患者,男,66歲,此前身體狀況良好,此次...
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):患者,男,66歲,此前身體狀況良好,此次病情:第一次,嘴斜,說話不清。曾經治療情況和效果:在縣醫院做CT檢查腦部有血栓,血糖高,住院15天,康復出院,半個月后出現老年抑郁癥,又去附屬醫院做彩超檢查結果如下:雙側頸動脈硬化伴多發斑塊形成;做CTA檢查結果:主動脈弓。頭頸部動脈多發粥樣硬化斑塊形成,官腔不同程度狹窄,右側頸內動脈閉塞。想得到怎樣的幫助:現在癥狀是頭暈,手腳涼。吃諾和龍和蜂膠降糖。有無其他方法改善頭暈癥狀
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回答1
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李玉勤 副主任醫師
安徽省胸科醫院
三級
急診科
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您好,根據您目前的描述情況考慮頭暈是由于腦供血不足引起的可能性大,可以服用一些改善循環的藥物。該患者為老年男性,既往有糖尿病,腦栓塞病史,需進行預防性治療,可服用抗血小板聚集藥物。必要時需檢查血脂情況,選擇合適的調脂性預防用藥如立普妥有穩定斑塊的作用。
2018-08-08 19:16
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析:你的嘴斜、說話不清,雙側頸動脈硬化伴多發斑塊形成,實際上都是動脈硬化發展的結果,由于動脈硬化,腦血流減少故出現頭暈,手腳涼考慮與下肢動脈硬化有關。動脈硬化是老年人常見病,與年齡密切相關,糖尿病、高血壓、血脂高會加快動脈硬化的發展,是動脈動硬化的高危因素。所以治療主要是針對糖尿病高危因素,并輔以抗動脈硬化的藥物。第一,嚴格控制血糖,諾和龍是一個很好的藥物,但蜂膠不建議服用,說白了也就是個保健品,很貴,沒太多的作用,建議血糖控制在空腹6-7,餐后9-10左右,太低了很容易出現低血糖。第二,抗動脈硬化,主要是抗血小板聚集的藥和調脂藥,一定要堅持服用,同時可以配合活血化瘀的中藥,如三七、丹參、含月水蛭成分的中成藥都不錯,同時配合一些營養腦神經、改善腦代謝物藥物對你的頭暈癥狀改善有好處。第三,生活調攝,控制血糖,1、先要從飲食做起,吃飯要有規律,包括時間規律及量規律;2、主食要吃到七八分飽滿,不要光吃粗糧,一定要粗細搭配,細糧為主,粗糧為輔,一定不能餓肚子;3、要適當減少脂肪攝入(包括食用油、肥肉、肉湯及富含脂肪的花生、瓜子類食物)4、蛋白質攝入不能過量5、適當增加蔬菜攝入6、多飲水7、要注意每餐時碳水化合物、脂肪、蛋白質的搭配,不要太單調8、睡前可適量進食少量水果,而且要保證每天都要有水果攝入,可以補充微生素和微量元素9、低鹽飲食。飯后30分鐘后適量運動,針對您的情況,建議您飯后快走半小時左右;保證充足的睡眠;保持心情舒暢。
2016-03-20 12:39
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