低血鉀與甲狀腺功能亢進
主要癥狀:低血鉀與甲狀腺功能亢進發(fā)病時間:2009年6月化驗檢查結(jié)果:我今年8月2日突發(fā)低血鉀的相關(guān)劇烈癥狀,嚴重時血鉀為2.02,后經(jīng)兩天的補鉀,恢復(fù)到4.52的水平.后經(jīng)檢查我得了甲狀腺功能亢進癥(不是很嚴重)住院一周后情況迅速恢復(fù).我現(xiàn)在想知道我是不是控制住了甲狀腺功能亢進就能控制低血鉀的發(fā)生?謝謝
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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甲亢也就是甲狀腺功能亢進癥,它是一種臨床上十分常見的內(nèi)分泌疾病.是指由各種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素(T3,T4)在血液中水平增高所導(dǎo)致的機體神經(jīng)系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng),消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀.臨床上甲亢患者主要表現(xiàn)為:心慌,心動過速,怕熱,多汗,食欲亢進,消瘦,體重下降,疲乏無力及情緒易激動,性情急躁,失眠,思想不集中,眼球突出,手舌顫抖,甲狀腺腫或腫大,女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng),男性可有陽痿或乳房發(fā)育等.甲狀腺腫大呈對稱性,也有的患者是非對稱性腫大,甲狀腺腫或腫大會隨著吞咽上下移動,也有一部分甲亢患者有甲狀腺結(jié)節(jié).甲亢時引起的眼部改變,一類是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神;另一種是惡性突眼,可以由良性突眼轉(zhuǎn)變而成,惡性突眼患者常有怕光,流淚,復(fù)視,視力減退,眼部腫痛,刺痛,有異物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能閉合,結(jié)膜,角膜外露而引起充血,水腫,角膜潰爛等,甚至失明.也有的甲亢患者沒有眼部癥狀或癥狀不明顯.上述均是典型甲亢的臨床表現(xiàn),但是并非每位甲亢患所有的臨床癥狀都有,不同類型的甲亢,臨床表現(xiàn)也不同.2.在日常食用的食品中,海帶,紫菜,海白菜,海魚,蝦,蟹,貝類含碘豐富.碘過量對病情不利,表現(xiàn)為:(1)加重甲亢:由于碘是制造甲狀腺激素的主要原料,長期服用碘劑,可以加重甲亢,甚至可發(fā)生碘源性甲亢.(2)對治療不利:進食過多的碘,還可能使甲狀腺組織硬化,造成病情遷延不愈,影響抗甲狀腺藥物治療,碘過量使搞甲狀腺藥物治療甲亢時間延長,治愈率下降,,過量補碘后甲亢用抗甲狀腺藥物的治愈藥下降到20%~35%.因此,甲亢患者應(yīng)避免吃海帶,紫菜,海魚等含碘食物,而且含碘的中藥如海藻,昆布等均要禁止食用.病人用鹽應(yīng)食用無碘鹽.如為加碘鹽應(yīng)將加碘鹽經(jīng)高溫炒一段時間后食用,讓碘揮發(fā).3.甲亢病人在服藥期間及飲食上應(yīng)注意:(1)禁忌辛辣食物:辣子,生蔥,生蒜;(2)禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚;(3)禁忌濃茶,咖啡,煙酒;(4)保持心情平靜,防勞累.甲亢是由于甲狀腺分泌的甲狀腺激素過多而引起的一種疾病.本病多見于女性.甲狀腺激素過多可以引起一系列的臨床表現(xiàn),如怕熱,多汗,食欲亢進,消瘦,心慌,情緒緊張及脾氣急躁等癥狀.大多數(shù)甲亢患者出現(xiàn)甲狀腺腫大,腫大的程度有輕有重,極少數(shù)甲亢患者甲狀腺不腫大.不少甲亢患者還有眼球突出,眼球突出的程度有輕有重.