半月板損傷要做哪些檢查？ 半月板損傷的癥狀有哪些？

孩子的骨骼處于成長的過程中，由于沒有定型，承受傷害的能力相當有限，在一些外力的作用下，很容易發生半月板損傷的情況。作為父母，霧霾必須了解半月板損傷需要做的檢查、其臨床癥狀和半月板損傷有什么治療方法？

半月板損傷要做哪些檢查？

1、麥氏試驗（回旋擠壓試驗）：

患者仰臥，檢查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲，然后使小腿外展、外旋和外展、內旋、或內收、內旋、或內收、外旋，逐漸伸直。出現疼痛或響聲即為陽性，根據疼痛和響聲部位確定損傷的部位。

2、壓痛部位：

壓痛的部位一般即為病變的部位，對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時將膝置于半屈曲位，在膝關節內側和外側間隙，沿脛骨髁的上緣（即半月板的邊緣部），用拇指由前往后逐點按壓，在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時，將膝被動屈伸或內外旋轉小腿，疼痛更為顯著，有時還可觸及到異常活動的半月板。

3、強力過伸或過屈試驗：

將膝關節強力被動過伸或過屈，如半月板前部損傷，過伸可引起疼痛；如半月板后部損傷，過屈可引起疼痛。

4、側壓試驗：

膝伸直位，強力被動內收或外展膝部，如有半月板損傷，患側關節間隙處因受擠壓引起疼痛。

半月板損傷的癥狀有哪些？

半月板損傷后的常見臨床表現包括局限性疼痛、關節腫脹、彈響和交鎖、股四頭肌萎縮、打軟腿以及在膝關節間隙或半月板部位有明確的壓痛。

1、大部分患者無外傷史，傷后逐漸腫脹，傷側較顯著。

2、疼痛往往發生在運動中的某種體位，體位改變后疼痛即可能消失。疼痛部位在兩側關節間隙。

3、行走可，但乏力，上下樓梯時尤為明顯，且伴有疼痛或不適。病程長者，股四頭肌會逐漸萎縮。

4、交鎖癥狀。當運動中，股骨髁突入半月板之破裂處而又不能解除，可突然造成膝關節的伸屈障礙，形成交鎖。放松肌肉、改變體位、自主或被動地旋轉伸屈之后，交鎖多可解除。

半月板損傷的治療方法：

一、半月板損傷的特殊療法：

1、解鎖：病人有交鎖時，應早期手法解鎖，即利用輕度的外翻加旋轉活動膝關節，常能解鎖，如手法無效時，應用小重量的皮牽引或襪套牽引，當肌肉痙攣緩解后，疼痛減退，稍加活動患膝，多能自行解鎖。

2、制動康復：對半月板邊緣撕裂者，應用長腿石膏或膝關節固定器固定伸膝位4～6周，當病人恢復對石膏（或固定器）內肢體的主動控制時，允許病人扶拐杖負重，多能治愈。在固定期間囑病人多做股四頭肌鍛煉，有助于病人康復，促進關節積液的吸收。

3、讓半月板恢復再生：此法是治療半月板損傷的最理想方法。80年代之后，利用純天然鋸峰齒鮫（即大青鯊）軟骨粉來實現半月板再生，從內部徹底實現半月板的康復，已成為各先進國家的全新嘗試，已在歐美日等國得到大力推廣，并已普及到臨床之中。

二、半月板損傷的按摩治療：

1、急性半月板損傷者，治宜解除交鎖，消腫止痛，宜先作一次理筋手法。囑患者仰臥，放松患肢，術者一手捏住膝部，拇指輕輕揉按痛點，另一手握住踝部，徐徐屈伸膝關節，并輕輕內外旋轉小腿，直至交鎖癥狀消失。以后每日在患膝上下以揉、搓手法按摩1-2次，每次15分鐘，以局部溫熱舒適為宜。

2、中期及慢性半月板損傷者，治宜養血活血、舒筋活絡，可每日作1次局部按摩。術者先用拇指按壓關節間隙的痛點，使有疫痛感，并配合點穴法，點穴可選取風市、血海、梁丘、膝眼、陽陵泉、陰陵泉等穴，每穴2—3分鐘，每次取穴3～5個，然后在患膝上下作推揉拿捏手法。