患者女，20歲，此前患有萎縮性膽囊炎、膽...
患者女，20歲，此前患有萎縮性膽囊炎、膽結石。此次病情:腹部疼痛，并伴有惡心、嘔吐。經CT和增強性CT造影檢查，發現腹膜后有9*16CM大腫瘤，底部不規則。由于位置特殊，并包裹血管，無法穿刺檢測腫瘤性質。目前頻發疼痛，并惡心、嘔吐、呼吸困難。曾經治療情況和效果：做過CT和增強型CT造影想得到怎樣的幫助：1、有醫生說可能為肉瘤，也可能是淋巴瘤。請問這種情況下腫瘤一般都是什么性質？2、肉瘤切除據說很麻煩。請問國內誰家醫院此類手術最精？3、切除后如何治療？效果如何？4、目前癥狀是不是造影劑遲發性過敏反應？（
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回答1
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您好，按照目前您提供的信息來看，目前的CT檢查只能對腫瘤進行定位，無法定性，具體的腫瘤性質，需要做相關的組織切片進一步確診。肉瘤的切除難易程度與肉瘤的生長部位等因素有關，一般的肉瘤切除的術后相對良好，但某些惡性程度高，侵襲度高的例外，目前建議進一步檢查，然后對癥治療。
2018-09-19 07:22
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回答2
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張建國 醫師
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病情分析：你好，一般情況下，腹膜后最多見的就是肉瘤和淋巴瘤，一般有經驗的醫生，可以根據CT的檢查判斷性質的，所以你們需要找個更加專業的醫院和醫生，我個人覺得這么大的腫塊，是肉瘤的可能性更大。目前來說，后腹膜的肉瘤是比較麻煩的，惡性程度也高，我們也有個這樣的病人，去北京301醫院看的，效果不錯，相對來說是國內頂尖的水平了，杭州這邊都說不能手術了，在人家那邊還開刀了，現在還可以。造影劑這種是小問題了，需要做過敏實驗的，你用擔心，發生率是極低極低的，跟你中彩票一樣的概率了。手術切除后再看看是否需要化療。你們目前的情況主要是找個好醫院去看能否手術切除啊，這個是關鍵，切了以后再來考慮后面的治療措施，一步一步來
2016-03-06 17:22
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