古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
垂體性閉經(jīng)由于垂體器質(zhì)性病變或功能失調(diào),影響GnH的分泌,從而影響卵巢功能引起閉經(jīng)。垂體腫瘤所致的閉經(jīng)可伴有頭痛,視物不清,或泌乳;垂體前時(shí)壞死之閉經(jīng),發(fā)生于產(chǎn)后大出血,表現(xiàn)為性欲減退,生殖器萎縮,乏力怕冷,毛發(fā)脫落。治療原側(cè),要注意全身的營養(yǎng)與心理治療,消除精神緊張與焦慮,要解除引起的閉經(jīng)的直接原因,以促月經(jīng)來潮,性激素與促排卵治療,使卵巢功能正常,達(dá)到通經(jīng),促排卵,使月經(jīng)來潮,正常排卵,即可受孕。
激素療法
1、卵巢類固醇
(1) 雌激素和孕激素的順序周期療法此法用藥劑量會抑制垂體功能,故不宜長期應(yīng)用,治療目的是加強(qiáng)子宮內(nèi)膜對卵巢性激素的反應(yīng)性,以及希望在停藥后的回跳作用使垂體功能恢復(fù)正常。
(2) 雌激素少量雌激素有促進(jìn)腦垂體功能的作用,它能增強(qiáng)垂體對下丘腦LRH的敏感性,加速垂體促性腺激素功能的恢復(fù)。
(3) 口服避孕藥(合成激素及孕激素合并療法其作用原理同雌激素和孕激素的順序周期療法。
2、垂體促性腺激素療法
適用于垂體促性腺功能不足的閉經(jīng)
意見建議:
垂體性閉經(jīng) - 手術(shù)和放射療法
適用于下丘腦和垂體腫瘤。患多囊卵巢病導(dǎo)致的垂體性閉經(jīng)患者可行雙側(cè)卵巢楔形切除術(shù)。垂體巨腺瘤有顱內(nèi)高壓和視交叉壓迫癥狀者,應(yīng)及時(shí)經(jīng)蝶鞍顯微手術(shù)切除這教之過去的開顱手術(shù)效果良好且更安全。術(shù)后可輔以放射治療或藥物治療。手術(shù)前后配伍溴隱亭可提高療效、改善預(yù)后。有生育要求者可給予外源性促性腺激素誘發(fā)排卵受孕。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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