1)偏頭痛。 (2)緊張性頭痛。 (3)叢集性頭痛和慢性發作性偏側頭痛。 ①叢集性頭痛:周期不定的叢集性頭痛;發作性叢集性頭痛;慢性叢集性頭痛。 ②慢性發作性偏頭痛。 ③不符合上述標準的叢集性頭痛。 (4)與結構性疾患無關的雜類頭痛。 ①原發性搏(跳)動性頭痛。 ②外面壓迫性頭痛。 ③冷刺激性頭痛:從外面施加的冷刺激;攝入的冷刺激。 ④良性咳嗽引起的頭痛。 ⑤良性用力引起的頭痛。 ⑥與性活動有關的頭痛:鈍性痛;爆發性(突然嚴重)頭痛;體位性疼痛(注:指性交后低顱壓引起的頭痛)。 (5)與頭顱外傷有關的頭痛。 ①急性頭顱外傷后頭痛:明顯的頭顱外傷和(或)有肯定的體征;輕度頭顱外傷,無肯定的體征。 ②慢性頭顱外傷后頭痛:明顯的頭顱外傷和(或)肯定的體征;輕度頭顱外傷,無肯定的體征。 (6)與血管疾患有關的頭痛。 ①急性缺血性腦血管病:短暫性腦缺血發作;血栓栓塞性腦血管病。 ②顱內血腫:硬膜下血腫;硬膜外血腫。 ③蛛網膜下腔出血。 ④未破裂的血管畸形:動靜脈畸形;囊內動脈瘤。 ⑤動脈炎:巨細胞動脈炎;其他系統性血管炎;原發性顱內動脈炎。 ⑥頸動脈或椎動脈痛:頸動脈或椎動脈阻斷;(原發性)頸動脈痛;動脈內膜切除后頭痛。 ⑦靜脈血栓形成。 ⑧動脈性高血壓:對外源性物質的急性反應;嗜鉻細胞瘤;惡性高血壓;先兆子癇和子癇。 ⑨與其他血管性疾患有關的頭痛。 (7)與非血管性顱內疾患有關的頭痛。 ①高顱壓:良性顱內壓增高;高顱壓性腦積水。 ②低顱壓:腰穿后頭痛;腦脊液瘺頭痛。 ③顱內感染。 ④顱內結節病和其他非感染性炎癥性疾病。 ⑤與椎管(鞘內)注射有關的頭痛:直接作用;化學性腦炎。 ⑥顱內新生物。 ⑦與其他顱內疾患有關的頭痛。 (8)與某些物質或某些物質戒斷有關的頭痛。 ①突然應用或暴露于某些物質引起的頭痛:硝酸鹽、亞硝酸鹽引起的頭痛;谷氨酸鈉引起的頭痛;一氧化碳引起的頭痛;飲酒引起的頭痛;⑤其他物質引起的頭痛。 ②慢性(長期)應用或暴露于某種物質引起的頭痛:麥角胺引起的頭痛;用止痛劑引起的頭痛;其他物質。 ③某些物質戒斷引起的頭痛(短期應用):戒酒引起的頭痛(宿醉);戒斷其他物質引起的頭痛。 ④某些物質戒斷引起的頭痛(慢性或長期應用):麥角胺戒斷引起的頭痛;咖啡因戒斷引起的頭痛;戒斷麻醉劑引起的頭痛;戒斷其他物質引起的頭痛。 ⑤與某些物質有關引起的頭痛但機理不明:避孕丸或雌激素;其他物質。 (9)與非頭部感染有關的頭痛。 ①病毒感染:局灶性非頭部病毒感染;系統性病毒感染。 ②細菌性感染:局灶性非頭部;系統性(膿毒血癥)。 ③其他感染引起的頭痛。 (10)與代謝性疾病有關的頭痛。 ①缺氧:高緯度缺氧;缺氧性頭痛;缺睡引起的頭痛。 ②高二氧化碳(高碳酸血癥)。 ③混合性缺氧與高碳酸血癥。 ④低血糖。 ⑤透析。 ⑥其他代謝異常引起的頭痛。 (11)與頭顱、頸部、眼、鼻、副鼻竇、牙齒、口腔或其他面部或頭顱結構有關的頭痛。 ①頭顱。 ②頸部:頸椎棘突;咽后部肌腱炎。 ③眼:急性青光眼;屈光不正;隱斜或斜視。眼源性頭痛 ④耳。耳源性頭痛 ⑤鼻與副鼻竇:急性副鼻竇性頭痛;其他鼻或副鼻竇疾病。