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            骨髓炎的主要癥狀有?該如何護理呢?

            2018-01-30 09:31:28      家庭醫生在線

            骨髓炎的主要癥狀,骨髓炎很多人對它不了解,骨髓炎是由一種用肉眼看不到的微生物——細菌侵入機體而致的一種化膿性感染病,嚴重危害患者健康,下面看下骨髓炎的主要癥狀:

            骨髓炎的主要癥狀

            急性骨髓炎癥狀為病骨疼痛,并有發熱,嚴重的消瘦和疲乏,也可以出現局部紅腫熱痛。

            脊椎骨髓炎通常有局限性背痛,伴椎旁肌肉痙攣,休息,熱療和鎮痛劑不能使之緩解,活動使其加重。病人通常不發熱。

            急性骨髓炎治療無效可形成慢性骨髓炎。通常引起間隙性(數月至數年)骨痛,壓痛和竇道排膿。慢性骨髓炎通常是多種微生物感染。

            骨髓炎患者怎么護理

            1、一般護理

            (1)急性骨髓炎癥期,尤其是有全身中毒癥狀如寒戰、脈快、頭痛等,要注意觀察體溫、脈搏、血壓等病情變化,有高熱休克者,給予氧氣吸入,激素治療和人工冬眠,有昏迷者應專人護理。

            (2)體溫高于39.5℃者,需要給予物理降溫,用冰敷或用酒精擦浴,如用藥物降溫時,可以大量出法,要注意有否出現虛脫,同時應及時擦洗及更換清潔干燥的衣褲,以免受涼。

            (3)加強營養,鼓勵病人進食營養豐富易消化飲食,一般給流質或半流質飲食,隨時給病人飲水或果汁,必要時適當補液,糾下貧血,增強機體抵抗力。

            (4)抬高患肢,下肢用枕墊起,上肢用三角巾懸吊,以利靜脈回流,減輕腫脹。為了限制患肢活動,減少疼痛和減輕炎癥,防止病理性骨折,一般用石膏托或皮膚牽引固定患肢。石膏固定及牽引要注意肢體血液循環,凡發現肢體皮膚發紫、發冷、腫脹、麻木等,說明有血液循環障礙,應找醫生及時處理。傷口分泌物過多,膿血透過石膏,使石膏軟化 破壞等,應及時更換石膏或開窗更換敷料。

            (5)注意觀察鄰近關節有無出現紅、腫、熱、痛等情況或全身其他部位有無病灶轉移的征象。因為當膿液穿過干骺端進入關節腔時,可引起化膿性關節炎或炎癥擴散,引起心包炎、心肌炎、肺膿腫等,若診斷穿刺證實有膿液者,常需切開排膿減壓,放置引流條或引流管充他引流。應及時更換敷料,并保持床單清潔,注意對傷口的隔離和敷料處理,防止交叉感染。

            (6)氣血不足者,除同服氣血雙補藥物外,還就選用肌收口散,撒于創口內,使肉芽生長,而逐漸愈合。腐生肌膏。

            2、慢性骨髓炎病人的傷口處理:

            慢性骨髓炎病人保持傷口排膿通暢,病變部位死腔的擴大引流,使死骨與病骨完全分離后,施行手術清除死骨,刮除肉芽組織,消滅死腔,同時進行全身治療。部分患兒因病變部位血液循環增加,促使肢體過長,相反骺板受炎癥破壞可致肢體縮短或發生病理性骨折后的畸形愈合。小兒患了骨髓炎,家長要耐心配合醫生,定期復診并進行傷口換藥,爭取早日康復。

            3、急性骨髓炎患者的注意事項

            得了急性骨髓炎的患者一般都是小兒或是抵抗力差的老人,病情一般比較急迫,所以臨床處理中一定要注意好相關的問題:

            第一,急性骨髓炎癥期(發病期),尤其是有全身中毒癥狀如寒戰、脈快、頭痛等,要注意觀察體溫、脈搏、血壓等病情變化,有高熱休克者,給予氧氣吸入,激素治療和人工冬眠,有昏迷者應專人護理。

            第二,體溫高于39.5℃者,需要給予物理降溫,用冰敷或用酒精擦浴,如用藥物降溫時,可以大量出法,要注意有否出現虛脫,同時應及時擦洗及更換清潔干燥的衣褲,以免受涼。

            第三,抬高患肢,下肢用枕墊起,上肢用三角巾懸吊,以利靜脈回流,減輕腫脹。為了限制患肢活動,減少疼痛和減輕炎癥,防止病理性骨折,一般用石膏托或皮膚牽引固定患肢。石膏固定及牽引要注意肢體血液循環,凡發現肢體皮膚發紫、發冷、腫脹、麻木等,說明有血液循環障礙,應找醫生及時處理。傷口分泌物過多,膿血透過石膏,使石膏軟化破壞等,應及時更換石膏或開窗更換敷料。

            第四,加強營養,鼓勵病人進食營養豐富易消化飲食,一般給流質或半流質飲食,隨時給病人飲水或果汁,必要時適當補液,糾下貧血,增強機體抵抗力。

            第五,注意觀察鄰近關節有無出現紅、腫、熱、痛等情況或全身其他部位有無病灶轉移的征象。因為當膿液穿過干骺端進入關節腔時,可引起化膿性關節炎或炎癥擴散,引起心包炎、心肌炎、肺膿腫等,若診斷穿刺證實有膿液者,常需切開排膿減壓,放置引流條或引流管充他引流。應及時更換敷料,并保持床單清潔,注意對傷口的隔離和敷料處理,防止交叉感染(尤其是結核性的骨髓炎)。

            (責任編輯:黃超宏 )

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