專家簡述脫臼患者的預防護理

肩關節脫恢是全身關節脫位中最多見的。多見于成年入，男性多于女性。肩關節運動范圍廣，組成關市的肱骨頭大，肩盂小而淺，關節囊與韌帶薄弱松弛，故關節結構穩定性差，易發生脫位，分前脫位和后脫位兩大類，后脫位少見。肩關節前脫位的原因多為間接暴力所致。

一種為傳達外力，即患者側位跌倒，手掌扶地，軀干向同側傾斜，肋骨干吳外展位，肋骨頭在外力作用下可突破關節囊前壁，向前脫出在哮突下脫位；另一種為杠桿作用外力，當上肢過度外展、外旋、后伸，肪骨頭受到肩峰沖擊，成為杠桿的支點，使肋骨頭向前部滑脫成為肩胛盂下脫位。

肩關節脫位患者的護理

肩關節脫患者傷后，肩部腫脹、疼痛，功能障礙，出現方肩畸形（正常的肩部呈圓形、膨隆豐滿的外觀）*傷肢相比健肢長，患側的手不能觸達到外側的肩部。患者來診時，多以健手托著患肢前臂，頭傾向患側，以緩解疼痛。

肩關節脫患者來診后，首先給以精神上的安慰，減除患者的緊張心理。并用三角巾或寬帶吊起患肢，經值班醫生檢查后，送放射科拍x線片。如確診為肩關節脫位，則按脫位的類型，協助醫生給患者牽拉復位。當肩部出現豐滿外觀，腋窩、鎖骨下或降突下模不到脫位的肪骨頭時，即已復位。然后將上臂放于內收、內旋、肘關節屈曲gy位置，用頸腕吊帶或三角巾將患肢懸吊在胸潛固定2—3周。

或按上述的位置用寬繃帶特患肢固定在胸壁部。應向患者及家屬交代注意事項：注意患放血液循環及手指的活動，滿3周后，去掉吊帶，加強肩關節功能銀煉。