距骨骨折的診斷
距骨骨折的診斷:
一、距骨局部解剖
踝關(guān)節(jié)由脛、腓下端和距骨組成。距骨位于踝穴內(nèi),距骨分為頸、體、頭三部分,有六個(gè)關(guān)節(jié)面,距骨的關(guān)節(jié)面均被覆軟骨,僅頸部覆有骨膜,為主要營養(yǎng)血管足背動脈關(guān)節(jié)支進(jìn)出部,因此,頸部骨折時(shí)嚴(yán)重?fù)p傷血管,從而發(fā)生距骨的缺血性壞死。
二、病因病理
距骨體前寬后窄,其上面的鞍狀關(guān)節(jié)面與脛骨下端的凹形關(guān)節(jié)面相接,其兩側(cè)關(guān)節(jié)面與內(nèi)、外踝的相應(yīng)關(guān)節(jié)面相對合,距骨頭的關(guān)節(jié)面和足舟骨構(gòu)成距舟關(guān)節(jié)。距骨無肌肉附著,因此,骨折脫位后,不易發(fā)生繼發(fā)性移位,手法復(fù)位雖較困難,但一經(jīng)整復(fù),再移位的可能性較小。
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