黃體功能不足的原因有哪些

2014-05-31 00:56:57 家庭醫(yī)生在線

黃體功能不全是指黃體分泌固醇激素不足和黃體期過短，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的分泌發(fā)育不良或延遲，對妊娠維持的第一、二階段十分不利，臨床可出現(xiàn)不孕或流產(chǎn)。黃體功能不全指卵巢排卵后沒有完全形成黃體，以致孕激素分泌不足，使子宮內(nèi)膜未能及時轉(zhuǎn)換，而不利于受精卵的著床。卵巢發(fā)育異常是黃體功能不全的主要原因，包括以下3種類型：

卵巢不全

原發(fā)性卵巢發(fā)育不全多發(fā)生于性染色體畸變女性，以45K最常見，均為雙側(cè)性。卵巢細(xì)長形，淡白色、質(zhì)硬、呈條索狀，伴有其他畸形。可有單側(cè)卵巢發(fā)育不全，常伴有同側(cè)輸卵管，甚至腎臟缺如，也可能在患側(cè)出現(xiàn)單角子宮。

卵巢異位

卵巢在發(fā)育中受阻，仍停留在胚胎期的位置而未下降至盆腔，位置即高于正常卵巢部位，如位于腎臟下極附近，或位于后腹膜組織間隙內(nèi)，常伴有卵巢發(fā)育不良。如果下降過度，可位于腹股溝疝囊內(nèi)。

多余卵巢

發(fā)生第三卵巢者極為罕見，可能遠(yuǎn)離正常卵巢，與附近的骨盆漏斗韌帶、子宮卵巢韌帶或闊韌帶均不相連。在胚胎期中腎嵴某區(qū)發(fā)生異常，第三卵巢即來自這一與正常分隔的原基。常伴發(fā)囊性畸胎瘤或粘液性囊腺瘤，偶然發(fā)現(xiàn)第三卵巢或副卵巢，均應(yīng)同異位的卵巢組織一樣，寓意切除。

黃體功能不足的原因有：

1、卵泡刺激素相對不足，如高催乳激素血癥，多囊卵巢綜合征。

2、月經(jīng)周期中過高的雌、孕激素產(chǎn)生異常強(qiáng)的負(fù)反饋抑制，如控制超排卵。

3、顆粒細(xì)胞發(fā)育不良，如多囊卵巢綜合征，更年期克羅米酚誘發(fā)排卵。

4、顆粒細(xì)胞丟失，如輔助生殖技術(shù)抽吸取卵。

5、全身性細(xì)胞代謝問題，如甲狀腺功能低下。