跟腱斷裂的臨床癥狀要分清

跟腱斷裂，顧名思義，是跟腱組織的斷裂。并且小腿后方的腓腸肌和比目魚肌腱向下合并成為一粗而十分堅強的肌腱，稱為跟腱止于跟骨結結構方，主要功能是跖屈踝關節，維持踝掛節的平衡及跑跳，行走，跟腱內側有跖肌腱伴行向下，由于跖肌肌腹很小，故收縮力較弱。

跟腱斷裂的臨床癥狀要分清

患者自己在受傷時，可聽到跟腱斷裂的響聲，立即出現跟部疼痛、腫脹、淤斑、行走無力，不能提跟。又或是感覺到跟部被人打了一棍或踢了一腳，這其實是跟腱斷裂時的自身感覺，并非真正有這樣的外傷。

患者基本上不會有明顯的疼痛，但由于傷后的腫脹掩蓋了跟腱斷裂導致的凹陷，跖肌腱和足母長屈肌腱的存在使踝關節跖屈肌力部分得以代償從而還可以行走，X片檢查也沒有骨折，患者甚至某些醫師會認為是單純的軟組織損傷而漏診，從而耽誤了治療時機。這種情況并不鮮見，據統計，有高達25%的跟腱斷裂可以在初次就診時被漏診。

跟腱斷裂有何體征：無法正常行走

跟腱（AchillesTendon）是位于小腿后方的三頭肌（比目魚肌、腓腸肌內、外頭）肌腱，向下附著于足跟（跟骨結節）。在足跟與小腿那根粗壯結實、繃得很緊的肌腱，就是跟腱。它是人體最粗大的肌腱，能經受住至少相當于780公斤的力。這條強有力的肌腱支撐人們完成行走、跑、跳等足部動作。

跟腱斷裂究竟有哪些分類呢

一類是自發性斷裂，常見于運動員和演員；一類是外傷，通常伴有皮膚的損傷或骨折。

運動員、練武的人和演員，要經常進行強度很大的跳躍、蹬腿等動作。超過耐受能力，可使跟腱勞損，周圍發生無菌性炎癥，強度降低。當動作不協調，或用力過猛時，跟腱可被肌肉拉斷。這時，似乎有人在小腿后方用棍子敲了一下。跟腱部位隨之感到疼痛，皮下淤血，局部漸漸腫脹，足踝活動不靈，不能用力蹬地。

小腿上除了跟腱，還有其他幾根肌腱也具有一些跟腱的功能。所以雖然跟腱斷了，踝關節仍能做少許足尖向下、抬高足跟的動作。加之病人疼痛，檢查受到影響，可能誤以為是急性扭傷。肌肉具有很強的彈性，跟腱斷端向上回縮，時間長了，就難以拉下來。這時只得采取其他方法修補，效果不如即刻治療的好。

急性跟腱斷裂：

肌肉驟然收縮（如跳遠或短跑沖刺）可導致跟腱斷裂。特別好發于中年人，因為此時跟腱開始退變。局部注射類固醇的人亦容易發生跟腱斷裂。斷裂通常位于在跟腱附著點上方4~8cm處，跟腱呈完全斷裂，但跖腱未受損。斷裂時產生忽然疼痛伴行走和踮腳困難。