半月板損傷的癥狀有哪些？ 半月板損傷的治療措施

半月板損傷對患者的正常生活有著很大的困擾和影響，生活中最好是發現半月板損傷的癥狀之后，就及時的進行治療。那么，半月板損傷有哪些具體的癥狀表現？半月板損傷的治療措施有哪些？

半月板損傷有哪些癥狀表現？

1、大部分患者無外傷史，傷后逐漸腫脹，傷側較顯著；疼痛往往發生在運動中的某種體位，體位改變后疼痛即可能消失。疼痛部位在兩側關節間隙；行走可，但乏力，上下樓梯時尤為明顯，且伴有疼痛或不適。病程長者，股四頭肌會逐漸萎縮；交鎖癥狀。

2、急性受傷時，常伴有關節囊內壁滑膜損傷，引起關節內出血、滲液。傷后關節逐漸腫脹，持續疼痛。經過休息及一般消腫止痛治療，癥狀減輕，但關節間隙仍然疼痛，特別是當關節伸屈或扭轉到某個位置時，更為明顯，并伴關節彈響，甚至發生關節交鎖，不能伸屈活動，這走路尤其是上下樓梯，感到下肢無力，常打軟腿，影響工作和生活。時間長了，大腿肌肉萎縮，周徑變細。

半月板損傷有哪些治療措施？

一、半月板損傷的常規治療措施

1、急性期

如關節有明顯積液（或積血），應在嚴格無菌操作下抽出積液；如關節有“交鎖”，應用手法解除“交鎖”，然后用上自大腿上1/3下至踩上的管型石膏固定膝關節于伸直位4周。石膏要罷為塑型，病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定后，都要積極鍛煉股四頭肌，以防肌肉萎縮。

2、慢性期

如經非手術治療無效，癥狀和體征明顯，診斷明確者，應及早手術切除損傷的半月板，以防發生創傷性關節炎。術后伸膝位加壓包扎，次日開始作四頭肌靜止性收縮練習，2—3天后開始作直腿抬高運動，以防股四頭肌萎縮，兩周后開始下地行走，一般在術后2—3個月可恢復正常功能。

3、關節鏡的應用

關節鏡可用于半月板損傷的診斷和治療。半月板邊緣撕裂傷可行關節鏡下縫合修復，大多數半月板損傷通常行半月板部分切除，保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查，早期處理半月板損傷，縮短療程，提高治療效果。減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術，創傷小，恢復快。是目前推薦的主要治療手段。

二、半月板損傷的手術方式

1、半月板全切除術

適用于半月板實質部嚴重損傷而不能愈合者，其碎裂嚴重造成膝關節嚴重的功能紊亂者。半月板全切除者，可供采用的切口有多種，常用的前外或前內斜行切口，對內側間隙較窄，切除完整的內側半月板有困難時應加用內側副韌帶后緣縱行切口，如此較易分離半月板后角。外側半月板切除應注意保護勿損傷胞肌腔。半月板切除后，應依次檢查關節內的軟骨關節面、交叉韌帶是否正常，有無游離的組織碎屑，如有反復沖洗。徹底清除。

2、部分半月板切除術

適用于桶柄狀撕裂、縱裂或橫行撕裂。只切除撕裂的中央部分，留下較穩定的周圍半月板油或邊緣，對腸股關節起明顯的穩定作用。如果半月板的中央部撕裂進入深間窩。先橫行切斷中央部與周圍部分在前面的連接。然后鉗住中央部前端，拉向傈間窩中，在宣視下切除中央部與半月板后角的連接。

3、半月板修補術

適用于半月板周圍附著部5mm內撕裂，前、后角完好者，但要排除膝關節內其他損傷，膝關節無不穩或不穩定同時重建者。曾首次發表過半月板修補術的遠期療效。報告了術后2—7年隨訪結果膝關節功能良好，此后半月板修補術的報告逐漸增多。特別是關節鏡的問世和完善，使半月板修補術的應用更多。