腰部損傷為何會致腰肌勞損 如何知道自己患上腰肌勞損

腰肌勞損（lumbar muscle strain）又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等，實為腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥，是腰痛的常見原因之一。長期體位不正、彎腰工作或經常腰部持續負重及老年人是該病的高發人群。軀干是保持身體穩定性及活動的中心，位置越低承受的重量越大，因此腰部是受力最集中的部位，當機體超負荷的工作時，脊柱難以維持結構穩定，此時腰部肌肉則發生代償性的增生和肥大，持續的肌肉緊張容易發生慢性勞損當對應肌肉產生的變化不能完全維持正常功能是，則表現為病變范圍的擴大，此時患者可感覺腰痛范圍擴大，逐漸向周圍擴散或發展至對側。

引發腰肌勞損的三個因素

1、引起出現腰肌勞損的病因有很多方面，如急性腰扭傷后及長期反復的腰肌勞損，治療不及時處理方法不當、長期反復的過度腰部運動及過度負荷都是引起腰肌勞損的出現。

2、慢性腰肌勞損的原因與氣候環境條件也有一定關系，氣溫過低或濕度太大都可促發或加重腰肌勞損。腰肌勞損是局部軟組織的損傷，而腰椎間盤突出癥是壓迫神經導致的癥狀。鑒別這兩個病最簡單的就是前者疼痛局限在腰部，后者會有疼痛放射到臀部、大腿、小腿或是腳。

3、常見的誘發出現腰肌勞損的病因有3種：腰椎退行性脊椎炎、第3腰椎橫突綜合征和棘上、棘間韌帶慢性腰肌勞損的損傷。

腰部損傷為何會導致腰肌勞損

1、急性腰部扭傷治療不當：一方面，腰部急性扭傷所產生的外力超出了腰部軟組織所能承受的范圍，可引起肌肉、筋膜及韌帶等軟組織出現損傷；另一方面，若治療不及時或治療不當，會使損傷的軟組織無法完全修復，長時間后就會引起軟組織會出現粘連、攣縮或慢性炎癥，可使腰部功能降低且易出現腰痛，最終形成腰肌勞損。

2、積累性損傷：為腰肌勞損常見病因，當許多小的作用力反復多次出現時，就會引起累積性損傷。這種損傷程度較輕，但反復多次出現便會造成肌肉、韌帶、筋膜等軟組織出現慢性損傷，誘發慢性炎癥。炎癥長期存在，便會引起軟組織粘連或出現瘢痕，這些組織易牽拉、壓迫內在神經纖維產生腰痛，最終導致腰肌勞損。

3、腰部長期過度活動及過重負荷：長時間彎腰工作、久站，或從彎腰位到直立位拾取重物、抬物，或長期從事重體力勞動，這些均會使腰部肌肉處于高張力狀態，長時間后就會使腰肌出現痙攣、水腫、缺血及粘連等，引起無菌性炎癥而誘發腰肌勞損。

如何知道自己患上腰肌勞損

常見的腰肌勞損的癥狀為腰或腰骶部疼痛，反復發作，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化，時輕時重，纏綿不愈。腰部可有廣泛壓痛，脊椎活動多無異常。急性發作時，各種腰肌勞損的癥狀均明顯加重，并可有肌肉痙攣，脊椎側彎和功能活動受限。部分患者可有下支牽拉性疼痛，但無串痛和肌膚麻目感。疼痛的性質多為鈍痛，腰肌勞損的癥狀可局限于一個部位，也可散布整個背部。腰部酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛。

勞累時加重，休息時減輕，適當活動和經常改變體位時減輕，活動過度又加重腰肌勞損的癥狀。不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。腰部有壓痛點，多在骶棘肌處，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點處或腰椎橫突處。腰部外形及活動多無異常，也無明顯腰肌痙攣，少數患者腰部活動稍受限。