重疊綜合征的預防和預后
重疊綜合征(Overlap syndrome)指的是患有兩種或兩種以上結締組織病間病情的重疊,亦稱為重疊結締組織病。這種重疊可同時發生,好病人在同一時間符合兩種或兩種以上結締組織病的診斷;亦可在不同時期先后發生另一種結締組織病;或先有某一種結締組織病,以后移行轉變為另一種CTD。這種轉變可呈連續性或間隔一定時間后進行。OS通常發生于6個彌漫性CTD,即SLE、RA、DM/PM,PSS、結節性多動脈炎(PN)及風濕熱(RF)的重疊,亦可由6個CTD與近緣病如白塞病,干燥綜合征,脂膜炎相重疊,此外尚可與其他自身免疫病如慢性甲狀膽狀腺炎、自身免疫性溶血性貧血等重疊。那么,重疊綜合征的預防和預后要如何進行?
預防各結締組織病是關鍵。
重疊綜合征的預后均決定于其類型。
Ⅰ型OS5年生存率30%,較單一SLE5年生存率(大于70%)明顯減低。其死亡原因主要為心血管并發癥及中樞神經系統損害,死于腎衰者較少。
Ⅲ型OS的預后決定于以哪一種CTD為主。
Ⅱ型綜合征以MCTD為代謝,預后較好,Ⅱ、Ⅲ型死亡較少。
(責任編輯:李雪 )
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