22 歲女性不停洗手洗澡且討厭父母想康復
<p>患者年齡:22<br />患者性別:女<br />病情描述:<br />不停洗手,洗澡,想自殺,并討厭父母<br />想解決什么問題:<br />盡快好起來<br /></p>
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回答2
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鄭志非 副主任醫(yī)師
上海市胸科醫(yī)院
三級甲等
重癥監(jiān)護科(ICU)
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22 歲女性出現(xiàn)不停洗手洗澡、討厭父母且有自殺傾向,可能是由于心理障礙,如強迫癥、抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、人格障礙等。 1.強迫癥:患者會出現(xiàn)反復的強迫行為,如不停洗手洗澡。可能與遺傳、神經(jīng)生物學因素、心理社會因素等有關。治療包括心理治療如認知行為療法,藥物治療如氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等。 2.抑郁癥:常伴有情緒低落、興趣減退、自責自罪等。病因有遺傳、神經(jīng)生化、心理社會等。治療方法有藥物治療如文拉法辛、度洛西汀、米氮平,以及心理治療、物理治療等。 3.焦慮癥:表現(xiàn)為過度的焦慮和擔憂。可能由遺傳、環(huán)境、心理等因素引起。治療方式包括使用阿普唑侖、艾司唑侖、丁螺環(huán)酮等藥物,以及心理干預。 4.精神分裂癥:會有幻覺、妄想、思維形式障礙等。發(fā)病與遺傳、神經(jīng)發(fā)育、環(huán)境等有關。治療藥物有氯氮平、利培酮、奧氮平等,同時結合心理社會康復措施。 5.人格障礙:如強迫型人格障礙,可能導致此類行為。多與遺傳、環(huán)境因素相關。治療以心理治療為主。 這位患者需要盡快到正規(guī)醫(yī)院的精神心理科就診,進行全面評估和診斷,制定個性化的治療方案,并遵循醫(yī)囑堅持治療。
2024-12-17 17:13
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回答1
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秦磊 主任醫(yī)師
蘇州大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
普外科
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強迫癥(obsessive compulsive disorder,ocd)即強迫性神經(jīng)癥是一種神經(jīng)官能癥,焦慮癥的一種。患有此病的患者總是被一種強迫思維所困擾。患者在生活中反復出現(xiàn)強迫觀念及強迫行為。患者自知力完好,知道這樣是沒有必要的,甚至很痛苦,卻無法擺脫。 癥狀 強迫癥患者 當下列一條或一條以上的癥狀持續(xù)存在影響正常生活時,就應該考慮找心理醫(yī)生進行咨詢和治療了: 經(jīng)常對病菌和各種疾病敏感,并毫無必要的擔心; 經(jīng)常反復洗手而且洗手的時間很長,超過正常所需要; 有時會毫無原因的重復相同的話語好幾次; 覺得自己穿衣,清洗,吃飯,走路時要遵循特殊的順序; 經(jīng)常沒有必要地反復做某些事情,例如檢查門窗,開關,煤氣,錢物,文件,表格,信件等; 對自己做的大多數(shù)事情都要產(chǎn)生懷疑; 經(jīng)常不自覺地去想一些不愉快的回憶或想法,使人不能擺脫; 經(jīng)常認為自己的細小的差錯就會引起災難性的后果; 時常無原因地擔心自己患了某種疾病; 時常無原因地計數(shù)或多次吟唱某一段歌曲; 在某些場合,很害怕做出尷尬的事; 當看到刀,匕首和其他尖銳物品時會感到心煩意亂; 為要完全記住一些不重要的事情而困擾; 有時會毫無原因的破壞某些物品,或傷害他人; 強迫癥患者 在某些場合,即使當時生病了,也想暴食一頓; 當聽到自殺,犯罪或生病這類事情時,會心煩意亂很長時間,很難不去想它。 有潔癖、幻想癥、電郵綜合癥、自慰過度等表現(xiàn)。 當腦子里出現(xiàn)聽到或看到某一觀念或某一句話,便不由自主地聯(lián)想起另一個觀念或詞句。 預防 生活中,有些人的生活被一些想法和行為所操控,比如反復想同一個問題,或者重復做同一件事。盡管他們明知這些想法和行為沒有必要,卻無法停止。當這些想法和行為影響到一個人的正常生活時,他就可能罹患一種嚴重但可以治療的疾病,精神醫(yī)學家稱之為強迫癥,或強迫性神經(jīng)癥,英文縮寫為ocd。 患有強迫癥的患者常為那些持續(xù)的、重復的想法或強迫動作感到煩惱,并引起毫無根據(jù)的、過分的、不必要的焦慮或恐懼。他們對自己的行為不斷產(chǎn)生懷疑,經(jīng)常需要詢問別人,獲得他人的證實。因此,強迫癥的特征是:患者明知這些強迫想法和儀式行為沒有必要,但不管怎樣都要去完成。
2012-07-20 22:21
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