高弓足的治療多是您不留意的方法

高弓足此種畸形常存在進(jìn)行性發(fā)展，臨床上治療此類(lèi)畸形多數(shù)需要手術(shù)干預(yù)，對(duì)于年輕和輕度畸形患者，可以通過(guò)臨床評(píng)估，制定相應(yīng)的預(yù)防方案，防止或減緩畸形的發(fā)展來(lái)改善癥狀。足跖側(cè)軟組織松解是一個(gè)傳統(tǒng)的方法，經(jīng)足內(nèi)緣的后側(cè)縱行切口顯露跖側(cè)軟組織，先切斷跖筋膜，跖長(zhǎng)韌帶，繼之把<短屈肌、趾短屈肌和小趾屈肌一并從跟骨起點(diǎn)處剝離，并推向遠(yuǎn)端。

1、如需徹底松解，可切斷分岐韌帶，切開(kāi)第一～三跖跗關(guān)節(jié)囊的跖側(cè)部分，同時(shí)切斷脛后肌腱擴(kuò)張部分即止于跖骨及楔骨的纖維。術(shù)后用系列矯形石膏固定8周。

2、骨性矯形手術(shù)包括第一楔骨開(kāi)放性截骨、跗骨背側(cè)楔形、V形截骨，以及跟骨后移截骨。足背側(cè)跗骨V形截骨具有較多的優(yōu)點(diǎn)，它不損傷跗骨骨骺，故適用于6歲以上的兒童。它不使足縮短，并可矯正前足內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。其手術(shù)要點(diǎn)是：

①采取足背橫切口或縱切口，于骨膜外顯露足跗骨；

②在足弓頂點(diǎn)設(shè)計(jì)V形截骨線(xiàn)，一般位于舟骨中央，內(nèi)側(cè)支從舟骨斜向第一楔骨內(nèi)側(cè)皮質(zhì)；

③完成截骨操作后，術(shù)者向遠(yuǎn)端牽拉前足，并將前足抬高，同時(shí)下壓截骨遠(yuǎn)側(cè)斷端。如有內(nèi)旋、內(nèi)收畸形，可將前足外旋、外展，預(yù)以矯正。然后用一枚克氏針從第一跖骨內(nèi)側(cè)穿入，通過(guò)截骨線(xiàn)止于跟骨的外側(cè)部分。術(shù)后用小腿石膏固定六周。解除石膏固定后，拔除克氏針，并攝X線(xiàn)片觀(guān)察截骨愈合情況。若已愈合，可逐漸開(kāi)始負(fù)重行走。

高弓足起病早，但進(jìn)展緩慢，術(shù)前診斷及評(píng)估對(duì)于治療方案及手術(shù)方式的確定至關(guān)重要。決定治療方法選擇的關(guān)鍵在于解剖結(jié)構(gòu)的柔韌性。對(duì)于年齡小、足部畸形柔韌的患者，軟組織手術(shù)是最佳選擇。而對(duì)于畸形固定、僵硬的骨骼發(fā)育成熟的患者需考慮骨性手術(shù)。而畸形的發(fā)病機(jī)制、部位、僵硬程度以及術(shù)后是否需要行腱轉(zhuǎn)移來(lái)維持矯形等都是決定預(yù)后的重要因素。