古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
阿奇霉素即阿齊紅霉素,是一種在臨床上使用非常普遍的抗生素,常用于治療耳部疾病、鼻竇炎、肺炎、咽喉感染等。雖然說,美國食品和藥物管理局發布警告說,目前廣泛使用的抗生素阿奇霉素有引發心臟病的風險。但是由阿奇霉素有很好的風險效益比,還是會繼續成為全球細菌感染患者的有效選擇。最近有研究表明,阿奇霉素除了用于抗感染,還能用于治療皮膚痤瘡。
阿奇霉素治療2,3級(中度)痤瘡
臨床上根據痤瘡皮損性質和嚴重程度將痤瘡分為3度、4級:1級(輕度):僅有粉刺;2級(中度):除粉刺外,還有一些炎性丘疹;3級(中度):除粉刺外,還有較多的炎性丘疹或膿皰;4級(重度):除有粉刺、炎性丘疹及膿皰外,還有結節、囊腫或瘢痕。輕度痤瘡不需要治療,注意飲食即可,但是中重度痤瘡需要配合一定的藥物治療。口服抗生素聯合外用過氧化苯甲酰和/或維A酸類藥物為首選。
解放軍第305醫院研究人員發布一項研究,阿奇霉素治療中度痤瘡療效明顯優于紅霉素。該文發表在2013年第12期《現代中西醫結合雜志》上。改研究中,選擇120例中度痤瘡患者,隨機分為干預組和對照組各60例。干預組應用阿奇霉素治療,對照組應用紅霉素治療,比較2組療效和治療前后皮損改善情況。干預組痊愈率和顯效率明顯高于對照組,有顯著性差異(P<0.05);干預組總有效率為83%,明顯高于對照組的67%。
阿奇霉素加紅藍光治療膿皰型痤瘡
膿皰型痤瘡是比較嚴重的痤瘡種類,主要的臨床表現為炎性丘疹和膿皰。膿皰型痤瘡開始的時候呈現點狀紅斑或者小丘疹,發展迅速成為豌豆、粟粒、或者水皰。如果不經治療,就會進一步感染變為膿皰。嚴重的不僅會影響到美容,甚至還會引起毀容。
東莞市太平人民醫院研究人員發表論文指出,在口服阿奇霉素、螺內酯的基礎上,紅藍光治療膿皰型痤瘡具有良好的臨床療效,且安全性高,不良反應少,是治療本病較為理想的療法,值得在臨床上進一步推廣應用。該文發表在2013年第06期《牡丹江醫學院學報》雜志上。選取皮膚科就診的膿皰型痤瘡患者180例,采用隨機數字表法將其分為觀察組和對照組各90例。兩組患者在口服阿奇霉素、螺內酯的基礎上,觀察組采用紅藍光照射治療,每周依次接受藍光照射和紅光照射各1次,對照組每周接受1次藍光照射,1次治療時間為20min。兩組患者均接受8周的治療后,對比其臉部皮損數目的變化情況、臨床療效以及不良反應的發生情況。經過8周的治療后,觀察組的治愈率為74.44%,顯效率為15.56%,總有效率為90.00%;對照組的治愈率為58.89%,顯效率為18.89%,總有效率為77.78%。觀察組的治愈率和總有效率均顯著高于對照組。
痤瘡是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎癥性皮膚病,主要好發于青少年。臨床表現以好發于面部的粉刺、丘疹、膿皰、結節等多形性皮損為特點。雖然研究表明阿奇霉素對嚴重的痤瘡有效,但畢竟是處方藥,網友切不可自行購買治療。
(責任編輯:黃莉莉 )
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