甲狀腺功能檢查可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺吸131碘率增加,血中甲狀腺激素(T3,T4)水平明顯增高.最常見的甲亢類型是毒性彌漫性甲狀腺腫,大約占全部甲亢患者的80%左右.其病因主要與免疫功能紊亂和先天性遺傳有關(guān).甲狀腺在身體的什么部位在日常生活交談中,不少人不知道甲狀腺在身體的什么地方.甲狀腺的位置是在頸部前下方,后面是第六氣管環(huán)狀軟骨,前面是頸前肌肉群.人類甲狀腺在胎兒期就開始出現(xiàn),胎兒出生后甲狀腺發(fā)育成為左右兩腺葉,連接兩個葉的中間部是峽部.在青春期甲狀腺發(fā)育成熟,甲狀腺的重量為15~30克,兩個葉各自的寬度為2~2.5厘米,高度為4~5厘米,峽部寬度2厘米,高度2厘米.女性的甲狀腺比男性的稍大一些.正常情況下,由于甲狀腺很小,很薄,因此在頸部既看不到亦摸不到.如果在頸部能摸到甲狀腺,即使看不到,也被認為甲狀腺發(fā)生了腫大.這種程度的腫大往往是生理性的,尤其是在女性青春發(fā)育期,一般不是疾病的結(jié)果,但有時也可以是病理性的.什么是甲亢危象甲亢病長期不愈,可出現(xiàn)一系列合并癥,如甲亢性心臟病,甲亢性肢體麻痹,甲亢性高血壓,甲亢性糖尿病,甲亢性精神病等,病情嚴重者可導(dǎo)致甲亢危象,搶救不急時常可危機生命.甲亢危象是甲亢病情急劇惡化,導(dǎo)致全身代謝嚴重紊亂,心血管系統(tǒng),消化系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng)等功能嚴重障礙,常危及生命,如診斷和搶救措施不及時,死亡率極高.即使診斷治療及時,約5~15%的病人也難以幸免于難.本病的發(fā)生原理迄今仍然不完全清楚,往往是在甲亢未得到治療或經(jīng)治療尚未控制的情況下,遇某些應(yīng)激因素而導(dǎo)致甲亢危象的發(fā)生.在應(yīng)激的情況下,甲狀腺合成大量甲狀腺激素并將其釋放入血液,使原有的甲亢病情急劇加重,而且應(yīng)激可以使兒茶酚胺的活力明顯增強,進一步加重病情.甲亢患者能不能吃含碘的食物甲亢患者忌食含碘食物!原因如下:(1)碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一,甲亢患者體內(nèi)甲狀腺激素的含量已高于正常人,如果再給予含碘食物,功能亢進的甲狀腺將合成更多的激素,進而加重病情.(2)甲亢患者的甲狀腺對碘的生物利用能力較正常人明顯增高,即使給予很少劑量的含碘食物,病態(tài)的甲狀腺也可能生產(chǎn)出較正常情況下列多的甲狀腺激素,加重病情.(3)正常機體攝入過多的含碘食物后會將過剩的碘排出體外,以免產(chǎn)生過量的甲狀腺激素.但甲亢患者的甲狀腺功能異常亢進,自身保護機制失調(diào),不僅不能去除多余的原料,反而會過度利用這些碘,合成大量甲狀腺激素,使病情惡化.由此可見,甲亢患者不僅不能補充含碘食物,反而應(yīng)該盡可能忌用任何含碘食物和藥物.食物中以海產(chǎn)品的含碘量最高,其中尤以海帶,海蜇,紫菜,苔條和淡菜為甚,同時甲亢患者還應(yīng)慎用碘酒,含碘喉片,含碘造影劑等藥物.(1)給予充足的碳水化合物和脂肪.碳水化合物和脂肪有節(jié)約蛋白質(zhì)的作用,若供應(yīng)充足,可使蛋白質(zhì)發(fā)揮其特有的生理功能.給予充足的維生素和無機鹽.維生素和無機鹽能夠調(diào)節(jié)生理功能,改善機體代謝,尤其是維生素B和維生素C.應(yīng)給予充足的鈣和鐵,以防缺乏.?(2)適當增加動物內(nèi)臟,新鮮綠葉蔬菜,或補充維生素制劑.?(3)適當控制纖維素多的食物.甲亢病人常有腹瀉現(xiàn)象,如過多供給富含纖維素的食品會加重腹瀉.?(4)忌用刺激性較強的濃茶,咖啡,煙酒等.治療甲亢的中成藥有哪些?治療甲亢的中成藥較多,是臨床醫(yī)生從不同角度對本病治療的經(jīng)驗總結(jié),對甲亢的治療均取得了較好的療效,現(xiàn)摘錄如下:1.復(fù)方甲亢膏2.