川崎綜合征的檢查項目有哪些
皮膚粘膜淋巴結綜合癥(muco-cuta-meous lymph node syndrome,MCLS)又稱川崎病(Kawasaki diseaes),是一種以全身血管炎變為主要病理的急性發熱性出疹性小兒疾病。1967年日本川崎富作醫生首次報道,由于本病可發生嚴重心血管病變,引起人們重視,近年發病增多,1990年北京兒童醫院風濕性疾病住院病例中,川崎病67例,風濕熱27例;外省市11所醫院相同的資料中,川崎病為風濕的2部。顯然川崎病已取代風濕熱為我國小兒后天性心臟病的主要病因之一。那么,川崎綜合征的檢查項目有哪些?
川崎病檢查項目:C-反應蛋白檢驗(CRP)、類風濕因子、尿沉渣、二維超聲心動圖、心電圖、紅細胞沉降率(ESR)、血常規。
急性期白細胞總數及粒細胞百分數增高,核左移,過半數病人可見輕度貧血,血沉明顯增快,第1小時可達100mm以上,血清蛋白民泳顯示球蛋白升高,尤以α2球蛋白增多顯著,白蛋白減少,IgG,IgA,IgA增高,血小板在第2周開始增多,血液呈高凝狀態,抗鏈球菌溶血素O滴度正常,類風濕因子和抗核體均為陰性,C反應蛋白增高,血清補體正常或稍高,尿沉渣可見白細胞增多和/或蛋白尿,心電圖可見多種改變,以ST段和T波波異常多見,也可顯示P-R,Q-R間期延長,異常Q波及心律紊亂,二維超聲心動圖適用于心臟檢查及長期隨訪在半數病中可發現各種心血管病變如心包積液,左室擴大,二尖瓣關閉不全及冠狀動脈擴張或形成動脈瘤,最好能在病程的急性期和亞急性期每周檢查1次,是監測冠狀動脈瘤的最可靠的無創傷性檢查方法,在出現無菌性腦膜炎的病例,腦脊液中淋巴細胞可高達50~70/mm3,有些病例可見血清膽紅素或谷丙轉氨稍高,細菌培養和病毒分離均為陰性結果。
(責任編輯:李雪 )
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