甲狀腺結節非常普遍，目前隨著人們對健康程度的關心，單位體檢甲狀腺B超的普及，甲狀腺結節的檢出率在人群中可高達60%。是大部分甲狀腺結節都是良性的，只有極少部分的屬于惡性結節。如果在體檢當中，發現有甲狀腺結節不必緊張，只要沒有惡性的提示，定期隨訪即可以。

病情分析： 意見建議： 甲狀腺結節 概述： 甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊，可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動，是臨床常見的病癥，可由多種病因引起。甲狀腺結節可分為單發性和多發性結節，結節的大小、位置、質地、功能及其臨床意義各有不同。 癥狀/可能的病癥 ?甲狀腺體上發現單個或多個大小不一，圓形或橢圓形，表面光滑，與周圍不粘連，可隨吞咽上下移動，質地較正常腺體略硬，無粘連無壓痛的腫塊，可長期維持原狀或緩慢長大（30歲以上女性較多見）/應去醫院診治，可能是甲狀腺腺瘤 ?早期甲狀腺輕度腫大，質軟，無自覺癥狀，隨著腺體增大，出現結節，腫大嚴重時可出現壓迫癥狀，但甲狀腺功能正常，發病年齡一般在40～50歲或以上，女性發病率高于男性，病史長，常合并有心臟病變/應去醫院診治，可能是多結節性甲狀腺腫 ?甲狀腺腺體內的結節與周圍甲狀腺組織分界清楚，直徑一般3～4cm，結節較硬，硬度可超過實質性腫瘤，小囊腫一般無癥狀，巨大囊腫可產生壓迫癥狀/應去醫院診治，可能是甲狀腺囊腫 ?起病急，有發熱、咽痛及一側或雙側甲狀腺腫大而較硬，甲狀腺腺體內的結節大小不一，可為單個或多個，質地較硬局部疼痛，并常向耳后，后頭頂部放射，伴有甲狀腺體部位顯著疼痛和壓痛/應去醫院檢查確診，警惕可能是亞急性甲狀腺炎 ?起病緩慢，多見于中年婦女，彌漫性甲狀腺腫大而無結節，或表現為甲狀腺腫大不對稱、表面呈分葉狀（酷似結節），質地如橡皮樣堅韌，無壓痛/應去醫院診治，可能是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎 ?起病與發展過程緩慢，甲狀腺腫大可不對稱，結節堅硬且與腺體外鄰近組織廣泛粘連、固定，局部有隱痛和壓痛，伴有明顯的壓迫癥狀，但局部淋巴結不腫大，多見于中年婦女/應去醫院診治，可能是慢性纖維性甲狀腺炎 ?早期無明顯自覺癥狀，僅甲狀腺腺體內出現硬性無痛性腫塊，表面不平，生長速度較快，形態不規則，活動度差，后期可迅速生長而出現聲音、吞咽困難、呼吸困難等壓迫癥狀，局部淋巴結腫大或出現遠處轉移/應去醫院檢查確診，警惕可能是甲狀腺癌，甲狀腺轉移癌 甲狀腺結節大致可分為惡性病變、良性結節及囊性病變三種。毫無疑問，對甲狀腺惡性病變應積極進行手術治療，對可疑病例可直接手術或短期隨訪觀察。良性結節可采取下列措施： (一)隨訪 增大者重新穿刺或直接手術 (二)甲狀腺激素抑制治療 短期治療無效，至少應在半年以上。絕經前婦女及男性可用較大劑量(將TSH抑制在0．1mU／L以下)抑制治療一年以上。若結節縮小，可將甲狀腺素減量長期服用，將 TSH維持在正常低限。結節增大者停止治療，可直接手術或重新穿刺評估；結節無變化者也停止治療，僅隨訪觀察。 對絕經后婦女應注意甲狀腺激素對骨代謝的不利影響。應先短期(6～12月)隨訪，若結節無變化或縮小，僅予隨訪不必采用甲狀腺激素抑制治療；經隨訪后結節增大者再行抑制治療，一般初始劑量宜偏小，將TSH抑制在低于正常但又可測得的范圍(o．1一 o．5mU／L)。治療一年后停藥觀察。停藥后結節增大者重新甲狀腺激素治療將TSH抑制在正常低限，可長期服用。結節無變化或縮小者僅定期隨訪。在抑制治療中結節增大者直接手術或重新穿刺評估。 (三)硬化治療 對診斷確定的良性結節。尤其如自主功能性甲狀腺結節或腺瘤，甲狀旁腺腺瘤等可采用本方法治療，在超聲引導下向結節中央注入無水乙醇1～4mi，可重復注射，直至結節消失。 (四)放射治療 自主性功能性／高功能性甲狀腺結節或腺瘤因有濃聚碘的功能，可采用”’I治療。 (五)手術切除 自主性高功能性甲狀腺腺瘤也可手術切除，術前也應適當準備，以防發生甲亢危象。其他良性結節若病人顧慮較大或不能定期隨訪也可擇期手術治療。 甲狀腺囊性病變多為良性病變，故可保守治療，一般先單純穿刺抽吸治療，每月1--2次。經反復抽吸無效者可使用鹽酸四環素或無水乙醇硬化治療。穿刺出囊液應行常規病理檢查，若囊液中有癌細胞或可疑癌細胞，或對遺留結節的穿刺提示為惡性者均應手術治療。 預后 1．惡性甲狀腺結節手術治療后可進行中醫中藥調理，預防復發。 2．良性甲狀腺結節若能堅持中醫中藥治療，一般預后較好。 調養 1．注意情緒調節，保持心情舒暢。 2．飲食宜清淡，忌辛辣肥膩之品。

病情分析：你好，幽門螺旋桿菌成陽性說明感染了幽門螺桿菌。幽門螺桿菌感染容易引起胃炎和胃潰瘍指導意見：你的這種情況治療建議口服雷貝拉唑，克拉霉素和阿莫西林克拉維酸鉀。平時避免暴飲暴食，禁忌辛辣油膩和刺激性食物，如油炸食品、腌臘食品、辣椒、大蒜等。飲食以清淡和易消化的食物為主，如蔬菜，面食，魚肉，生花生米等。保持生活規律 醫生詢問：

甲狀腺結節的發生，與年齡、性別和頸部放射線照射史有關。甲狀腺結節有良性與惡性之分。良性中主要包括結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等；惡性的甲狀腺結節則以甲狀腺癌為主，惡性病變雖然不常見，但是術前難以鑒別，青春期的甲狀腺結節大多可自行消退。其他甲狀腺結節有引起甲狀腺功能亢進的可能，所以應盡早切除。宜多吃具有消結散腫作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、獼猴桃等。提問者對于答案的評價：askX3YM4：謝謝醫生

您好，在一般情況下，如果是不太嚴重的話是不需要治療的，但是如果是結節半徑在直徑超過1厘米的甲狀腺結節建議手術，再就是術后需要保養。

你好；可以配合中藥來調理，因為有軟堅散結，活血化瘀，疏肝解郁，理氣化痰的作用，能從根本上整體調理治療，標本兼治，完全能治愈甲狀腺結節，且愈后不易復發的目的，祝你健康。