復(fù)方甲亢寧片3甲亢丸4昆明山海棠片5甲亢靈片甲亢治療點滴甲亢系甲狀腺素過多所致的常見內(nèi)分泌疾患,治療有藥物,手術(shù),放射性131碘等.其中最為常用的是藥物治療,為減少復(fù)發(fā),更好奏效,治療中應(yīng)注意以下幾點.首先應(yīng)了解治甲狀腺藥物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)的副作用,常見有白細胞減少,粒細胞缺乏,皮膚瘙癢(或皮疹),少數(shù)有肝臟損害.其中以粒細胞缺乏最重要,故應(yīng)定期復(fù)查白細胞計數(shù),降低者應(yīng)用升高白細胞藥物如補血生,沙肝醇等,必要時應(yīng)停藥.日常生活中,很多人誤以為患甲亢后應(yīng)多吃海帶,其實這樣做反而干擾和不利于甲亢的治療.正確的治療應(yīng)忌含碘食物如海帶,紫菜,卷心菜,海產(chǎn)魚蝦.含碘食鹽宜以普通食鹽代替,或燒菜時提早放入.在治療過程中,病人應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查甲狀腺功能,以便醫(yī)生據(jù)臨床及化驗及時調(diào)整劑量,以防產(chǎn)生藥物性甲減.某些病人自覺癥狀改善后,就自行停藥,這樣極易復(fù)發(fā),因此用藥不能見好就收,需應(yīng)用較長時間維持量,療程兩年左右.過度勞累,精神緊張是甲亢復(fù)發(fā)的誘因,因此合理的生活安排,樂觀的情緒,正確的飲食及藥物治療是甲亢治療的關(guān)鍵.
2016-03-20 10:28
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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情緒因素可以出現(xiàn)上述情況,如果心率不超過100次,不會有大問題,而且多是暫時性的,如果超過半小時不緩解,可以口服安定等抗焦慮藥物,超過2小時不緩解,應(yīng)該到醫(yī)院看看
2016-03-20 05:03
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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心率都在正常范圍之內(nèi),不需要到醫(yī)院急診,在家休息就可以了!另外有一個問題,就是目前甲亢控制的還可以嗎,復(fù)查了嗎?提醒你需要注意復(fù)查,以免產(chǎn)生嚴重后果.再者就是低鉀血癥,查明原因了么,該病原因復(fù)雜但是如果能查到一定要找到,血鉀如果控制不好會有生命危險的!
2016-03-20 04:16
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回答2
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黃曉鋒 醫(yī)師
河北省第七人民醫(yī)院
二級甲等
綜合內(nèi)科
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低鉀血癥需補鉀,靜脈或是口服藥物;甲亢可以藥物治療、手術(shù)治療、碘131治療。建議內(nèi)分泌科就診,遵醫(yī)囑用藥,監(jiān)測鉀離子變化,定期復(fù)查甲功、肝功、血常規(guī)。
2016-03-20 03:25
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你的低鉀血癥是甲亢引起的,當你控制好甲亢后也可以糾正低鉀血癥的發(fā)生,所以一定要積極規(guī)范治療甲亢,建議在專科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,祝早日康復(fù)!
2016-03-20 00:28
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