兩側坐骨神經痛，一側嚴重且夜間翻身困難，可能由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、神經炎、脊柱側彎、坐骨神經炎等引起。 1. 腰椎間盤突出：當腰椎間盤退變或損傷，突出的椎間盤可能壓迫坐骨神經，導致疼痛。可通過臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊）等緩解，嚴重時需手術。 2. 梨狀肌綜合征：梨狀肌發生炎癥、痙攣或損傷，會刺激或壓迫坐骨神經。治療包括熱敷、按摩、針灸及口服非甾體抗炎藥（如布洛芬、美洛昔康）。 3. 神經炎：病毒感染或自身免疫性疾病可能引發坐骨神經炎。需抗病毒（如阿昔洛韋）或使用免疫調節劑治療。 4. 脊柱側彎：脊柱結構異常可影響坐骨神經。輕度側彎可通過矯正訓練改善，嚴重者可能需要手術矯正。 5. 坐骨神經炎：多由受寒、受潮等引起。注意保暖，應用營養神經藥物（如維生素 B12、腺苷鈷胺）。 出現兩側坐骨神經痛且一側嚴重影響翻身時，應及時就醫，明確病因，采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

你好坐骨神經痛癥狀：坐骨神經通路及其分布區域內（臀部,大腿后側,小腿后外側和腳的外側面）的疼痛.　　西藥：止痛劑,維生素B族,短程皮質類固醇激素口服可有利恢復.　　中藥：外用貼劑,如立正消痛貼等純中藥外敷藥對坐骨神經痛有較好的治療效果.

你好，坐骨神經痛一般以腰椎管內壓迫性疾病為多見，如腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、腰椎管內腫瘤、結核等病變。夜間疼痛，則需要考慮炎性脊椎病、椎管內腫瘤等情況。建議正規醫院骨傷科就診，專科醫生查體后，請檢查腰椎、骶髂關節的MRI，一般可明確診斷。有了明確的診斷結果，才有相應規范治療，而不是僅僅根據坐骨神經痛去鎮痛治療。