痛風吃什么藥及其用藥原則

　　痛風是尿酸鹽結晶沉積引起的病變，可累及足部，最常累及第一跖趾關節，造成急性炎癥反應性滑膜炎。減少攝入富含嘌呤的食物，如動物內臟、海鮮、禽肉、豆類等，多飲水，促進體內尿酸的排出，可一定程度上預防痛風的出現。在我們周圍，其實有不少的人都受痛風所苦，很多的痛風發作時都是求助于藥物的。所以對于痛風藥物的種類及其使用原則我們都應該有所了解。

　　一、延緩痛風病情的三大類藥物

　　痛風病變常侵犯關節、腎臟等組織，嚴重時可導致殘疾、腎臟病變、腎功能衰竭、痛風石等并發癥。以下三類藥物可以延緩疾病的進程。

　　抗痛風發作藥。

　　這類藥有吲哚美辛和秋水仙堿片。

　　吲哚美辛具有輕度的排尿酸作用，能消除痛風發作時引起的疼痛，常用于痛風發作所引起的骨 關節癥。患者在服用此類藥物時要整片吞服，但胃潰瘍、癲癇、精神病患者禁止服用此藥。此類藥品不宜長期服用。

　　秋水仙堿片的毒副作用較大，目前只限于急性痛 風發作期。

　　尿酸排泄劑。

　　這類藥物主要通過抑制腎小管對尿酸鹽的重吸收，增加尿酸鹽的排泄，從而降低血中尿酸鹽的濃度，防止尿酸鹽結晶的生成，亦可促進已形成的尿酸鹽溶解，如丙磺舒、苯溴馬隆等。該類藥無抗炎鎮痛作用，一般用于慢性痛風的治療。

　　尿酸合成阻斷劑。

　　別嘌呤醇屬于這類藥。此類藥主要通過抑制黃嘌呤氧化酶，阻止體內次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少尿酸的生成，可用于原發性、繼發性和慢性痛風病的治療。它不能控制痛風發作時的急性炎癥，且必須在痛風的急性期消失后兩周左右方可使用。

　　二、痛風患者在使用以上藥物時有四點用藥原則需要注意的：

　　1.處在急性關節炎期的患者一定要早用藥，以免貽誤最佳的治療時機，而且不宜過早停藥，以免病情復發。目前用于治療急性關節炎期痛風的藥物主要包括秋水仙堿、非甾體抗炎藥和糖皮質激素等。

　　2.伴有高尿酸血癥的痛風患者應首選排尿酸藥進行治療，一定要將體內的血尿酸水平維持在327微摩爾/升以下，以預防痛風的急性發作，防止痛風石的形成，并保護腎功能。

　　3.處于無癥狀期和慢性期的痛風患者應在醫生的指導下堅持用藥，以促進尿酸的排泄，降低體內的血尿酸水平。另外，此類患者在用藥期間應定期監測血尿酸水平。

　　4.痛風患者在進行藥物治療的同時，還應控制嘌呤的攝入量，要多喝水，喝小蘇打水也是一個促進尿酸排泄的好方法。

　　痛風患者及其家屬不僅應該要對可用于緩解痛風癥狀的藥物有一定的了解，對于這些藥物的使用原則也應該銘記于心，因為只有這樣才能真正保障好患者的生命健康。