鼻源性頭痛 ⑥牙齒、下頜和有關結構。 ⑦顳頜關節疾病。 (12)顱神經痛、神經干痛或傳入性痛。 ①顱神經源性持續性(與抽搐樣痛相反)的疼痛:顱神經和第2或第3頸神經根受壓或扭曲;顱神經脫髓鞘-顱神經炎(球后視神經炎);顱神經梗塞-糖尿病性神經炎;顱神經炎癥(帶狀皰疹,慢性皰疹后神經痛);Tolosa-Hunt綜合征;頸-舌綜合征;其他原因引起的顱神經源性持續性痛。 ②三叉神經痛:原發性三叉神經痛;癥狀性三叉神經痛(三叉神經根神經節受壓,中樞性病變)。 ③舌咽神經痛:原發性舌咽神經痛;癥狀性舌咽神經痛。 ④中間神經痛。 ⑤喉上神經痛。 ⑥枕神經痛。 ⑦三叉神經以外的中樞性原因引起的頭和面部疼痛:痛性感覺缺失;丘腦性疼痛。 (13)不能分類的頭痛。 頭顱內外的病變,全身疾病,甚至環境的影響,都可以令人頭痛。還有大量的病人是屬于功能性頭痛。 頭痛的病因如此之多,以致常常一時難以確切地診斷頭痛的原因,所以有“病人頭痛,醫生也頭痛”之說。 治病必求其本,對于頭痛必須弄清其原因,對癥下藥,才能有好的療效。其實,根據頭痛的部位、性質、伴隨的癥狀及演變的情況,一般是能夠弄清頭痛病因的。 首先談談顱內的病變。不論屬于哪一種性質,引起頭痛的原因,大多因為病變在顱內占據了一定的體積,而顱腔內的容量是固定的,因此,對顱內組織產生了擠壓,或對血管、硬腦膜產生了刺激或牽拉,因而產生頭痛。有頭部外傷史的診斷當然不會有困難。腦血管意外,即中風病人,多有高血壓、動脈硬化病史,以及有半身不遂的癥狀。由腫瘤、膿腫或寄生蟲病引起的,則多有明顯的神經系統的癥狀和體征,如嘔吐、復視、視力下降、步態不穩、口眼歪斜,甚至抽搐、癱瘓等。即使初期癥狀不明顯,但總是隨病變的發展而逐漸加重。 其次談談顱外的病變。它引起頭痛的機會遠比顱內的為多。如青光眼或眼屈光不正(未經糾正的遠視、近視、散光等),多會引起前額部眼周圍的持續性脹痛。副鼻竇炎常引起前額部持續性脹痛,并有早晨重、傍晚輕的特點。鼻咽癌常有一側前額痛,并有流血性鼻涕。中耳炎可引起顳部、枕部的持續性脹痛,并常伴有耳內流膿等癥狀。三叉神經痛或枕神經痛的特點,是突然發生的抽搐性疼痛,痛的部位在面部、顳部或枕部。頸椎病可引起枕后的持續性脹痛,并可放射到上臂部,頭頸的轉動常有不便,或轉動時疼痛加重。血管性頭痛,因顱外軟組織內血管的舒張收縮失常所致,常發生于一側顳部,呈搏動性頭痛,發熱、過度勞累等可以誘發。還有長時間低頭,在光線不足的環境下工作,可引起頸部、枕后部呈持續性吊緊樣疼痛,稱為緊張性頭痛。 有相當多的頭痛病人查無原因,但感到頭部發脹、沉重、束緊等。而且大多有疲乏、失眠、注意力不集中、記憶力減退等癥狀,這是屬于神經衰弱病人的功能性頭痛。 此外,重度貧血、尿毒癥的病人及吸煙過多的人也會感到頭痛,長期生活在混濁的空氣中或高噪聲的環境中的人,也常會感到頭痛。 頭痛的病人不應隨便服用止痛片,而應該就診檢查,待查清病因后對癥下藥。當然,大多數沒有重要器質性疾病的頭痛者,是可以服用止痛片的,但應該聽從醫生指導。 常聽人說,頭痛不是病。對于大多數人來說,都經歷過頭痛。頭痛常常由于過度勞累、緊張、受涼、睡眠少等原因引起。經過休息、充足的睡眠即會消失,不大引起人們的重視。但某些疾病引起的頭痛,是一種讀號,經過休息也不能恢復,應該引起我們的重視。頭痛的原因很多。顱內病變和感染,眼、耳、鼻等五官疾病,神經系統疾病都可以引起頭痛。
