誘發孟氏骨折的因素

孟氏骨折主要是由于尺骨上1/3骨折合并橈骨小頭脫位。橈骨頭各方向脫位合并不同水平的尺骨骨折或尺、橈骨雙骨折也可以成為孟氏骨折，多發生于青壯年及小兒，直接或間接暴力皆可引起孟氏骨折的發生。1914年意大利外科醫生Monteggia首先報道了這種類型骨折而得名。日常生活中，主要是由于暴力或者外傷導致骨頭的錯位導致成為孟氏骨折。

孟氏骨折的病因：

（一）發病原因

多為直接暴力，旋轉暴力所致。

（二）發病機制

多數學者認為Ⅰ型骨折為旋前暴力或尺骨背側的直接打擊傷所造成。

1949年Evans在尸體上進行實驗，在肱骨固定的情況下，強力旋前前臂造成了橈骨頭前脫位和尺骨骨折。Evans指出，跌倒時手和前臂通常處于完全旋前位，當手固定于地面，體重迫使上肢外旋，即造成了前臂的極度旋前而發生孟氏骨折。Bado提出的另一證據是Ⅰ型骨折斷時，肘關節側位X線片上橈骨結節處于背側，表明橈骨處于旋前位。同時，臨床可見到一定數量的Ⅰ型骨折并無跌傷史，而系玩棒球或壘球時直接打擊尺骨背側所致。

綜上所述，Ⅰ型骨折既可因跌倒，前臂極度旋前所造成；亦可因尺骨背側的直接打擊所致。

Ⅳ型骨折的受傷機制，多數人認為與I型骨折相同。所以合并有橈骨骨折，可能是在橈骨頭脫位后，兩次損傷所致。

Penrose（1951）闡述了Ⅱ型骨折的損傷機制，他認為其機制相似于肘關節后脫位，但此種類型者其尺肱關節韌帶較尺骨骨質更為堅韌，因而，屈肘跌倒，手部撐地時的傳導暴力造成了橈骨頭后脫位及尺骨骨折，尺肱關節卻保持完好。

Bado認為，Ⅲ型骨折的損傷機制是肘內側面的直接打擊、碰撞所造成，僅見于兒童，而成人鮮見。