盆腔靜脈曲張的癥狀表現(xiàn)是什么？

盆腔靜脈曲張癥又稱盆腔淤血綜合征，系婦科較為常見的疾病，是由慢性盆腔靜脈淤血所引起的綜合征，絕大多數(shù)是30～50歲的經(jīng)產(chǎn)婦。

從解剖學上看盆腔靜脈數(shù)量多，呈叢樣分布，各靜脈叢間均有相互的交通支連接，且管壁薄弱，大都無靜脈瓣結(jié)構(gòu)，血流相對緩慢，缺少相應(yīng)動脈博動輔助回流；而盆腔組織結(jié)構(gòu)疏松，缺乏支持作用，易受腹腔壓力增高等因素的影響，導(dǎo)致靜脈回流不暢形成本病。盆腔的主要病理改變?yōu)樽訉m均勻性增大，子宮內(nèi)膜及漿膜下靜脈淤血、水腫、宮頸亦可水腫增大，卵巢水腫，有時可呈囊狀。子宮靜脈和兩側(cè)卵巢靜脈可顯著迂曲擴張。

盆腔靜脈曲張的癥狀主要有腰骶部、下腹部墜痛，并在經(jīng)前加重以及月經(jīng)紊亂，經(jīng)量多色暗紅，經(jīng)期延長等表現(xiàn)。

盆腔靜脈曲張的治療：

保守治療

（1）輕癥者，每日午睡及晚上睡眠時采取曲腿側(cè)俯臥位，患側(cè)在上方，同時做適當?shù)捏w育鍛煉。嚴重者加做胸膝臥位，每日2次，每次10～15min。（2）應(yīng)用利尿劑以減輕組織水腫，常可減輕經(jīng)前瘀血癥狀。（3）有子宮脫垂或明顯盆底松弛者可使用子宮托。（4）如站立時癥狀加重者，可采取周期性休息，以減輕盆腔靜脈瘀血，亦可改變坐位工作。

手術(shù)治療

適用于少數(shù)選擇病例，宜取慎重態(tài)度，手術(shù)方法有：（1）圓韌帶懸吊術(shù)及骶韌帶縮短術(shù)：適用于肥大、后位的子宮，患者年齡較輕、欲保留子宮及附件者。此術(shù)已很少應(yīng)用。（2）闊韌帶裂傷筋膜橫行修補術(shù)：適用于尚需生育而闊韌帶底部筋膜裂傷而致的嚴重盆腔瘀血癥患者。（3）經(jīng)腹全子宮及附件切除術(shù)：適用于40歲以上或近絕經(jīng)期的婦女，應(yīng)將曲張的子宮靜脈及卵巢靜脈盡多的切除。（4）神經(jīng)切斷術(shù)：偶爾可行骶前神經(jīng)切斷或子宮骶骨韌帶和子宮頸神經(jīng)叢的切斷術(shù)。