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            孩子轉氨酶高應如何處理

            肝炎

            轉氨酶高,孩子的轉氨酶高,怎么辦?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張東升 醫師

              廣州市第一人民醫院

              三級甲等

              心血管內科

              孩子轉氨酶高可能由多種原因引起,如感染、藥物、自身免疫性疾病、遺傳代謝性疾病、膽道疾病等。 1.感染:常見的有病毒感染,如乙肝病毒、巨細胞病毒等。需要進行抗病毒治療,如使用恩替卡韋、利巴韋林等藥物。 2.藥物:某些藥物可能導致轉氨酶升高,如抗生素、抗癲癇藥等。需及時停藥或更換藥物。 3.自身免疫性疾病:如自身免疫性肝炎,可使用免疫抑制劑,像硫唑嘌呤、環孢素等。 4.遺傳代謝性疾病:如肝豆狀核變性,需限制銅的攝入,并使用青霉胺等藥物治療。 5.膽道疾病:如膽囊炎、膽管炎,可能需要抗感染治療,常用藥物有頭孢呋辛、阿莫西林等。 孩子轉氨酶高應引起重視,及時就醫,明確病因,采取針對性治療。同時,要注意孩子的飲食和休息,避免勞累和劇烈運動。

              2024-12-19 01:32
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好 請把孩子的肝功能和乙肝病毒DNA結果上傳,病情再詳述。

              2014-01-24 11:09
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              肝功檢查中最基本、最重要的指標就是轉氨酶,通常包括血清谷丙轉氨酶(ALT)和谷草轉氨酶(AST)兩項。谷丙轉氨酶主要存在于肝細胞原漿的可溶部分,肝細胞發生炎癥病變,引起細胞腫脹、壞死或肝細胞膜通透性增高等,均可使谷丙轉氨酶釋放于血液循環中,而使血清谷丙轉氨酶增高。谷草轉氨酶主要存在于肝細胞線粒體內,當肝臟發生嚴重壞死或破壞時,才能引起谷草轉氨酶的顯著升高。兩項轉氨酶的正常值都為40國際單位以下,超過40個國際單位就可確認為肝功異常。根據肝炎診斷標準,對于慢性乙肝患者病情的嚴重程度,可以按照輕、中、重度劃分,如果谷丙轉氨酶40—120單位/升,稱為輕度乙肝;谷丙轉氨酶120—400單位/升,稱為中度乙肝;谷丙轉氨酶大于400單位升,成為重度乙肝。谷丙轉氨酶與谷草轉氨酶比值的大小在判定病情發展程度時有重要意義。一般來說,病程短、肝細胞實質損害輕、預后較好者,通常表現為谷丙轉氨酶升高顯著,谷丙轉氨酶/谷草轉氨酶比值大于1.5;病程長、慢性化程度高、肝細胞實質損害重、預后較差者,通常表現為谷草轉氨酶顯著升高,谷丙轉氨酶/谷草轉氨酶小于1.0。一般情況下,早期肝硬化及肝硬化患者的谷丙轉氨酶/谷草轉氨酶比值均在1.0以下。慢性肝炎患者轉氨酶數值老是居高不下,反映肝細胞炎癥始終未停止,肝細胞腫脹、壞死持續存在。引起轉氨酶升高的常見原因有:①肝臟本身的疾患,特別是各型病毒型肝炎、肝硬變、肝膿腫、肝結核、肝癌、脂肪肝等,均可引起不同程度的轉氨酶升高。②除肝臟外,體內其它臟器**如心、腎、肺、腦、睪丸、肌肉也都含有此酶,因此當心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結核、乙型腦炎、多發性肌炎、急性敗血癥、腸傷寒、流腦、瘧疾、膽囊炎、鉤端螺旋體病、流感、麻疹、血吸蟲病、擠壓綜合征等,亦均可見血中轉氨酶升高。③因為轉氨酶是從膽管排泄的,因此如果有膽管、膽囊及胰腺疾患,膽管阻塞,也可使轉氨酶升高。④藥源性或中毒性肝損害,以及藥物過敏都可引起轉氨酶升高,并常伴有淤膽型黃疸和肝細胞損傷。⑤正常妊娠、妊娠中毒癥、妊娠急性脂肪肝等也是轉氨酶升高的常見原因。另外,劇烈運動后亦可引起轉氨酶升高。慢性轉氨酶升高是臨床上一個特殊的暫時性診斷,也是很多非病毒性肝炎、肝病患者惟一的臨床表現,多數通過病史、體檢和一系列化驗可確定肝病病原;但仍有一部分肝功異常不能通過常規檢查被解釋,這就要求進一步做肝穿**學檢查,徹底搞清病因。只有搞清引起轉氨酶升高的原因是以上情況中的哪一種,才能做到尋根溯源,對癥下藥。建議到專門的兒童醫院檢查病因

              2014-01-24 11:09
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              病情分析:你好,轉氨酶高說明有肝損傷,與病毒性肝炎,藥物性肝損傷,休息不好,進食油膩食物都是有關系的指導意見:建議口服聯苯雙酯和肝泰樂保肝降酶治療,建議進一步檢查乙肝五項指標和肝臟B超來確診病因,平時注意休息,禁忌辛辣和油膩食物,戒煙酒,定期復查

              2014-01-20 11:09
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張玉林 主治醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              轉氨酶高原因是復雜的,全身感染就可以導致ALT異常。復查1次肝功能,要注意禁忌辛辣食物以及避免使用肝膽損傷的藥物。注意復查和休息

              2014-01-12 11:24
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