2016-05-18 10:09
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好:根據您的情況應該是收音過度引起的不適,首先要積極戒除手淫的習慣,加強體育鍛煉! 女性手淫負效應來源于三個方面: 一是長期手淫,產生了依賴性習慣,離開這種熟悉的習慣就不能得到快感; 二是自體生殖器對手指感覺的長期依賴,產生了對異性生殖器的陌生感或排斥感,甚至發生臨床抵制; 三是長期的手淫自慰,產生了危害極大的心理偏見,即,沉溺手淫的人,已不能意識到做愛是男女雙方共同操作、共同投入、共同創造的情感體驗過程,而仍囿于自己一個人的單方面的滿足,致使與做愛對象靈肉分離,不能兩心相悅。 由此可見,手淫不可成為習慣,尤其不可成為依賴性的習慣。手淫只能是婚前的臨時自慰,而非性的正常歸宿。所好者,男性手淫,由于手淫環境達不到女方陰道環境的刺激強度,所以婚后一般多能摒棄而改為正常的生殖器交媾。但是女性不然。女性由于陰蒂多不直接外露,生殖器交媾時常因陰莖對它刺激不足而不能產生深度的快感,以致使高潮難以出現。而有手淫習慣的女性,通過手的刺激,可使自己較為順利地進入高潮,于是繼續以手淫來滿足自己,結果就傷害了老公的感情。 因此,有手淫史、特別是有依賴性手淫習慣的女性,在婚后一定要堅決地改造自己,與老公積極地配合,這樣,才能體味出融融愛意之深刻。手淫的危害及其后果1、手淫是一種嚴重損傷身體精神的行為。手淫所消費的是“精”,也就是與骨髓、腦髓相通的腎所收藏的人體的奉生之本,造血之源。過度耗精會導致骨髓空洞,腦髓不滿,生命提前衰老、夭折,身體的極度虛弱反而是次要的表現。2、人體靠血氣滋養,血氣的來源是飲食。沒有消耗完的血氣會在人體深度睡眠時轉化為精,藏于腎中,封藏于骨內,以備不時之需。如果消耗的少,儲蓄的多,就是長壽健康的保障;如果消耗的多,儲蓄的少,就是衰老短命的前提。手淫與性行為都以精的耗損為表現形式,這種耗損結果的超常積累意味著生存質量的降低與生命歷程的提前結束。3、手淫不但會損傷身體的動力,而且會損傷情志,令人精神萎靡,意志薄弱,猶豫不決,優柔寡斷,暴躁乖戾,多疑恐懼。遇事或躁進,或退縮,缺少耐心與恒心,以及必勝的信心和勇氣。這都是精虛不能化氣的結果。4、手淫還會影響到智力,長期手淫會對記憶力與思維能力產生明顯的破壞,學習能力的力不從心與學習成績的迅速下降是最明顯的表現。這是精虛不能化氣,氣虛不能化神的結果。5、手淫的毫無節制與泛濫成災與西醫理論的誤導有關,初中的生理衛生教材甚至說適當手淫會有益健康,精只是少量蛋白質與多量水分的混合體,對身體無足輕重。正是這種歪理邪說的肆意誤導與教唆,使身心原本幼稚的青少年對手淫行為放松了警惕,敢于嘗試,最終成癮,無法克制,走上了傷精損氣耗神的不歸路!6、手淫行為具有嚴重的成癮性,一旦成癮,很難克制。