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丁華青
上海市青浦區朱家角人民醫院
二級乙等
內科
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病情分析：26 歲女性干咳兩個月，拍片和支原體檢查無異常但用藥效果不佳，可能是咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、嗜酸粒細胞性支氣管炎、鼻后滴流綜合征、藥物性咳嗽等原因導致。 1.咳嗽變異性哮喘：氣道存在慢性炎癥，以咳嗽為主要或唯一癥狀。治療常使用吸入糖皮質激素如布地奈德，β?受體激動劑如沙丁胺醇，白三烯調節劑如孟魯司特鈉等。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部引起咳嗽。治療藥物有質子泵抑制劑如奧美拉唑，促胃腸動力藥如多潘立酮等。 3.嗜酸粒細胞性支氣管炎：氣道嗜酸粒細胞浸潤。通常使用糖皮質激素如潑尼松治療。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部。可使用抗組胺藥如氯雷他定，減充血劑如偽麻黃堿等。 5.藥物性咳嗽：某些藥物的副作用。需停用可疑藥物。 總之，干咳原因多樣，建議及時到正規醫院進一步檢查，明確病因后進行針對性治療。
2024-10-09 02:11
指導意見：建議清淡飲食別吃辛辣上火的食物，可以選擇口服羅紅霉素膠囊消炎，復方磷酸可待因口服液止咳化痰，
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就醫問藥
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