重疊綜合征的癥狀有哪些

重疊綜合征（Overlap syndrome）指的是患有兩種或兩種以上結締組織病間病情的重疊，亦稱為重疊結締組織病。這種重疊可同時發生，好病人在同一時間符合兩種或兩種以上結締組織病的診斷；亦可在不同時期先后發生另一種結締組織病；或先有某一種結締組織病，以后移行轉變為另一種CTD。這種轉變可呈連續性或間隔一定時間后進行。OS通常發生于6個彌漫性CTD，即SLE、RA、DM/PM，PSS、結節性多動脈炎（PN）及風濕熱（RF）的重疊，亦可由6個CTD與近緣病如白塞病，干燥綜合征，脂膜炎相重疊，此外尚可與其他自身免疫病如慢性甲狀膽狀腺炎、自身免疫性溶血性貧血等重疊。那么，重疊綜合征的癥狀有哪些？

重疊綜合征雖可發生在所有結締組織病及其近緣病間的重疊組合，實際上所見到的病例以SLE，PM/DM和PSS間的重疊為主。

1.SLE與PSS重疊 病初常表現為SLE，以后出現皮膚硬化，吞咽困難及肺纖維化等表現，一般面部紅斑發生率較單純SLE低，雷諾現象發生率高，抗dsDNA效價較低，LE細胞陽性率低，ANA呈高效價，高陽性率，成分為抗NDA抗體，熒光核型呈斑點型。

2.SLE與PM重疊 除SLE表現外有近端肌無力，肌痛及壓痛，萎縮及硬結，血清ANA陽性率高，LE細胞檢出率低，低補體血癥，高γ球蛋白血癥，血清肌漿酶如CPK，LDH及醛縮酶等增高，24小時尿肌酸排出量增加。

3.SLE與RA重疊 除SLE癥狀外有關節炎，關節畸形及類風濕結節等表現，血清RF呈高效價高陽性率。

4.SLE與PN重疊 SLE與PN重疊時除SLE表現外，有沿沿血管分布之皮下結節及腹痛，腎損害較單一SLE時更重，肺部癥狀及中樞神經系統受累多見，常見嗜酸性細胞增高，γ球蛋白高但LE細胞陽性率低。

5.PSS與PM/DM重疊 病人有近端肌無力，肌痛，關節痛，食道運動減慢及肺纖維化等改變，硬皮病改變常局限于四肢，毛細血管擴張及肢端潰瘍少見，血清Ku，PM-Scl-70和等U2RNP抗體陽性為其特征。

6。其它 其它各種形式重疊均可變化，通常CTD與其近緣病重疊最常見者為干燥綜合征，其它為白塞病，脂膜炎及橋本甲狀腺炎等。

重疊綜合征的典型癥狀：

白細胞減少、肺纖維化、關節畸形、肌痛、免疫性溶血、盤狀紅斑、皮膚硬化、皮下結節、貧血溶血性貧血。