更年期綜合征有哪些檢查方法？

更年期綜合癥是人們的常見病，多是由于人們的激素下降導致的，而且會導致人們有失眠、抑郁、焦慮等情緒，那么，人們怎么診斷更年期綜合癥，其實，人們可以做檢查判斷更年期綜合癥。

更年期綜合征的判斷標準

本綜合征的診斷，主要依靠患者的自覺癥狀，因其癥狀缺乏特異性，所以在確診前需先除外心血管病、精神神經病和泌尿生殖系統的器質性病變，以免誤診。

1、生殖器官可有不同程度的萎縮，有時并發陰道炎。

2、血、尿FSH及LH明顯高，雌激素水平降低（低于卵泡早期的水平）。

3、第二性征可有不同程度的退化。

4、多發生于45歲以下的女子。多有月經不規則或閉經，及出現潮熱出汗、心悸、抑郁、失眠、易激動、血壓波動，收縮壓升高，皮膚麻木，蟻行感等癥。

中醫辯證診斷更年期依據

1、心脾兩虛

主證：絕經前后出現心悸氣短，健忘失眠，或烘熱汗出，面色萎黃，面目虛浮，倦怠乏力；脘腹作脹，納少便溏，崩漏，舌質淡，苔薄白，脈細弱。

本證由于思慮過度，勞傷心脾，適斷經之時，腎氣漸衰，臟腑失養，致心脾益虛，心失所養，則心悸；脾失健運，化源不足，肌膚失養則面色萎黃，倦怠乏力，納少；脾虛，沖任不固，血失統攝則崩漏；舌脈為心脾兩虛之象。

2、心腎不交

主證：絕經前后出現心悸怔忡，心煩不寧，失眠多夢，腰膝酸軟，健忘易驚，神志異常，月經紊亂，舌質紅少苔，脈沉弦細或細數。

證屬腎精不足，不能上濟心火，心火上炎，不能下交于腎，致心腎不交，故而心悸怔忡，心煩不寧，失眠多夢；腎陰不足，陰虛內熱，熱擾沖任，則見月經紊亂；舌脈為心腎不交之象。

3、腎陽虛

主證；絕經前后面目肢體浮腫，尤以下肢明顯，腹脹便溏，腰腹冷痛，形寒肢冷，精神萎靡，面色晦暗，夜尿增多，小便清長，月經紊亂或崩中漏下，帶下量多，色白質稀如水，舌質淡或胖嫩，邊有齒痕，苔白而潤，脈沉遲弱。

本證多由于素體陽虛或過用寒涼藥等致腎陽虛憊，命門火衰，虛寒內生，經脈失于溫養則形寒肢冷，腰膝酸冷；腎陽虛，上不溫脾陽，下不暖膀胱則腹脹便溏，小便清長；水濕不化，泛溢肌膚則見浮腫；腎陽虛，沖任不固則月經異常；舌脈為腎陽虛之象。

4、腎陰虛

主證：絕經前后出現烘熱汗出，潮熱面紅，失眠多夢，五心煩熱，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，皮膚干燥，麻木刺癢，或陰部干澀，瘙癢，小便黃，大便干結，或月經先期，量少，色紅，或周期紊亂，崩漏交替。舌質紅少苔，脈細數。

本證多由于素體陰虛或數脫于血，多產房勞致腎陽虛，精虧血少，天癸虛竭，沖任虧損，腎精不能上榮于頭目腦髓，則頭目眩暈耳鳴；陰不維陽，虛陽上越則頭面烘熱汗出；陰虛血燥生風，肌膚失養則皮膚干燥瘙癢；陰虛內熱則五心煩熱；虛熱擾及沖任，沖任不固，則月經異常；舌脈為陰虛之象。

