二三歲小孩牙梗腫爛可能是由口腔衛生不佳、齲齒、牙齦炎、上火、營養不良等原因引起的。 1. 口腔衛生不佳：小孩進食后未及時清潔口腔，食物殘渣滋生細菌，引發炎癥導致牙梗腫爛。 2. 齲齒：牙齒齲壞嚴重，感染波及牙齦，造成牙梗腫爛。 3. 牙齦炎：牙齦受到細菌感染，產生炎癥，出現紅腫、潰爛。 4. 上火：孩子飲食不均衡，過多食用辛辣、油膩食物，導致體內火氣旺盛，引發牙梗腫爛。 5. 營養不良：缺乏維生素 C、維生素 B 等營養素，影響牙齦組織的健康，容易出現腫爛。 6. 外力損傷：孩子玩耍時不小心磕碰牙齒或牙齦，也可能導致牙梗腫爛。 總之，當發現孩子牙梗腫爛時，家長應及時帶孩子到正規醫院的口腔科就診，查明原因，對癥治療。同時，要幫助孩子養成良好的口腔衛生習慣，均衡飲食，以預防此類情況的發生。

指導意見：你好,是寶寶蛀牙引起的。寶寶出現蛀牙，要及時清除齲壞組織并清洗消毒，用充填材料填補，同時恢復牙齒缺損的外形。沒有齲洞形成的可以用藥物治療（氟化雙胺銀、氟化鈉糊劑）。平時要有目的的增加牙齒中的氟素，改變牙齒的表面結構，增加牙齒的抗齲性。從小要養成良好的衛生習慣，睡前刷牙，飯后漱口。掌握準確的刷牙方法：上牙往下刷、下壓往上刷，各處都要刷到。要少吃零食和糖果糕點，睡前最好不要吃糖，吃糖后一定要漱口或刷牙。家長一定要讓寶寶保護好牙齒，掌握好保護牙齒的方法，確保寶寶有一口潔白如玉，美好漂亮的牙齒。

你好；是寶寶蛀牙引起的，從小要養成良好的衛生習慣，睡前刷牙，飯后漱口。掌握準確的刷牙方法，上牙往下刷，下壓往上刷，各處都要刷到，要少吃零食和糖果糕點。