3 歲 2 月男童感冒后抽搐伴意識不清，考慮何病及檢查？
患兒，男，3歲2月，4天前感冒發熱，最高體溫39攝氏度，伴咳嗽，咳痰，白色泡沫痰，按感冒治療未愈。1天前熱退。昨晚9點出現抽搐，伴意識不清，呼之不應，四肢強直，發作持續約1分鐘，發作后意識清，精神可。之后約1小時出現一次，癥狀同前，共發作三次。家族中無類似病例，父母近親結婚。請問考慮什么病？需要做什么檢查？
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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該患兒的情況，可能是熱性驚厥、腦炎、癲癇、低鈣血癥、低血糖等原因所致。需要進行血常規、腦電圖、腦脊液檢查、血鈣和血糖測定等。 1.熱性驚厥：多因高熱引起，兒童大腦發育未完善，體溫調節中樞不穩定。發作時體溫較高，抽搐時間短，恢復快。 2.腦炎：病毒或細菌感染引起腦組織炎癥，除抽搐外，常有頭痛、嘔吐、精神差等癥狀。 3.癲癇：大腦神經元異常放電導致，可能無明顯誘因發作，腦電圖常有異常。 4.低鈣血癥：血鈣水平降低，神經肌肉興奮性增高，導致抽搐。 5.低血糖：血糖過低影響大腦功能，引起抽搐，常伴有出汗、心慌等。 總之，對于該患兒，需要盡快完善相關檢查以明確診斷，并采取相應的治療措施。
2024-10-10 20:18
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