這是手淫患者明顯感到手淫后身體不適卻依然能夠堅持不懈樂此不疲的原因。7、手淫行為通過捷徑提取人體儲備能源,使人體在突發變故之時無法啟動應急措施,造成很多慢性病滋生,久久不愈,與時俱進。8、手淫行為提前透支人體生發之氣,使人體生育能力極大下降,即使種子尚未生氣全失,播種耕種生根發芽開花結果之后也不免枯萎不榮,缺乏生機。這些都是作強之官生氣受損,技巧下降的結果。9、手淫并非不可克制,只要有堅定的信心與必勝的勇氣,心能清凈,則腎能安定;神不妄動,則精不妄施。培養向上的情操,明于理而通于事,則行隨心轉,上明下安。10、戒除手淫是治療手淫傷精所造成的種種后果的前提。就像給車胎打氣一樣,沒有補好漏洞就開始打氣,過不了多久又會空空如也,這種打氣也就毫無積極意義可言。
2016-05-18 10:17
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您好:根據你所說的情況建議你要積極的到醫院做一下腦CT檢查看一下和檢查一下血壓看一下!很有可能是屬于神經性頭疼! 血管神經性頭痛,是頭顱部血管神經調節障礙所引起的一種反復發作性的頭痛。臨床以一側陣發性劇烈頭痛,伴視物模糊、惡心嘔吐為特征。診治時分為偏頭痛性和非偏頭痛性兩種。典型的偏頭痛以女性多見,約60%~80%患者有遺傳史,多于青春期發病。 中醫辨證分型認為風邪入腦型頭痛者,頭一側痛甚,或左或右,呈跳痛、掣痛,經年不愈,每因冒風受寒或情緒不暢而誘發;舌苔薄白,脈弦或緊。治擬疏風活血止痛,方用川芎茶調散,其中川芎30克,細辛3克,白芷12克,防風12克,荊芥12克,羌活10克,薄荷5克,全蝎6克,僵蠶6克。 瘀阻腦絡型頭痛多在一側,頭痛時作時止,痛有定處,或痛如針刺,或劇痛似裂,或青筋現露,本型多見于壯年婦女,經行滯澀量少,且挾瘀塊,或經行頭痛加重;舌質紫暗,或有瘀斑瘀點,脈弦或細澀。治擬活血化瘀,方用血府逐瘀湯加減,其中川芎30克,桃仁15克,紅花15克,赤芍15克,柴胡10克,牛膝15克,生地15克,桔梗3克,當歸20克,枳殼6克,甘草3克。 肝經風火型頭痛多在一側脹痛,額部尤甚,太陽穴筋脈隆起跳痛,甚則全頭脹痛欲裂,或因火邪上沖則頭痛,常因精神緊張而誘發,面紅目赤,畏光羞明,煩躁易怒,惡心嘔吐,口苦口干;舌紅苔黃,脈弦數。治以清肝熄風,方用膽菊飲,其中龍膽草15克,菊花12克,天麻12克,川芎20克,白芷12克,夏枯草30克,鉤藤30克,地龍12克,全蝎10克,梔子12克,丹皮12克,珍珠母30克。 肝陽上亢型頭痛偏側頭部脹痛而眩,或全頭悶痛,郁怒加重,心煩急躁,失眠多夢,面部烘熱,耳鳴耳聾;舌紅少苔,脈弦細而數。治以平肝潛陽,滋水涵木,方用天麻鉤藤飲加減,其中天麻12克,鉤藤30克,石決明30克,生熟地各15克,茯神12克,夜交藤20克。 痰濁上蒙型頭痛為偏側頭痛,頭重而昏蒙,惡心嘔吐,胸脘滿悶,納呆食少;舌苔白膩,脈弦滑。治以化痰降逆,方用半夏白術天麻湯合牽正散化裁,其中半夏20克,白術12克,茯苓30克,陳皮12克,天麻12克,白附子12克,白僵蠶10克,全蝎5克,地龍10克,炙牙皂5克,蔓荊子10克。 