急性血源性骨髓炎的癥狀有哪些?
急性血源性骨髓炎多數發生于兒童以及青少年時期,起始于長骨的干骺端,成團的細菌在此處停滯繁殖;病灶形成后膿腫的周圍為骨質,引流不好,多有嚴重的毒血癥表現,以后膿腫擴大依局部阻力大小而向不同方向蔓延。所以應該認清病因,對癥治療。那么急性血源性骨髓炎的癥狀表現有哪些呢?
急性血源性骨髓炎的典型癥狀:
煩躁不安、高熱、骨膜反應、骨質破壞、寒戰、昏迷、劇烈疼痛、劇痛、口干腦膜刺激癥狀。
1。全身癥狀
起病急,開始即有明顯的全身中毒癥狀,多有弛張性高熱,可達39~40℃,有時并發寒戰,脈搏快,口干,食欲不振,可有頭痛,嘔吐等腦膜刺激癥狀,患兒煩躁不安,嚴重者可有譫妄,昏迷等敗血癥表現,追溯病史,有的曾有感染灶。
外傷引起的急性骨髓炎,除有嚴重并發癥或大量軟組織損傷及感染外,一般全身癥狀較輕,感染較局限,少有發生敗血癥,但應警惕并發厭氧菌感染的危險。
2。局部癥狀
早期有局部劇烈疼痛和搏動性疼痛,肌肉有保護性痙攣,懼怕移動患肢,患兒常將肢體置于保護性姿勢,以減輕疼痛,患部皮溫增高,有深壓痛,但早期可無明顯腫脹,數日后,局部皮膚水腫,發紅,為已形成骨膜下膿腫的表現,膿腫穿破骨膜進入軟組織后,壓力減輕,疼痛緩解,但軟組織受累的癥狀明顯,局部紅,腫,熱,有壓痛,并可出現波動,膿液進入骨干骨髓腔后,整個肢體劇痛腫脹,骨質因炎癥而變疏松,常伴有病理性骨折。
(責任編輯:李雪 )
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