如何預防習慣性脫臼？預防措施是哪些？

習慣性肩關節脫位比較常見，脫位后常能自行復位并反復發作，影響正常的工作和生活。病人年齡多在20歲—40歲之間。本病病因較多，有人認為是由于肩關節的骨、韌帶或關節囊先天發育不良所致，也有人認為是肩關節脫位后治療不當所致。首先要有二次或多次反復發生脫位的病史，有的可自行復位。脫位時肩關節有畸形，肩部疼痛常不劇烈，局部腫脹常不明顯，但肩關節功能明顯受限。病程長者，肩關節周圍可有程度不同的肌萎縮。X線片可協助診斷。

如何預防習慣性肩關節脫位？

有人認為該病的發生與肩關節先天發育不良有關，而實際上多數習慣性肩關節前脫位，在首次脫位時都有明顯外傷史，由于首次未得到適當有效的治療而發展成本病，故應對首次脫位后的治療予以格外重視。

肩關節脫位 不可盲目自行復位

肩關節是全身活動范圍最大的關節，能完成屈、伸、內收、外展和環繞等動作。肩關節的靈活與穩固本是矛盾的。肱骨頭大而圓，但關節淺而小，四周加高的軟骨又比不上骨質堅硬。因此，整個關節結構，如同一個大蘋果放在小碟子里，受到暴力后很容易滑出，發生脫位。最常見肱骨頭沖破關節囊前壁，造成肩關節“前脫位”。患者感覺肩部疼痛，原來渾圓的肩部皮下空虛，呈“方肩”畸形，且局部腫脹無法活動。通過X線片可以看見肱骨滑到關節前方，有時可能會出現肱骨頭骨折。

第一次肩關節脫位后，如果沒有正確固定，或休息時間不足就擅自活動，會導致損傷不能愈合，關節穩定程度下降。日后稍不留心，即可引起復發，成為“習慣性肩關節脫位”。

肩關節頻繁脫位嚴重影響生活

習慣性肩關節脫位多發生于20～50歲的青壯年男性。由于損傷程度較輕，癥狀不重，以致很多人都抱著無所謂的心態。手法復位后，疼痛很快消失，活動也很正常。不少患者就以為徹底痊愈，立即投入到工作中，由此埋下了“禍根”。

對于喜歡運動的人來說，肩關節頻繁脫位的“習慣”會帶來很大麻煩。因為絕大多數體育活動需肩關節參加，有些運動需要肩關節活動范圍較大，必須上舉、外展、外旋或者后伸。除游泳外，練習單雙杠，打籃球時舉手投籃，排球運動跳躍攔網等，都容易造成肩部損傷，無法享受運動的樂趣。

“脫位”一旦成了習慣，日常生活中做其他運動也得小心翼翼。如釣魚甩竿要十分小心，往高處放東西、晾衣服、換天花板上的燈泡也需請別人幫忙，很不方便。嚴重的患者，連平時走路，甚至晚上睡覺翻身，肩關節都可能自動脫落，最后甚至很難手法復位。

習慣性肩關節脫位需手術治療

肩部外傷、懷疑有關節脫位時，應盡早到?？漆t院檢查治療，避免盲目自行復位，也禁止用粗暴的復位手法，以免加重損傷?；颊邞斨斢洠词箯臀粷M意，沒有疼痛，也要在醫生指導下，嚴格保持上臂內收、內旋，肘關節屈曲90度，再以三角巾懸吊前臂3周，讓受到破壞的關節囊長牢。

肩關節損傷嚴重或習慣性肩關節脫位頻繁發生，就需要手術治療，目的在于修補并加強關節囊前壁，穩定關節。手術方式較多，較常用的有“關節囊重疊縫合”以及“肩胛下肌肉止點外移”，術后5至7天即可出院。