精血不足型頭痛頭腦空痛或隱痛,痛勢綿綿,遇勞則劇,伴頭暈耳鳴,心悸易驚,腰膝酸軟,神疲乏力;舌淡苔薄白,脈沉細無力。治以填精益髓,補氣益血,方用大補元煎合四物湯化裁,其中熟地30克,山茱萸15克,山藥15克,枸杞15克,杜仲12克,當歸15克,白芍20克,川芎15克,紅參5克,黃芪30克。 針灸:穴取太陽、頭維、合谷、阿是穴。肝陽上亢加太沖,痰濕加豐隆。手法是提插捻轉,強刺激,留針30~50分鐘,每日1次。痛劇可取太陽、太沖和健側合谷穴,以及患側風池、率谷,中強刺激。另外,還可使用周圍針療法,即在距離疼痛部位外圍約0.5厘米處,用0.5~1寸毫針斜向痛處中心進針深約0.2~0.5厘米,以后每隔0.5厘米同樣刺入1針,直至圍成一周。頑固性頭痛還可采用埋針療法,即取1.5~2寸毫針兩枚,分別平刺入顳前線和顳后線,用橡皮膏粘貼針柄,留針24~28小時或更長一些時間,待疼痛停止后,方可起針。 推拿:令病人坐位,先使用拿法、一指禪推法與揉按法施于天池、天柱等穴各2分鐘,再沿足太陽、足少陽經由上而下至大椎兩旁往返操作3~5遍。而后用一指禪、揉按法施于百會、率谷、頭臨泣、頭維、太陽等穴各2分鐘,并以抹法自攢竹沿眉至太陽穴5~6遍,最后拿合谷2分鐘。
2016-05-18 10:24
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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有的嬰兒白天睡得還好,一到夜里就哭鬧不安。這樣不僅嬰兒休息不好,還吵得四鄰不得安寧。遇到這種情況,不要急躁,應認真分析原因。首先考慮是不是白天睡得太多了。一般6個月以內嬰兒白天睡3-4次,每次1.5-2小時;7-12個月嬰兒白天睡2-3次,每次2-2.5小時。白天睡得過久,必然影響夜間睡眠。如果嬰兒白天睡得過多,父母可以有意識地叫醒嬰兒,或逗他多玩一會兒。通過幾天的調整就會逐漸養成白天少睡,晚上睡長覺的習慣。有時嬰兒吃得過飽,造成腹部不舒服;或吃得不夠,感到饑餓,也會哭鬧不睡。如屬這種原因,應該不斷摸索規律,使嬰兒吃得適量,不要過飽或過饑。如果尿布尿濕了沒有及時更換,或衣服過緊、被子太厚,使嬰兒感到不舒服,他也會通過哭鬧不睡表示“抗議”。因此,應盡量給嬰兒穿寬松、柔軟的衣服睡覺,被子厚薄要適宜。尿布濕了應及時更換。假若不是上述原因,父母要細心觀察。比如檢查一下嬰兒身上是否被蚊蟲叮咬或是否有濕疹,因為這會使他皮膚瘙癢難忍,尤其夜間安靜時較為明顯。嬰兒不會表達,只能靠哭鬧不睡來引起父母注意。當嬰兒哭鬧不睡時切忌不找原因,只是通過又抱、又拍、邊走邊哄勉強使其入睡,經常如此,將會養成不良的睡眠習慣。而且由于這樣做并未去除影響嬰兒睡眠的根本原因,使嬰兒得不到很好的休息,日久將會影響嬰兒的健康。祝寶寶健康快樂!
2016-05-18 10:31
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