骨折術后積極配合康復訓練
骨折是常見的外科疾病,多由于外傷或暴力挫傷導致,患者典型的表現是傷后局部變形、肢體出現異常運動、移動肢體時可聽到骨擦音,傷口局部可劇痛,局部發生腫脹、淤血,甚至導致肢體功能部分或完全喪失。因此,在患者外傷后應盡可能少搬動病人,如必須搬動則要注意動作謹慎、輕柔、穩妥,以不增加病人痛苦為原則。很多人骨折之后不知道如何進行康復訓練,下面,向大家介紹下骨折術后康復訓練的方法。
1、康復訓練的早期。此期即傷后一周到兩周,此時傷肢腫脹、疼痛、骨折斷端不穩定,容易再移位。因比,此期功能鍛煉的主要目的是促進患肢的血液循環,以利消腫和穩定骨折。康復訓練的主要形式是傷肢肌肉的等長收縮,即在關節不動的前提下,肌肉做有節奏的靜力收縮和放松,即我們平時所說的繃勁和松勁,通過肌肉的等長收縮可以預防肌肉萎縮或粘連。此期的康復訓練,原則上除了骨折處上下關節不運動外,身體的其他部位均應進行正常的活動。
2、康復訓練的中期。即傷后兩周至骨折的臨床愈合,此期除繼續做傷肢的肌肉收縮訓練外,可在康復治療師的幫助下,逐漸恢復骨折近端、遠端未固定的關節的活動,并逐漸由被動活動轉為主動活動,以防鄰近關節的關節活動度下降。在病情允許時,應盡早起床進行全身活動。此外,可配合理療以達到消腫、化瘀并促進骨痂形成的目的。在康復治療師的幫助下,逐漸恢復關節的活動。
傷后5~6周,骨折有足夠的骨痂形成,可進一步擴大活動的范圍和力量,由一個關節到多個關節逐漸增加主動的關節屈伸活動,防止肌肉萎縮,避免關節僵硬。累及關節面的骨折,常遺留較顯著的關節功能障礙,因此,固定2周左右就開始關節面不負重的主動運動,運動后再予以固定。這樣,通過關節軟骨面間的互相擠壓和磨擦,可促進關節軟骨的修復,并使其有較好的塑形,同時,可以防止關節內粘連形成。
3、康復訓練的后期。已達到臨床愈合或已經去除外固定,此時骨性骨痂已形成,X線檢查已顯影,骨骼有了一定的支撐力,但大多存在鄰近關節的關節活動度下降、肌肉萎縮等功能障礙。此期康復的目的是恢復受累關節的關節活動度、增強肌肉的力量,使肢體功能恢復。康復訓練主要形式是傷肢關節的主動活動和負重練習,使各關節迅速恢復到正常活動范圍和肢體的正常力量。恢復期進行康復的同時可配合理療及步態訓練等。
骨折術后飲食需注意:
1、忌骨頭湯:很多人認為骨頭湯可以補鈣,其實骨頭里的鈣質并不能直接被人吸收。骨頭湯里面的主要營養是膠原,多吃膠原對骨折病人是有益的,但在骨折后的1-2周內不宜多吃,因為太過于肥膩了,可能會使得瘀血積滯,影響恢復。
2、忌補鈣:雖然鈣是骨頭的重要成分,但補鈣對治療骨折并無好處,反而可能引起血鈣增高。骨折病人如本身并不缺鈣,只要加強功能鍛煉就能促進身體對鈣的吸收,加速斷骨的愈合,不應盲目補鈣。
3、忌不消化之物:骨折病人由于長期在家休養,加上傷處腫痛,因此食欲往往不振。如吃太多有營養、滋膩的食物,不但會更倒胃口,還會引發便秘。故骨折后應多吃利于消化通便的食物,忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物。
4、忌糖:骨折后如過量食用糖類,可導致鈣被大量損耗,不利于骨折患者的康復。過多的白糖還會使體內維生素B1的含量減少,維生素B1不足,將大大降低神經和肌肉的活動能力,影響功能的恢復。
5、忌三七片:骨折初期服用三七片能收縮局部血管,治療骨折出血。但骨折恢復一周后,出血已停,傷骨處需要有新鮮的血液供應方能快速復原,如此時還服用三七片會導致血管一直處于收縮狀態,血液運行不暢,對骨折愈合不利。
(責任編輯:鄒華振 )
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