古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
臨床上不少常用的藥物會引起胃腸道不適,長期使用不當甚至可導致消化道潰瘍等疾病。服藥引起的胃腸道反應不是不可避免,患者可以通過如下幾個方法加以預防。
常見的對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等藥物都屬于非甾體抗炎藥,臨床上主要用于治療疼痛、發熱等病癥,但服用可能會引起胃腸道的不適。
造成其不良反應的原因主要是:1、對胃腸道黏膜表面有直接損害。2、抑制具有保護胃黏膜作用的前列腺素的合成,從而引起胃腸道損傷。長期應用非甾體抗炎藥可誘發消化道潰瘍,原有潰瘍者可使潰瘍不愈或增加潰瘍的復發率,甚至導致出血、穿孔等并發癥。因此,在胃炎、胃潰瘍活動期,應禁服止痛藥;在非活動期,應盡量少服或不服止痛藥,如果需要長期用這類藥,建議在飯后半小時服藥,可減少藥物與胃腸黏膜的接觸。不要在飲酒前后服藥,這也會加重胃黏膜損害。此外,阿司匹林可選擇腸溶片或膠囊等劑型。但需注意的是,腸溶片不可嚼碎服,膠囊不要掰開服。如服藥后出現胃部不適,應及時在醫生指導下停藥。
地塞米松、可的松等糖皮質激素類藥物常用于風濕性關節炎等疾病。這些藥會使胃酸胃蛋白酶分泌亢進,抑制胃黏液分泌,降低胃腸黏膜的抵抗力,因此可誘發或加劇胃、十二指腸潰瘍,且往往是多發性的,并多伴有并發癥如出血、穿孔等。長期服用這類藥的患者,必要時應遵醫囑加用抑酸藥或胃黏膜保護劑,如奧美拉唑、蘭索拉唑、磷酸鋁凝膠等。患者治療過程中不要頻繁更換激素種類,更不可同用兩種或兩種以上。腎上腺皮質功能亢進、高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病、腸道疾病或慢性營養不良患者,應避免使用。
以上就是防止非甾體抗炎藥和糖皮質激素類藥物引起胃腸道反應的預防方法的相關介紹,患者服用上述藥物后若出現胃痛、胃部不適甚至大便發黑等癥狀,應立即停藥就醫。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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