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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好!首先祝你媽媽早日恢復健康!我來給你談談“急性踝關節扭傷”的問題。 急性踝關節扭傷,是臨床極為常見的損傷性疾患之一。筆者在多年臨床工作中,采用以正骨手法推拿配合中藥外敷治療該病癥,療效滿意。 1)發病機制 眾所周知,足內踝三角韌帶比外踝諸韌帶厚實堅韌,外踝較內踝稍低,再加上膝關節有一定生理內翻角,故常人腳著地大都是輕微內翻位上足外側先落地。若負重過大,行走不慎,上下高處突然失足,跑跳或從高處墜下時,極易產生足在內翻位扭傷,即跟關節外側扭傷。因此,臨床所見踝關節扭傷,多是外踝扭傷,單純內踝扭傷極少見(若內踝損傷,明顯腫痛,則多有踝部骨折脫位發生)。 2)簡單處理 1.制動在關節受傷后立即停止運動。制動傷肢。 2.冷敷冷敷傷處可使傷處破損的毛細血管迅速收縮,這樣既可防止大量出血導致的紅腫,又可減輕疼痛。 3.繃帶加壓包扎冷敷后立即進行繃帶加壓包扎也是防止紅腫、固定傷處的有效方法。包扎時要注意行走方向。應從傷處的遠端開始。 4.消腫、止痛繃帶包扎處理24小時后,如果傷處沒有明顯的紅腫,只有輕微疼痛,可用“正紅花油”擦傷處,然后輕推按摩傷處直到發熱。同時還要注意傷處保護和休息。如果傷處有腫痛,就要外敷中藥(藥方:黃柏30克,延胡索、木通各12克,羌活、獨活、白芷、木香各9克,血竭3克,若腫泡大加澤瀉9克。研成藥末,使用時取適量加水或蜂蜜調成糊狀,堆在油紙上,外敷局部,每日更換一次),敷藥兩天后視傷情繼續外敷。 若劇痛,可先打封閉(藥品:1ml普魯卡因),然后再外敷上述中藥。 3)治療方法 踝關節扭傷的治療,一般以手法為主治療效果最好。只要早期有效處理,一般都能很快治愈。治療前,須對患者損傷關節進行詳細臨床檢查,必要時須行X線攝片等,以排除骨折、韌帶斷裂等正骨手法禁忌癥。 1.手法整復患者坐于治療床上,醫者立于一側,先輕柔和緩地平揉陽陵泉、足三里、懸鐘、昆侖、丘墟、解溪諸穴各1分鐘左右。接著令患者屈髖屈膝,一助手雙手固定患者膝部,醫者一手托住足跟,一手握住足跖部,先試行輕微活動踝關節,令患者放松后,醫者雙手瞬間突然用力牽引踝關節,同時做踝關節背伸、外翻、外旋及跖屈后,把足拉向正常中立位,結束治療,此時多可聽見關節彈響聲。治療結束后,須讓患者局部冷敷10--30分鐘。 2.中藥外敷手法治療完畢后,視面積大小,以生山梔(研末)、三七粉按2:1比例配比,用雞蛋清(亦可用食醋)調勻成糊狀外敷于患處,外用麝香膏、橡皮膏或繃帶包扎固定,通常2天換藥一次。 4)治療體會 急性踝關節扭傷,傳統治療為冷敷、熱敷、按摩、理療等,一般療程7天左右,但臨床觀察證實,用此法治療多數患者一次即可獲治愈。 祖國醫學認為,氣血運行受阻,經絡不通,不通則痛為本病主要病機所在。穴位平揉可疏通經絡,調和氣血,緩解痙攣,正骨手法理筋整復,可使嵌頓的滑膜、紊亂的關節恢復正常功能狀態。 中藥山梔子具有涼血止血、消腫活絡作用,為民間常用吊筋藥,常用于跌打損傷、扭挫傷、皮膚青紫腫脹等;三七能止血散瘀,消腫定痛,對跌打損傷外敷效尤捷。二藥合而外用,局部藥物作用濃度提高,故可快速消腫止痛,加速損傷軟組織恢復。值得一提的是,部分患者中藥外敷后,局部皮膚變青紫或有大小不等紫黑斑,一般不須特殊處理,停藥后5天多可自行消失。 治療過程中,患者可服一些疏筋活血的中藥及非甾體消炎止痛藥,飲食上,由于運動量減少,應多吃一些易于消化的食物,注意飲食結構,加快損傷的恢復。 5)偏方、秘方: 1.取生姜30克、陳面引子35克、生花椒25克。分別將花椒、陳面引子搗碎成粉狀,再將生姜搗爛如泥,三者合成膏藥狀,敷于患處,外蓋紗布,膠布固定。每天換藥一次。連用3--5天。 2.用鮮土牛膝適量。搗爛后加食鹽少許拌勻,涂敷患處,繃帶固定,每日1次。一般敷藥1--2次即見效。 3.取松木鋸末500克、陳醋500毫升。另加清水400毫升煮沸后倒入盆中,將患足置于藥盆上,距離約20厘米,再覆蓋上寬大毛巾。每次熏蒸15--20分鐘,每天1--2次,5--7次為1療程。 該方主治踝關節扭傷(俗稱“崴腳”)所致的局部腫脹、疼痛、活動不利等癥。該方亦可配合內服活血中成藥同時進行。 4.用鮮大蔥60克,花椒12克,冰片0.6克,將蔥白搗爛如泥狀,花椒、冰片研細末,將3藥調勻?;继幱盟磧舨粮蓪⑸纤幏蠡继?,用紗布包扎固定,每24小時換藥1次。一般3--5天癥狀消失。用此法既經濟又有效,無毒副作用。 以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2012-08-04 16:35