5、腎陰陽兩虛

主證：絕經前后出現頭暈耳鳴，腰酸乏力，四肢欠溫，時或怕冷，時而烘熱，自汗，盜汗，舌淡，苔薄白，脈沉弦細。

證屬腎精虧損，天癸竭，腎氣不充，或陰損及陽，陽損及陰，致腎陰陽兩虛，故而見上癥。

6、肝郁

主證：絕經前后精神抑郁，悶悶不樂，胸悶嘆息，脅腹脹痛，多愁易怒，烘熱汗出或無故悲傷，甚或哭笑無常，月經紊亂，大便時干時稀，舌質淡紅或稍紅，苔薄白或薄黃，脈沉弦或弦數。

本證由于情志抑郁，肝失疏泄，氣郁化火，擾亂神明，則見情志異常癥狀；氣機不暢則胸悶嘆息，脅腹脹痛；肝熱上炎于面，則烘熱汗出；沖任失調則月經紊亂；肝郁克伐脾土，則大便時干時稀；舌脈為肝郁有熱之象。

更年期綜合征有哪些檢查方法

1、注意有無心血管、肝腎疾病、肥胖水腫、營養不良疾病及精神—神經系統異常。應常規作宮頸細胞學檢查，并注意有無性器官炎癥、腫瘤。有絕經后流血者應作分段診刮和內膜病檢。細胞學異常者，應作宮頸多點活檢和頸管搔刮。卵巢增大者，應注意排除腫瘤。

2、更年期綜合癥的特殊檢查，有指征時實行。

①激素測定：包括HPO軸、腎上腺軸、甲狀腺軸、胰腺功能的激素測定。

②血化學：包括血鈣磷、血糖、血脂BUN、肝腎功能。尿糖、尿蛋白。

③醫學影象學檢查：重點是確診骨質疏松癥。包括骨密度、骨皮質等。

【鑒別診斷】

1、高血壓病

可發生在任何年齡，尤以40～50歲以上的人多見。緩進型高血壓病早期多在體檢時發現，以頭痛、頭昏、失眠、記憶力減遲、注意力不集中、乏力、心悸等癥狀為突出 表現，多次檢查血壓及間斷地胸透、心電圖檢查可資鑒別。

2、陽痿

陽痿可見于婚后的任何年齡，以陰陽痿軟不舉或舉而不堅為主證，多系青年或中年患者，中、老年人的陽痿多與罹患某些器質性疾病有關。

3、躁狂癥和抑郁癥

躁狂癥往往是先有乏力，煩躁，性情急躁，嚴重的失眠，長時間階情緒高漲，常伴有語言動作的增多和夸大的思維內容等表現。抑郁癥多有感情淡漠，失眠，乏力，食欲減退，長時間的情緒低落等表現。此兩種病癥發病年齡較早。初發年齡多在青壯年。

4、胃腸道功能紊亂

胃腸道功能紊亂是神經官能癥的一種類型，以胃腸道癥狀為主，可局限于咽、食管或胃部，但以腸道癥狀最常見，也可同時伴有神經官能癥的其他常見癥狀，如倦怠、健忘、注意力不集中、神經過敏、失眠、多夢、頭痛、盜汗、憂慮、遺精等，但該癥多見于青壯年，精神因素在本癥的發生和發展過程中起重要作用。

5、心臟神經官能癥

以心悸，胸痛，疲乏，神經過敏為突出表現。較多見于女性及青年人、中年人，年齡在20～40歲之間，可有心動過速、失眠、多夢等癥狀，心臟x線檢查、心電圖檢查及實驗室檢查多正常。

6、糖尿病

有些成年型糖尿病可發生在45歲以后，以肥胖人多見，可有乏力、性欲減退、腰腿酸痛、外陰搔癢等，相當多的人“三多一少”癥狀并不明顯。可根據血糖、尿糖的檢驗結果判斷。

總之，準確的檢查結果可以讓女性更好的了解更年期綜合癥，女性一旦發現有更年期綜合癥，要及時治療，而且還要保持心情的舒暢，多吃蔬菜水果。