正確用藥謹防藥物熱

2017-03-08 09:30:22 家庭醫生在線

藥物熱是指在治療疾病使用藥物的過程中因藥物導致的發熱，是臨床常見的藥源性疾病。多種藥物都可能引起藥物熱，因此患者應遵醫囑正確用藥，勿因不當用藥加大發生藥物熱的風險。

藥物熱和普通發熱的不同，其主要特征為一旦給藥停止藥物熱將消失，其次還有以下幾點：

1、如果是首次用藥，發熱可經7~10天左右的致敏期后發生。

2、藥物熱患者體溫上升后會逐漸下降。如果繼續用藥，體溫會再次上升，且找不到其他病因，多表現為持續高熱，常達39℃，甚至40℃以上，但其他癥狀并不顯著，精神狀態、食欲等一般良好，用退燒藥效果多不明顯。

3、藥物熱常伴藥疹，也有不伴藥疹的單純性藥熱。表現有惡寒（或寒戰）發熱，熱型有弛張熱、稽留熱、間歇熱或微熱。停藥后，發熱會在1~2日內消退。

藥物熱屬于藥品的不良反應，多種藥物都可引起藥物熱。抗生素引起的藥物熱最為常見，如青霉素類、頭孢菌素類、氨基糖苷類、克林霉素、喹諾酮類、磺胺類等，其中又以青霉素、阿莫西林等青霉素類和頭孢菌素類等都有較高的藥物熱發生率。常用的撲爾敏、苯海拉明、氯雷他定等抗過敏藥、如阿司匹林、布洛芬等解熱鎮痛藥以及抗結核藥等也可能引起藥物熱。

出現持續高熱但找不到病因，應懷疑出現藥物熱，此時患者需在醫生指導下停用可疑藥物，同時注意有無其他過敏癥狀，如典型的皮疹、哮喘等。如確定藥物熱，應在醫生指導下調整治療方案。