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            老年骨質增生病因是什么?如何防治?

            2014-07-31 07:28:58      家庭醫生在線

            增生性骨關節病是指由于關節退行性變,以致關節軟骨被破壞而引起的慢性關節病。又稱退化性關節炎、骨關節炎及肥大性關節炎等。下面趕緊和家庭醫生在線小編一起來了解一下吧。

            什么是骨質增生?

            骨質增是指椎骨邊緣或關節邊緣、關節面及骨突處骨小梁增多和骨密度增高。因有時其形狀像口唇或像鳥嘴,故叫做唇狀突起或骨贅,也叫骨刺。現代醫學稱為增生性骨關節病,是骨科的一種常見病和多發病。 骨質增生的好發部位:根據臨床觀察分析,膝關節、腰椎、頸椎好發骨質增生,胸椎、跟骨、髖關節、肘關節等發病較少。

            骨質增生有何臨床表現?

            膝關節骨質增生有何臨床表現? 膝關節有酸痛、脹痛感,長時間行走、劇烈活動、受涼或陰雨天則癥狀加重。上、下樓困難,下樓時膝關節發軟,易摔倒。蹲起時疼痛,僵硬,被動運動時膝關節常有響聲。

            腰椎骨質增生有何臨床表現? 腰椎骨質增生的好發部位,以腰三、腰四最為常見。臨床上常出現腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感,甚至彎腰受限。如鄰近的神經根受壓,可引起相應的癥狀,出現局部疼痛、發僵、后根神經痛、麻木等。如壓迫坐骨神經可引起坐骨神經炎,出現患肢劇烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整個下肢放射。

            頸椎骨質增生有何臨床表現?頸椎骨質增生的好發部位,以頸五、頸六最為常見,臨床上主要表現為頸椎局部疼痛,頸部僵硬,活動受限及頭肩疼痛。有的還伴有上肢沉重、麻木、無力及頭沉、頭暈眼花,視物模糊、失眠健忘、胸悶、精神煩躁等癥狀。

            骨質增生患者應注意什么?

            (1)在急性期疼痛加重,要盡量減少受累關節的活動量,患者可適當臥床休息,通過休息來減少受累關節的機械性刺激,這不僅有效防止癥狀進一步加重,而且還能為炎癥的消散創造一個良好的條件。要盡快用藥,采用口服和外用藥綜合療法控制病情的發展。

            (2)病情在恢復期間,要避免受潮、受寒冷等環境因素刺激,因這些不良的環境因素對關節、肌肉、神經等組織可誘發炎癥的產生,還要避免過度勞累,因過勞會刺激關節及周圍組織再度炎性變,而導致病情的復發。再者可以適當增加戶外活動、鍛煉,盡量避免長期臥床休息。如長期固定某一姿勢工作的患者,應注意在工間休息時變換一下姿勢。

            (3)骨質增生的患病率隨著年齡增長而增加,為了確保老年人骨質代謝的正常需要,老年人鈣的攝取量應較一般成年人增加,應進食高鈣食品,如多食牛奶、蛋類、豆制品、蔬菜和水果,必要進要補充鈣劑。還要增加多種維生素的攝入,如維生素A和D等。肥胖的患者宜控制飲食,增加活動減輕體重,以利于減輕關節負重,有利本病的恢復。

            檢查

            1、實驗室檢查

            血細胞沉降率、血象均無異常變化,關節液常為清晰、微黃黏稠度高,白細胞計數常在1.0×109/L以內,主要為單核細胞。黏蛋白凝塊堅實。

            2、其他輔助檢查

            X線平片在早期并無明顯異常,約數年后才逐漸出現關節間隙狹窄,此表明關節軟骨已開始變薄。起初,關節間隙在不負重時正常,承重后出現狹窄。病變后期,關節間隙有顯著狹窄,軟骨下可有顯微骨折征,而后出現骨質硬化,最后關節邊緣變尖,有骨贅形成。負重處軟骨下可有骨性囊腔,形成典型的骨關節病征象。CT及MRI檢查,可在早期發現關節軟骨及軟骨下骨質的異常改變。

            腰椎骨質增生的預防?

            (1)健身運動:腰椎骨質增生的預防主要是堅持長期的各種健身運動,這對防止中老年骨質疏松癥和骨質增生癥是十分有益的,運動方式有:散步、健身操、太極拳、太極劍、長跑等。

            (2)保健按摩:是一種保健性的自我按摩運動,可采用坐位或站位,用雙手掌及各指自上而下在腰部進行按摩,力量由輕而重,直至局部發熱,再用雙手推拿腰部2~3分鐘,以促進腰部的血液循環,緩解肌肉的僵硬和緊張。

            (3)保持良好的站立姿勢:站立時正確的姿勢應是:雙膝關節微屈,臀大肌輕度收縮,自然收縮腹肌,腰椎輕度變直,減少腰骶角,增加脊柱支撐力,預防腰椎間盤的損傷。

            (4)保持良好的坐位:長期采取坐位工作與學習者,應選擇可調式靠背椅使坐位時腰部有所依靠,減輕腰部負擔,連續坐位姿勢超過1小時者,應起立活動一下腰部,防止腰部的肌肉勞損,小關節移位。

            (責任編輯:吳任飛 )

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