輸卵管結核能懷孕嗎 合理治療是懷孕前提

輸卵管結核是一種我們要重視的疾病，它在得病后不但會影響到女性的身體健康，而且對生育也會有嚴重的危害，我們一定要及時治療。

輸卵管結核是怎么回事

輸卵管結核由于結核桿菌經血行，淋巴或直接蔓延至輸卵管形成結核病灶，病變可逐漸向下蔓延至多個身體部位，包括子宮、卵巢、宮頸、外陰等處。輸卵管結核發生多為雙側性，首要癥狀主要表現為不孕，病理改變主要包括增生粘連型和滲出型兩種。

結核菌所致輸卵管炎常呈肉芽腫樣輸卵管，可見到各種類型的慢性炎癥改變，如潰瘍、干酷型、粟粒結節型、峽部結節型、單純肥大型炎變，可查找結核桿菌、或病理檢查找到結核結節特有改變，可有全身結核病的表現。

輸卵管結核多發現于20-40歲的女性，也可見于絕經后的老年婦女。近年來由于診斷技術不斷提高，證實其發病率有上升趨勢。在青春期、青年期、產后易感子宮內膜結核發生率居于第二，占50%-60%，波及卵巢占20%-30%，宮頸結核占4%-15%。除不孕外，輸卵管結核患者可能無任何其他臨床表現，既使有癥狀，也多無特異性。因此需要多加警惕，盡早防治。應注意與一些相似的婦科疾病鑒別，如非特異性輸卵管卵巢炎、盆腔子宮內膜異位癥、卵巢子宮內膜異位癥、卵巢腫瘤等。

輸卵管結核能懷孕嗎

輸卵管結核是種輸卵管性疾病中嚴重性較大的疾病，也是婦科常見病，對女性生育影響很大，其首要癥狀為不孕。因此，女性關心的問題是患了輸卵管結核，還能在懷孕嗎？患有輸卵管結核能懷孕嗎這個問題，答案是沒法確定的，因為這要根據患者具體病情來分析，治療及時且恰當，再次懷孕的機會也會提高。

輸卵管結核能否懷孕？這與患者病情有關。輸卵管結核，一些患者朋友能順利懷孕，一些患者不能懷孕。有的患者通過治療之后能生育，具體如何，要看結核菌對輸卵管有多大損傷。若是結核菌，對輸卵管粘膜損傷小，是又治愈的可能的。另外，因為輸卵管結核，在疾病早期，臨床的癥狀不是特別明顯，因此，不容易早期發現。所以，一旦發現，要及時去正規醫院，在專家正確指導下，進行檢查治療，不要錯過疾病的最佳治療時間。

輸卵管結核治療

1、化學藥物治療

（1）一般治療：加強營養，注意休息，增加機體抵抗力。

（2）抗結核治療：尤其年輕患者均應采用此法。抗結核藥物的選擇和用法與肺結核相同，但因輸卵管粘膜的皺褶較多，結核菌不易被消滅，故療程應適當延長，以9個月到一年為宜。抗結核治療用藥原則：早期、規律、全程、適量、聯用。

2、手術治療：手術以雙側附件及子宮全切術為宜，對年輕婦女盡量保留卵巢功能。當卵巢剖視無干酪樣壞死或膿腫時可考慮保留卵巢。由于生殖器結核所致的粘連常較廣泛而致密，術前應口服腸道殺毒藥物并作清潔灌腸。為避免手術時感染擴散及減輕粘連對手術有利，術前應采用抗結核藥物1-2個月，術后根據結核活動情況，病灶是否取凈，繼續用抗結核藥物治療1個月左右，以達徹底治愈。

（1）化療后輸卵管已形成包塊，不再消退，單純化療只能使包塊縮小，癥狀減輕而不能根治。

（2）正規而足量的化療后的反復發作效果不滿意，或化療后癥狀已消失但不久又復發者。

（3）對較大的包裹性積液多需手術治療。

3、40歲以上患者，無保留月經的必要，且用化療隨訪有困難者。

4、對兼有結核性腹膜炎者，切除內生殖器后，繼續采用化療，有利于腹膜結核的痊愈。