腰肌勞損治療方法有哪些?
腰肌勞損,又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等,實為腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,是腰痛的常見原因之一,主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛,反復發作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,如日間勞累加重,休息后可減輕時輕時重,為臨床常見病,多發病,發病因素較多。其日積月累,可使肌纖維變性,甚而少量撕裂,形成瘢痕、纖維索條或粘連,遺留長期慢性腰背痛。下面和家庭醫生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。
病因
1、急性腰扭傷后及長期反復的腰肌勞損。
2、治療不及時、處理方法不當。
3、長期反復的過度腰部運動及過度負荷,如長時期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌長期處于高張力狀態,久而久之可導致慢性腰肌勞損。
4、慢性腰肌勞損與氣候、環境條件也有一定關系,氣溫過低或濕度太大都可促發或加重腰肌勞損。
臨床表現
1、腰部酸痛或脹痛,部分刺痛或灼痛。
2、勞累時加重,休息時減輕;適當活動和經常改變體位時減輕,活動過度又加重。
3、不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。
4、腰部有壓痛點,多在骶棘肌處,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點處或腰椎橫突處。
5、腰部外形及活動多無異常,也無明顯腰肌痙攣,少數患者腰部活動稍受限。
檢查
1、X線檢查
多無異常,少數或可有骨質增生或脊柱畸形。
2、年老或骨質疏松患者檢查
可選擇ECT檢查、骨密度檢查。有觀點認為骨質疏松也可致慢性腰痛。
診斷
1、根據癥狀,體征等臨床表現。
2、結合長期慢性腰痛病史和查體,診斷難度不大,應注意與腰椎退行性疾病,如腰椎間盤突出、腰椎滑脫等疾病相鑒別。
治療
1、避免過勞、矯正不良體位。
2、適當功能鍛煉
加強腰背肌鍛煉,防止肌肉張力失調,如采取俯臥位,去枕,然后用力挺胸抬頭,雙手雙腳向空中伸展;也可仰臥床上,去枕,頭部用力向后頂床,抬起肩部的動作。
3、理療、推拿、按摩等舒筋活血療法。
4、藥物治療
主要為消炎止痛藥、注射皮質類固醇及口服非甾體抗炎藥,局部外用肌松藥及鎮痛藥。
5、封閉療法
有固定壓痛點者,可用0.5%~1%普魯卡因加醋酸強地松龍或醋酸氫化可的松作痛點封閉,效果良好。
6、物理治療
在醫生指導下,選用適當的物理治療也可以增強治療效果。目前存在較多的理療方式,包括電磁、超聲波、紅外線、激光等,通過聲、光、電、熱等作用于人體,起到疏筋活絡的作用。
7、手術治療
對各種非手術治療無效的病例,可施行手術治療。
腰肌勞損的針灸療法
1、針刺取阿是穴:腎俞、志室、氣海俞、命門、腰陽關、次髎、委中等,針刺后可在腰部穴加拔火罐,以散瘀溫經止痛。隔日1次,10次為1個療程。
2、耳針刺腰骶區、神門區、腎區等,可稍作捻轉,兩耳同刺,留針10分鐘,隔日1次,可連作2—3次。
腰部勞損的練功活動 對腰肌勞損應加強腰背肌鍛煉,以促進氣血流通,增強腰部筋肉的力量。可作前俯后仰、左右側屈、風擺荷葉、仰臥舉腿、飛燕點水等功,并可結合廣播操、太極拳等。
急性腰扭傷后未徹底治療,或逐漸勞損、出汗受涼以及運動量過大,超過了局部所承受的能力或反復單一動作疲勞積累所致。癥狀為以酸脹、疼痛由輕到重,自感不適開始,夜間疼痛加重,輕微活動疼痛減輕,在競技狀態時幾乎不疼,活動累了疼痛加重。
(責任編輯:吳任飛 )
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