古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
痛風最重要的生化基礎是高尿酸血癥,而現代人高營養高蛋白的飲食習慣,導致痛風的發病率逐年上升。痛風偶爾會慢性起病,給許多患者帶來極大的疼痛折磨。痛風經常在手術后急性期內發作,是尿酸鹽結晶沉積引起的病變,可累及足部,最常累及第一跖趾關節,造成急性炎癥反應性滑膜炎。急性痛風發作時表現為受累關節嚴重的疼痛、腫脹、紅斑、僵硬、發熱,且癥狀發生突然。發作期一般持續數天到1周。
對于痛風的急性發作,首要任務無疑是止痛,臨床上常用秋水仙堿治療痛風帶來的疼痛。
痛風首選藥秋水仙堿
秋水仙堿是臨床上治痛風最常見的藥物之一。秋水仙堿是從百合科植物秋水仙(國產用百合科的麗江山慈姑)中提出來的有效成分。秋水仙堿用于急性痛風性關節炎,通常于口服后 12~24小時起效。
秋水仙堿的鎮痛作用只對痛風疼痛有效,對其他炎癥、疼痛無效。早年在沒有痛風的確切的診斷方法時,秋水仙堿可否緩解關節疼痛,成了痛風病判定的標準;而如今這還是診斷標準之一。
秋水仙堿為什么對痛風有效
秋水仙堿可以影響粒細胞的移動,減低粒細胞的代謝和吞噬功能,使由緣起尿酸鹽的關節發炎減少,來緩解疼痛。故能專對痛風起作用。在治療急性痛風的用法用量下,秋水仙堿的用法用量需要注意的是,口服首劑1mg,以后1~2小時0.5mg,直至癥狀緩解或出現不良反應。用于治療急性痛風性關節炎發作時24小時內不可超過6mg。并在癥狀緩解后48小時內不需服用,72小時后每日0.5-1.5mg,分次服用,服用7天。
痛風首選藥秋水仙堿 用藥后24小時可去痛。但需注意秋水仙堿有劇毒,常見惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、胃腸反應是嚴重中毒的前驅癥狀,癥狀出現時應立即停藥。
(責任編輯:數據中心 )
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痛風一旦發生疼痛難耐,嚴重影響患者的生活和工作,它主要是因為身體尿酸堆積過多形成結晶沉淀在關節處導致的一種癥狀。痛風經常發生在大量酗酒、……詳細>>
痛風治療藥物主要有痛風急性發作期用藥(非甾體類抗炎、秋水仙堿、糖皮質激素)、抑制尿酸生成的藥(別嘌醇、非布司他等)、促進尿酸排泄的藥(苯……詳細>>
合理的藥物治療可使痛風患者免于病殘,使已形成的痛風石發生溶解,盡快終止急性發作和預防急性關節炎復發,治療尿酸鹽在關節、腎等組織中沉積,預……詳細>>