鼻塞不通氣持續近三年且藥物治療效果不佳，可能由多種原因引起，如鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻腔腫瘤等。 1.鼻炎：鼻炎是鼻腔黏膜的炎癥，可分為過敏性鼻炎、慢性鼻炎等。過敏性鼻炎常因接觸過敏原導致，癥狀包括鼻塞、流涕、打噴嚏等。慢性鼻炎則多由急性鼻炎治療不徹底轉變而來。治療方法包括避免接觸過敏原、使用鼻用糖皮質激素（如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑）、口服抗組胺藥（如氯雷他定、西替利嗪）等。 2.鼻息肉：鼻腔內的良性增生組織，會阻塞鼻腔引起鼻塞。小的鼻息肉可先藥物治療，如使用糖皮質激素。較大的鼻息肉通常需要手術切除。 3.鼻中隔偏曲：鼻中隔向一側或兩側彎曲，可引起鼻塞。若癥狀嚴重，多需手術矯正。 4.鼻甲肥大：長期炎癥刺激可導致鼻甲肥大，引起鼻塞。治療方法有藥物治療（如減充血劑）、低溫等離子消融術等。 5.鼻腔腫瘤：較為少見，但也可能導致長期鼻塞。需要進行詳細檢查，明確腫瘤性質，采取手術、放療、化療等綜合治療。 長期鼻塞不通氣應引起重視，及時到正規醫院耳鼻喉科就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。

你好,上述情況多考慮手術治療的