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            老年人骨質疏松預防方法有哪些?

            2014-10-17 07:41:56      家庭醫生在線

            骨質疏松癥是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質呈正常比例,以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。在多數骨質疏松中,骨組織的減少主要由于骨質吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折為特征。下面和家庭醫生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。

            病因

            1、特發性(原發性)

            幼年型成年型、經絕期、老年性。

            2、繼發性

            ①內分泌性皮質醇增多癥、甲狀腺功能亢進癥、原發性甲狀旁腺功能亢進癥、肢端肥大癥、性腺功能低下、糖尿病等。

            ②妊娠、哺乳。③營養性

            蛋白質缺乏、維生素C、D缺乏、低鈣飲食、酒精中毒等。④遺傳性成骨不全染色體異常。⑤肝臟病。⑥腎臟病慢性腎炎血液透析。⑦藥物皮質類固醇、抗癲痛藥、抗腫瘤藥(如甲氨蝶呤)、肝素等。⑧廢用性全身性骨質疏松見于長期臥床、截癱、太空飛行等;局部性的見于骨折后、Sudecks骨萎縮、傷后骨萎縮等。⑨胃腸性吸收不良胃切除。

            ⑩類風濕性關節炎。?腫瘤

            多發性骨髓瘤轉移癌、單核細胞性白血病、Mast-Cell病等。?其他原因骨質減少、短暫性或遷徙性骨質疏松。

            臨床表現

            1、疼痛

            原發性骨質疏松癥最常見的癥狀,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現骨痛。老年骨質疏松癥時,椎體壓縮變形,脊柱前屈,肌肉疲勞甚至痙攣,產生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產生急性疼痛,相應部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛。若壓迫相應的脊神經可產生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經痛、胸骨后疼痛類似心絞痛。若壓迫脊髓、馬尾神經還影響膀胱、直腸功能

            2、身長縮短、駝背

            多在疼痛后出現。脊椎椎體前部負重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,負荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,形成駝背,隨著年齡增長,骨質疏松加重,駝背曲度加大,老年人骨質疏松時椎體壓縮,每椎體縮短2毫米左右,身長平均縮短3~6厘米。

            3、骨折

            是退行性骨質疏松癥最常見和最嚴重的并發癥。

            4、呼吸功能下降

            胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,患者往往可出現胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。

            如何防止中老年人骨質疏松

            適當運動

            適當運動可以使骨質疏松的發生減緩,或使其程度減輕。我們前面說過,運動可以強化骨骼,而且運動之時增加了日照,使維生素D的來源充足,做一些運動,像散步、打網球、跳舞、打太極拳等強化和支持背部的特殊運動。運動加上鈣營養能提高預防效果。

            多吃高鈣食物

            高鈣食物是你日常生活中的重點選擇,你也許苦于不了解哪些食品鈣源豐富,那么這里首先可以告訴你的是,牛奶、奶制品、蝦皮、蝦米、魚(特別是海魚)、動物骨、芝麻醬、豆類及其制品、蛋類及某些蔬菜等,都是含鈣豐富的食物。其中牛奶不僅含鈣量高,而且奶中的乳酸又能促進鈣的吸收,是最好的天然鈣源。

            補腎

            祖國醫學認為腎主藏精,精生髓,髓居骨中,骨賴髓以滋養。中醫大多數學者認為,骨質疏松癥與腎關系密切,經實驗研究表明,補腎中藥可影響骨骼生長和恢復。因此中醫治療骨質疏松多從補腎著手,此外肝、脾與骨質疏松也有著一定的關系,益肝補脾之法用來治療骨質疏松的報道也有。

            多曬太陽

            我們知道紫外線能刺激某些皮脂制造維生素D,因此陽光也是維生素D的絕好來源。所以每天1~2次,每次10分鐘處于陽光下是解決維生素D不足的絕好辦法。當然不可在陽光最強的時候曝曬,以上午10點以前和下午3點以后為佳。陽光照射后使自身產生維生素D是最好的辦法,因為過量服用維生素D也是有害的,會增加骨質再吸收。如果在冬季或是寒冷地帶日照不足時,必須在醫生指導下來確定你的維生素D用量,一般每天400國際單位的用量是適宜和安全的。

            慎用藥物

            老年人應慎用藥物,如利尿劑、甲狀腺補充品、抗血凝素、四環素、異煙肼、抗癌藥、潑尼松等均可影響骨質的代謝。若正服用利尿劑,需提高鈣質的劑量。噻嗪利尿劑具危險性,而且可能引起腎結石。勿將此利尿劑與鈣及維生素D合用。

            積極治療

            骨質疏松癥一旦確定,想要使它逆轉相當困難,而且在診斷確定前發生的損害,通常都是永久性的。但不應放棄努力,可使用激素、鈣劑及氟化物治療,可使病情的發展緩慢下來,甚至停止。

            (責任編輯:吳任飛 )

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