盆腔靜脈曲張如何進(jìn)行檢查？

2013-11-24 20:08:03 家庭醫(yī)生在線

盆腔靜脈曲張癥又稱盆腔淤血綜合征，系婦科較為常見的疾病，是由慢性盆腔靜脈淤血所引起的綜合征，絕大多數(shù)是30～50歲的經(jīng)產(chǎn)婦。盆腔靜脈曲張如何進(jìn)行檢查？下面為大家詳細(xì)介紹。

1、陰道超聲彩色多普勒檢查。

2、腹腔鏡檢查

但因盆部抬高，不一定能看出曲張的靜脈，但能與其他病變?nèi)缪装Y等鑒別。

3、螺旋CT

螺旋CT是一種無(wú)創(chuàng)的診斷盆腔靜脈曲張癥的有效方法，在病人深呼吸時(shí)拍攝動(dòng)脈時(shí)像的螺旋CT，因?yàn)樯詈粑鼤r(shí)引起腹腔靜脈壓增高，導(dǎo)致腎靜脈血逆行，充盈子宮和卵巢周圍的曲張靜脈，曲張靜脈的直徑>5mm就可顯影。

4、盆腔靜脈造影術(shù)

盆腔靜脈造影術(shù)是將造影劑注射在子宮腔底肌層內(nèi)，使子宮靜脈、卵巢靜脈及部分陰道靜脈、髂內(nèi)靜脈顯影，并以一定的時(shí)間間隔連續(xù)拍片，了解盆腔血液流出盆腔的時(shí)間，輔助診斷盆腔靜脈曲張癥。

5、放射性核素盆腔血池掃描

利用此方法診斷輸卵管結(jié)扎術(shù)后盆腔靜脈淤血。其原理為盆腔靜脈淤血時(shí)局部靜脈曲張，血液淤積形成“血池”，從而獲得放射性可讀性核素濃聚的掃描圖像。

6、體位實(shí)驗(yàn)

胸膝臥位時(shí)，盆腔靜脈壓力降低，無(wú)下腹疼痛或輕微疼痛，若立刻改為臀部向后緊緊坐在足跟部，保持略高于腹部的位置，由于腹股溝屈曲較緊，髂外動(dòng)脈向股動(dòng)脈血流受阻，從而髂內(nèi)動(dòng)脈血流增多，使盆腔靜脈壓力升高而產(chǎn)生淤血，出現(xiàn)下腹疼痛回到胸膝臥位時(shí)則癥狀減輕，稱為“體位實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性”。

盆腔靜脈曲張的檢查應(yīng)與盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、慢性附件炎（有炎塊形成者）、子宮肌瘤、宮頸糜爛相鑒別。