骶骨骨折的癥狀有哪些

骶骨骨折可單獨發生，亦可與骨盆損傷同時出現；前者較少見，而后者在骨盆骨折中占30%～40%，因此，其絕對發生率遠較單發者高，且以男性多見。治療亦較復雜，需與骨盆骨折同時治療。

視受損程度不同，骶骨骨折的臨床癥狀差別較大，檢查時應注意以下幾點：

1。疼痛

對外傷后主訴骶骨處持續性疼痛者應詳細檢查。清晰地條狀壓痛大多因骨折所致，并可沿壓痛的走向來判定骨折線。傳導叩痛較腰椎骨折輕，尤其是在站立位檢查時。

2。懼坐

坐位時重力直接作用于骶尾處而引起疼痛，因此患者喜取站位，或是一側臀部就座。

3。皮下淤血

因骶骨淺在，深部損傷易顯露于皮下，因此在體檢時可發現骨折處的血腫、皮下淤血或皮膚挫傷、擦傷等。

4。肛門指診

肛門指診時可根據壓痛部位、骨折處移位及有無出血，推測骨折線走行、有無明顯錯位及是否為開放性骨折等。

5。馬鞍區感覺障礙

波及骶孔的骨折可刺激骶神經支而出現馬鞍區感覺過敏、刺痛、麻木及感覺減退等各種異常現象。

6。骶骨骨折分型

（1）橫形骨折橫形骨折可見于骶骨的各個平面，但以中、下段為多見。

（2）縱形骨折縱形骨折較橫形骨折少見，均為強烈暴力所致，多與骨盆骨折同時發生，或是出現一側性骶髂關節分離。一般情況下，骨折線好發于側方骶孔處。嚴重者傷側半個骨盆及同側下肢向上移位，并可能出現膀胱、直腸癥狀和腹膜后血腫。

（3）粉碎性骨折多系直接暴力作用于局部而引起的星狀或不規則狀的粉碎性骨折，移位多不明顯，臨床上如不注意檢查，易漏診，并應注意觀察X線片。

（4）撕脫骨折由于骶結節韌帶所致的骶骨側下緣附著點處撕脫，骨折易漏診，應注意。