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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吾仙絲光 2011-03-28 15:06投訴 好關節網:扭傷多由于青少年的運動損傷,體力勞動者的工作傷,最常見于踝關節、手腕部及下腰部。發生在下腰部的扭傷,就是平常說的“閃腰岔氣”。扭傷的常見癥狀有疼痛、腫脹、關節活動不利等,痛是必然出現的癥狀,腫及皮膚青紫、關節不能轉動,都是扭傷的常見表現。 治療措施 1.在運動中扭傷手指,最常見于打籃球的爭球時,末節手指觸球的瞬間,有觸電樣的疼痛而突然停止活動,傷后應立即停止運動,首先是冷敷,最好用冰塊。但沒有條件時,可用凈水代替。將手指泡在冰水中冷敷15分鐘左右,然后用冷濕布包敷。再用膠布把手指固定在伸直位置。檢查手指的活動度,如果手指的伸直彎曲都受限或者末節手指呈下垂樣,可能是發生了撕脫性骨折,一定要去醫院診治。 2.如踝關節扭傷,急救時可以用毛巾包裹冰塊外敷局部,48小時后可以用熱毛巾外敷(皮膚破損不嚴重),首先是要制動休息,用枕頭把小腿墊高,促進靜脈回流,瘀血消散。另外可用茶水、黃酒、蛋清等調敷云南白藥、七厘散等,2~3次/日敷傷處,外加包扎,促進瘀血消散,有較好的效果?! ?.腰部扭傷見于突然的轉身或二人抬物時的用力不均,其治療要點也是要靜養。應在局部作冷敷,盡量采取舒服體位,或者側臥,或者仰平臥屈曲,膝下墊上毛毯之類的物品。止痛后,最好是臥硬板床送醫院或找醫生來家治療?! ∫陨吓まD在家都可以口服藥物活血止痛如云南白藥膠囊2片,一日三次;或三七片2片,一日三次,并加服止痛藥如散利痛1片,一日二次?! ∽⒁馐马棥 ?.腰肌扭傷,最重要的是安靜,慌慌張張地跑醫院是使病癥加重的原因。如果處理不當,會反復發作,可能發展成椎間盤脫出?! ?.為防止再度發生踝關節扭傷,要在鞋底外側后半段墊高0.5厘米(即在外側釘一片膠皮或塑料),以保護韌帶或佩帶護膝2~3周?! ?.腰扭傷者最好睡硬板床,扎寬腰帶,并鍛煉腰背肌?! ?.切忌在扭傷的急性期,仍然不休息,并有較多活動,造成軟組織得不到修復時間,新鮮扭傷變成陳傷,局部持續疼痛、瘀腫不退。
2012-08-04 16:35
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回答2
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段志堅 主任醫師
呼和浩特市第一醫院
三級乙等
五官科
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你好:
2012-07-18 09:38
因為腳部扭傷不是很容易好,每天都在活動,所以在治療期間盡量的注意休息,吃一些消炎藥是不能解除根本的,建議采用中醫的外用膏藥,膏藥各不同,效果不一樣,通過毛孔吸收把你體內的炎癥拔出來,2個療程就好了,祝早日康復!
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回答1
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趙麗 主任醫師
中國人民解放軍白求恩國際和平醫院
三級甲等
兒科
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你好:
2012-07-18 09:19
可能是傷及韌帶,內服跌打丸,外貼膏或紅花油.建議:熱敷,避免著涼,劇烈運動,外傷,注意休息.祝早日康復.
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